Что вас беспокоит?
Дисбактериоз девочка 3,3 года
3 недели назад из влагалища начались выделения у девочки. Возраст 3,3 года. Обратились к гинекологу. Поставили диагноз острый вульвовагинит. Сдали анализы по рекомендации гинеколога, сделали УЗИ. 8 дней мазали мазью как прописал врач, улучшения были первые пару дней, сейчас как будто все по-новой. Также периодически красная попа. И красные большие прыщи вокруг выскакивают. По результатам анализов ИИ выдает, что инфекция кишечника. В городе гастроэнтерологии нет. Возможности в другой город съездить пока нет. Хотели бы получить расшифровку анализов и какое эффективное лечение применить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными анализами .
Для понимания ситуации необходимо задать несколько уточняющих вопросов- скажите пожалуйста, а какие жалобы со стороны жкт имеются у девочки ? Возможно боли в животе, нарушения стула, газообразование?
Приложенный анализ кала на дисбактериоз малоинформативен, при отсутствии каких либо симптомов со стороны жкт нет смысла его лечить .
Также расскажите ,пожалуйста, про питание малышки ?
Ирина Ивановна, добрый день! Дочь на боли в животе не жалуется. Присутствует иногда запах изо рта, стул бывает один раз в день, может быть несколько. На данный момент беспокоит вульвовагинит не проходящий после лечения и в течение двух недель не проходящие высыпания в виде прыщей возле анального отверстия. Замечено, что на трусиках в районе попы грязно, зеленоватые выделения. Также врач УЗИ указал на то, что поджелудочная железа в реактивном состоянии и позадиматочно жидкость. Поэтому и беспокоимся. Дочь посещает детский сад, питание в соответствии с меню садика. Вечером ужин в виде мясного (мясо плохо кушает), гарнира и овощей. Также вечером предлагаем фрукты. Перед сном любит молоко. В выходные дни также завтрак из яиц или каши на молоке, днем суп, вечером второе. Бывают перекусы в виде сладкого (не может без сладкого), мучного.
Елизавета, спасибо большое за подробное разъяснение.
С учётом описываемых выделений зеленоватого оттенка вероятно у неё имеется латентно текущая кишечная инфекция. Это подтверждают реактивные изменения поджелудочной железы, что часто бывает у деток на фоне течения инфекции в кишечнике.
В таких ситуациях рекомендуется использовать кишечные антисептики, например,нифураксозид суспензия 5 мл 3 раза в день-5 дней в сочетании с пробиотиком - баксет беби - до 3-4 недель.
Из рациона исключить сырые овощи и фрукты, молоко, каши на молоке тоже убрать .
Очень важно следить за личной гигиеной- менять нижнее белье в случае наличия загрязнений, так как это провоцирует вульаовагинит.
Ирина Ивановна, спасибо за ответ! Хотела бы еще уточнить несколько вопросов: 1) какими еще анализами можно подтвердить, что кишечная инфекция все-таки имеется? 2) из рациона исключить фрукты/овощи и молочку только на 5 дней? 3) после лечения противомикробным и пробиотиком через какое время можно вновь сделать УЗИ органов малого таза, чтобы проверить эффективность лечения?
Принятый ответ
Елизавета, отвечу по порядку на вопросы :
1. Для диагностики инфекции как правило рекомендуется сдача кала на острые кишечные инфекции- например, кал на Оки тест . Но смысла большого в этом я не вижу, имеется подмазывание зеленоватым калом , что является признаком нарушения баланса микрофлоры.
2. Указанные продукты исключить на срок до 10-14 дней , как правило 5 дней не достаточно. После вводите постепенно, небольшими порциями .
3. Контрольное узи обп рекомендуется пройти через месяц- полтора .
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201921 ответ
- 3 Ноября 20202 ответа
- 6 Декабря 20203 ответа
- 12 Декабря 202136 ответов