Жидкий стул у новорожденного и опрелости

Алексей Шилимов5 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить пеленочный дерматит из-за частого контакта кожи с жидким стулом и газами. В 3 недели на грудном вскармливании стул может быть жидким, желтым, с комочками, иногда после каждого кормления или наоборот 1 раз в день. Кряхтение, туживание и урчание часто связаны с младенческой дисхезией и газами, это не обязательно болезнь.

В подобных случаях обычно рекомендуют не использовать присыпку, подмывать водой без мыла, хорошо просушивать кожу и наносить плотный слой крема с оксидом цинка при каждой смене подгузника, как защитную пленку.

Елизавета Родионова5 Июня

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанию можно предположить что у малыша симптомы лактазной недостаточности ,диагноз ставится клинически по симптомом : частый жидкий стул ,пенится,полностью впитывается в подгузник ,раздражает попу малышу
На попе вероятнее проявление пеленочного дерматита по описанию

В основном бывает если дома жарко ,малыш потеет ,так же от раздражения кожи мочей и калом
В такой ситуации рекомендовано чаще менять подгузник ,особенно после дефекации , подмывать водой без моющих средств,не тереть ,аккуратно промакивать полотенцем
Стараться ,чтобы малыш больше находился без подгузника ,отказаться от использования влажных салфеток
На места покраснений можно наносить судокрем плотным слоем

В доме поддерживать температуру 20-24 градуса ,влажность 40-60%


Приложите пожалуйста фото попы и фото стула малыша

Наталья Илларионова5 Июня

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию так может протекать лактазная недостаточность , это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колит, эффективность оцениваем через 2 недели .
Стул до скольки раз в день ? Есть фото стула и раздражений ?

Ангелина Пушкина5 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию вероятна ЛН.

Кислый стул постоянно травмирует кожу вокруг ануса.

Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

Эльнура Иманова5 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

-Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул который впитывается в подгузник и раздражает попку малыша ,то не исключаем лактазную недостаточность
Обычно рекомендуют прием фермента лактозы (Лактозар ,Колиф ,Изикол бейби )
Эффект от лечения оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Алина Асланова5 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте !
По описанию можно предположить признаки лактазной недостаточности
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар или Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.