Что вас беспокоит?
Температура и понос у ребенка
Добрый день! Ребенку 10 месяцев и три недели. Сегодня третьи сутки температура. В первый день поднималась до 39,4, на второй до 39,2, сегодня пока до 38,7. Сбивается только нурофеном. Принимали нурофен три раза в сутки два дня. Больше никаких симптомов не было. Вчера вечером первый раз поставили свечку цефекон, так как температура снова поднялась, а с приема нурофена прошло еще мало времени. Дочь почти сразу сходила в туалет кашеобразным стулом, до этого стул был оформленный. Сегодня с утра два раза стул был кашицей и вот три раза в течение дня понос сразу после прикорма, после смеси нет. Стул выходит с белыми прожилками, как будто до сих пор выходит свечка. Скажите, пожалуйста, может ли быть такая реакция на свечку или нурофен или же это кишечная инфекция, просто симптом диареи проявился не сразу? И что можно дать ребенку ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Можно предположить течение кишечной инфекции или стал может быть проявлением вирусной инфекции . Свеча могла тоже усилить стул
В подобной ситуации рекомендовано ;
Поить рекомендовано из рассчета 40мл /кг это вода , и примерно 1/3 от этого обьема растворы для регидратация ( регидрон био, алматинка регидро, оралит)
При диареи используют пробиотики, например баксет Бейби
Спасибо, а подскажите, пожалуйста, если температура еще сильно поднимется лучше дать нурофен или поставить свечку?
Какой вес ребенка ?
В 10 месяцев на приеме была 960»
9600
Нурофен 4,5 мл до 3х раз в сутки
Парацетамол в суспензии 6 мл , до 4х раз
В свечи мало , так как лат ниже дозировка
Так как там
Спасибо, парацетамол в суспензии почему-то не снижает ей температуру, да и цефекон не особо снизил
Если с приема нурофена прошло немного времени, можно как-то по-другому снизить температуру? Обтирать водой?
Можно , если нет спазма . Руки и ноги теплые
А парацетамол давали по весу ?
Да, 6 мл
Можно дать внутрь , обтереть
Попить воды
Спасибо
Здравствуйте, Елизавета!
Учитывая все описанные симптомы, у ребёнка предположительно течение кишечной инфекции. При частом жидком стуле рекомендуется приём Энтерола, способствует купированию диареи. Основа терапии при кишечной инфекции- отпаивание, рекомендуется с целью отпаивания препарат - адиарин регидрокомплекс.
Спасибо, надо ли давать ребенку полисорб?
Полисорб и любые сорбенты эффективны в первые 2-3 суток начала заболевания. Поэтому, в данном случае не нужен
Спасибо!
Поправляйтесь 🌸
Принятый ответ
Елизавета, добрый день
На фоне высокой температуры и жаропонижающих - может быть послабление стула, особенно после свечки, так как в основе почти всегда -глицерин
Уточните пожалуйста, сколько раз за сегодня был стул?
Если есть актуальное фото с тревожащими белыми включениями, то приложите пожалуйста к вопросу
при наличии жидкого стула - использование ректальных свечей не рекомендуется. если есть необходимость чередовать нурофен, то можно с сиропом панадол
Спасибо, в общем стул был пять раз, два раза не понос и три понос. Это с 10 утра до 9 вечера. Фото нет, к сожалению
Благодарю за уточнение
в подобном слусае рекомендуется ограничить в рационе свежие ягоды и фрукты, они усиливают перистальтику и еще больше послабляют стул
Основной целью при диарее является отпаивание - возмещение потеряной жидкости
Если ребенок пьет водичку хорошо, то этого достаточно, если плохо, то рекомендуется подключить спец. растворы с электролитами, например, адиарин регидро или регидровит, или ОРС морковно-рисовый отвар от Хипп
Для мягкого закрепления хорошо подходит пробиотик баксет бэби или адиарин пробио по 6 кап. 1 раз в сутки
Спасибо! Полисорб не надо давать? Подскажите, пожалуйста, еще, может ли такое быть при прорезывании Зубов?
Нет, послабление стула может быть на фоне активной дентации, а вот температура 39 - нет, как правило подобные цифры говорят о течении инфекционного процесса
Полисорб давать не обязательно
Уточните пожалуйста. розеолу ребенок не переносил раннее?
Нет, не переносил
Вот для розеолы типично высокие цифры температуры без респираторных или других жалоб, в течение 4-5 дней, затем, после нормализации температуры - появляется мелкоточечная сыпь , она может быть очень бледной, это указывает на начало выздоровления
Вызывается вирусом герпеса 6-го типа
А послабление стула - может быть результатом активной дентации, и приема жаропонижающих. но в любом случае - лечение сейчас симптоматическое, тактика - наблюдательная и выжидательная
Спасибо! Надо ли сдать анализы?
Обычно рекомендуется наблюдатьза динамикой температуры в течение3-4 дней, если будут цифры высокие и без тенденции к снижению, то на 5-ые сутки рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить бактериальную инфекцию
Спасибо!
скорейшего восстановления!
Добрый день! Загрузила фотографии, можете посмотреть, пожалуйста? Сегодня вышла такая сыпь на лбу и животике. Похоже на розеола?
Добрый день
Да, подобный характер элементов сыпи может быть при розеоле
Температура тела при этом нормализовалась?
Да, температуры нет
тогда с большой долей вероятности - ребенок перенес розеолу, так как для нее типично появление сыпи после нормализации температуры, и возраст ребенка
Послабление стула вероятнее было связано с приемом жаропонижающих средств
Появление сыпи считается началом выздоровления, малыш уже не заразен для окружающих детей, можно выходить на прогулки
Сыпь специфического лечения не требует и проходит самостоятельно в течние 5-10 дней
Спасибо!
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Учитывая описанные симптомы можно заподозрить течение острой кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки ,а так же энтеросорбенты (полисорб или смекта), в случаях с частым жидким стулом обычно хорошо помогает прием энтерола.
Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.
Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.
При кишечной инфекции рекомендуется ограничить молочные продукты и продукты усиливающие газообразование (свежие фрукты и овощи).
Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная).
Нет ли у ребёнка признаков прорезывания Зубов? Обильное слюнотечение?
Спасибо! Десна вверху красные, слюни текут рекой
Подскажите, пожалуйста, энтерол в суспензии надо брать?
На фоне прорезывания Зубов у деток часто появляется потребность тянуть в рот разные предметы, после чего возможно заражение кишечной инфекцией.
Энтерол до деток такого возраста выпускается в виде Саше (дозированный порошок), который нужно разводить в воде. Хранить разведенный препарат не рекомендуется.
Спасибо!
Здравствуйте
Да, реакция на свечку возможна, но обычно это однократное послабление стула сразу после введения. Белые прожилки это остатки основы свечи.
Скорее всего, у ребенка сочетание вирусной инфекции (возможно, энтеровирусной) с легким кишечным компонентом, а понос спровоцирован болезнью уже, а не свечкой. Главное отпаиваивать дробно ребенка регидро комплексами/чаем, следить за питанием- должно быть легким. Если понос будет усиливаться, сопровождаться Т, то лучше показаться педиатру.
Спасибо! Участковый педиатр приезжал, сказал наблюдать. Подскажите, пожалуйста, как не пропустить обезвоживания?
Вести подсчет примерно выпитой и выделенной жидкости, также обращать внимание на признаки обезвоживания у ребенка 10 месяцев: сухие губы и язык, плач без слез, запавший родничок, вялость и сонливость (ребенка трудно разбудить), сухой подгузник дольше 4–6 часов, темная и резко пахнущая моча, запавшие глаза, холодные кисти и стопы при высокой температуре. Если появился хотя бы один из этих симптомов на фоне поноса и температуры- срочно вызывайте скорую.
Спасибо!
Здравствуйте! Высокая температура в течение трёх дней без катаральных симптомов с последующим присоединением диареи типична для острой кишечной инфекции (вероятно, вирусной этиологии, например ротавируса). Белые комочки в стуле – это не переваренные остатки суппозиторной основы свечи Цефекон, они не опасны и не являются причиной поноса. Нурофен и свечи сами по себе крайне редко вызывают диарею, поэтому главная причина – инфекция. Ребенку 10 месяцев: основное лечение – регидратация (допаивание дробно растворами для пероральной регидратации типа Регидрон Био, 5–10 мл каждые 10 минут), продолжение по требованию жаропонижения (Нурофен в дозе по весу, не чаще 4 раз в сутки), кормление по аппетиту (исключить новые прикормы, оставить привычную смесь или грудь). Противодиарейные препараты (смекта, энтерол, стопдиар) самостоятельно не давать – могут быть опасны при невыясненном возбудителе. Немедленно вызовите педиатра или скорую при появлении признаков обезвоживания (сухие губы, запавший родничок, плач без слёз, редкое мочеиспускание).
Спасибо! Мы ставили прививку от ротавируса( надо ли сдавать анализы? Можно ли давать ребенку полисорб? Еще вопрос, могут ли быть такие симптомы при прорезывании Зубов?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20172 ответа
- 13 Марта 20192 ответа
- 27 Июня 201921 ответ
- 9 Ноября 20192 ответа