Что вас беспокоит?
Алгоритм действий, при появлении тянущих болей и коричневых мажущих выделений
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по поводу беспокоящих выделений до начала менструации. Ситуация:до предполагаемой овуляции была близость, партнер постоянный, беременность в случае её возникновения -желанная. С момента предположительной овуляции появились слабые тянущие ощущения внизу живота, покалывания то слева то справа, тяжесть в груди, отечность. На 24 день цикла, вечером, появились очень скудные коричневые мажущие выделения. На 25 ДЦ выделения продолжились, после длительной прогулки с собакой почувствовала сильную слабость, едва ли не упала в обморок. Приняла ношпу, болезненность отступила. Утром выделения были темно-красные, не обильные. К вечеру практически сошли на "нет". Утром, на 27 ДЦ были темно-коричневые выделения в меньшем объёме, чем днем ранее. Завтра 28 день цикла и день предполагаемой менструации. Мочевые тесты на беременность (20 мМЕ/мл) отрицательные. Объём выделений видимый, но не обильный, использовала ежедневки для чистоты белья. Возраст 34 года, цикл регулярный, 27-28 дней, по 4 дня. В 32 года была внематочная беременность, с разрывом трубы(труба слева удалена). Далее спустя несколько месяцев после раздельного диагностического выскабливания были синехии(по результатам "офисной" гистероскопии). Опасаюсь повторения ситуации с внематочной беременностью. Какие обследования пройти сейчас для перестраховки? Вроде бы и полноценные месячные должны начаться со дня на день. Те выделения что были, совсем не были похожими на менструальные - без сгустков и по объёму не похожи совсем. Очень хочется активности, тех же прогулок, но опасаюсь свалиться где-нибудь в лесу, вдали от дома с разрывом трубы и кровотечением в брюшную полость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина! Это действительно могло быть имплантационное кровотечение, лучше повторить тест через пару дней или для надежности сдать кровь на хгч.
Также, если придет менструация необходимо сделать узи малого таза на 5-7 день цикла для исключения других причин (миома, эндометриоз, полип) и сдать жидкостную онкоцитологию шейки матки.
Если хгч отрицателен повторный и менструация не придет, сделать узи малого таза на задержке, чтобы выяснить в чем причина (похожую симптоматику может давать киста желтого тела).
Внематочная беременность на таком сроке, если она вдруг есть, не приводит к разрыву трубы, поэтому активности не запрещены.
Анастасия Олеговна, благодарю за ответ!Так и поступлю
Разрыв трубы двумя годами ранее случился на ровно на 10-й день задержки, по этому очень обеспокоена что подобное может повториться
Принятый ответ
Надеюсь, что в этот раз все сложится благополучно!
Женщинам с внематочной беременностью в анамнезе обычно рекомендуют при планировании и задержке сразу начинать мониторить хгч и идти на узи при показателе 1500 уже, чтобы во время заподозрить внематочную беременность
Екатерина, здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется сдать кровь ХГЧ,для подтверждения или исключения беременности. Если результат менее 5, то беременность исключена, если результат более 5, то это расценивается как возможная беременность и рекомендуется отслеживать данный показатель каждые 48 ч. Далее уже отталкиваться от результатов обследования. ХГЧ крови уже достоверен спустя 10-14 дней после полового акта.
Такие выделения могут быть вследствие имплантации плодного яйца,поэтому информативнее мочевых тестов является ХГЧ кровь. Если же беременность исключается, то рекомендуется ожидать менструации. На 5-7 день цикла рекомендуется выполнить УЗИ малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников ( полипы эндометрия,цервикального канала, кисты яичников), если ранее данное обследование не выполнялось.
По поводу внематочной беременности, то к сожалению, от неё не застрахована ни одна женщина. Конечно, понимаю Ваши переживания, поэтому и целесообразно выполнить кровь ХГЧ, чтобы понимать есть или нет беременность, и уже определяться с дальнейшей тактикой.
Наталья Сергеевна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20174 ответа
- 8 Апреля 20171 ответ
- 31 Октября 20171 ответ
- 26 Ноября 20175 ответов