Что вас беспокоит?
Тремор одной руки и ноги новорожденного
Здравствуйте, вчера родила мальчика. Врач очень торопил, и в итоге стремительные роды, кое-как успела лечь на родильный стол. Голова при этом застряла в какой-то момент и ребёнок родился только с синей головой, закричал сразу. По Апгар 9/9. При этом на другой день видны были синие капилляры на лице ребёнка, и образовались 2 кефалогематомы. Так же дергается одна ручка и ножка на одной стороне. Ребёнка забрали в интенсивную терапию, врачи ничего не говорят. Что это может значить? Все плохо? У ребёнка неврологические серьёзные проблемы или что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания , вероятнее вы описываете тремор новорожденного в норме может сохраняться до года
Нервная система незрелая , не рассматриваем в рамках патологии тремор конечностей , подбородка
Уточните пожалуйста кт или узи головного мозга выполняли ?
Ребёнка забрали в интенсивную терапию и сказали сделают УЗИ, и разглядели в треморе патологию. Вот мне и интересно, о какой патологии идёт речь. Надеюсь это не ДЦП? Алла сакласын
О дцп речи не идет , в похожих случаях важно исключить кровоизлияние в головной мозг , учитывая , что была родовая травма
Сейчас важно наблюдать , при необходимости очный осмотр нейрохирурга, окулиста
Мозг у новорожденных нейропластичен , восстанавливается быстро , прогноз будет зависеть от компенсаторных возможностей организма
Спасибо
Здравствуйте. Оценка по шкале Апгар 9/9 баллов это положительный факт.
Ребенка забрали в отделение интенсивной терапии для определения характера тремора в конечностях, дообследования ( учитывая стремительные роды).
У младенцев возможен физиологический тремор, особенно в первые дни, месяцы жизни. Так же желательно исключить гипоксическое повреждение мозга и внутричерепное кровоизлияние ( проведут УЗИ мозга).
В зависимости от данных обследования будет проводится терапия.
Если патологических изменений не выявится, то скорее всего тремор можно считать физиологическим.
Но скорее всего что-то есть, раз асимметричный тремор
Скорее всего асимметрия тремора вызвана гипоксией из за стремительных родов. Т.к тремор выявлен в первые сутки жизни, нужно наблюдение и ждать данных УЗИ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на родовую травму мягких тканей + возможную неврологическую реакцию (в том числе судорожную активность или раздражение мозга).
Кефалогематомы и “синяя” голова часто бывают после стремительных/затруднённых родов и сами по себе не всегда опасны.
Но подёргивания руки и ноги с одной стороны — это неврологический симптом, поэтому ребёнка и перевели в интенсивную терапию для наблюдения и обследований (УЗИ мозга, ЭЭГ, исключение судорог или кровоизлияния).
Апгар 9/9 и крик сразу — хороший признак, но сейчас решает не он, а результаты обследований и динамика.
Можно ещё спросить, уже сделали УЗИ ничего такого не нашли кроме 2 гематом. Тогда от чего может быть тремор руки и ноги
С одной стороны ?
Да
Так как они с одной стороны, думаю, они связаны с гематомой. По мере лечения должны с таком случае
Спасибо
Здоровья вам!
Здравствуйте. Рекомендована в подобных случаях нейросонография (УЗИ головного мозга через родничок) этот тест покажет, есть ли внутричерепное кровоизлияние, отек или ишемия, которые могли возникнуть из-за сдавления головы при стремительных родах. Оценка по Апгар 9/9 очень хорошая.
Здравствуйте!
Это могут быть как доброкачественные миоклонии (нормальные для малышей подергивания из-за незрелости нервной системы), так и судорожная активность. Судороги одной половины тела могут указывать на то, что из-за механического давления в родах или локального нарушения кровообращения пострадал определенный участок головного мозга, в таких случаях действительно показано проведение узи головного мозга.
Но ведь это не лечение
Лечение назначается исходя из обследований и выставленного диагноза, нужно знать какие результаты узи и какой диагноз выставлен врачами.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Асимметричный тремор на фоне кефалогематом может указывать на локальное раздражение коры головного мозга или родовую травму. В таких случаях рекомендуют ожидание результатов нейросонографии для исключения внутричерепного кровоизлияния. Высокая оценка по Апгар является благоприятным прогностическим признаком и снижает риск тяжелых последствий. Нервная система новорожденного обладает высокой пластичностью поэтому даже при наличии небольших повреждений восстановление часто происходит полностью.
нНаблюдениеобязательно для контроля динамики состояния и своевременной коррекции терапии при необходимости.
По УЗИ 2 гематомы, и одна маленькая киста
А УЗИ это не покажет, то что вы написали?
Нейросонография уже показала наличие гематом и кисты что объясняет локальное раздражение нервной ткани. В таких случаях рекомендуют наблюдение за динамикой состояния так как мелкие кисты часто рассасываются самостоятельно в процессе роста ребенка. Асимметричный тремор может сохраняться некоторое время из за восстановления функций после родовой травмыы
Можно ещё спросить, в выписке на перевод в больницу написано, что патологический рефлекс: Россолимо справа, это очень серьезно? Или все имеющиеся дефекты на голове это объясняют?
Положительный рефлекс Россолимо указывает на повышение мышечного тонуса и может быть следствием локального раздражения коры головного мозга. В таких случаях рекомендуют наблюдение за динамикой неврологического статуса так как в период новорожденности рефлексы могут меняться. Нервная система младенца обладает высокой пластичностью поэтому многие симптомы проходят по мере созревания структур мозга.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20199 ответов
- 12 Января 20211 ответ
- 24 Августа 20217 ответов
- 6 Января 202268 ответов