СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день. Расшифруйте пожалуйста анализы.

Беспокоит тяжесть в голове. Височная часть. Не болит, но ощущение как перед простудой. Уже вторую неделю. Прям с утра. Вместе с этим зуд и чувство тяжести, даже пульсации иногда в нижних передних деснах. Есть опущение десен. Возможно это связано с тяжестью в голове.

42 года
12 Июня ·Просмотров: 165·Яна, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в анализах крови нет признаков воспаления или инфекции. Немного повышен общий холестерин и Лпнп, это корректируется питанием.
Описанные ощущения могут быть связаны с воспаление придаточных пазух носа (не всегда это протекает в виде острого процесса). Для исключения синусита рекомендуется рентген пазух носа.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нос хорошо дышит. Не течет.

Не всегда при этом будет насморк. Ощущения в деснах могут быть связаны с раздражением нерва. При небольшом отеке слизистой носа или пазух носа такое бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Хорошо. А то, что ферритин ниже нормы, может быть связаны головные ощущения?

Не должно, уровень ферритина не низкий. По международным рекомендациям он должен быть больше 30-40, он в анализе выше этих показателей. Да и по другим показателям нет признаков дефицита железа.

Здравствуйте.

В общем анализе крови снижение лимфоцитов в абсолютном соотношении говорит о перенесенной вирусной инфекции накануне/ на данный момент или контакт с вирусом

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- Средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

При подобных симптомах рекомендуют получить осмотр стоматолога в первую очередь

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ферритин низкий в анализах. Это может быть связано с головными болями?

Норма ферритина не менее 40. Показатель в пределах нормы и не требует приема препаратов железа. С головной болью не связано

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из описания могу предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
Описанные вами симпнвозникают из-за того, что ночью сжатие зубов (бруксизм) сильно нагружает сустав и спазмирует жевательные мышцы. Утром вы просыпаетесь с ощущением «тяжелой головы» в висках.
Именно поэтому в подобных случаях рекомендуют очную консультацию стоматолога и невролога.
Что касаемо поиложеннного результата анализа, там выявлены отклонения общего холестерина и липидов низкой плотности-« плохой» холестерин.
Скажите пожалуйста ваш рост и вес ?

Подскажите пожалуйста как давно вас начало это беспокоить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

167/63
Беспокоит голова вторую неделю

Яна, здравствуйте!

Сразу бы хотелось сказать, что подобный общий анализ крови в целом обычно указывает на норму

Небольшое снижение лимфоцитов часто наблюдается после контакта с вирусом или перенесенной вирусной инфекции

Подобные уровни витамина Д и ферритина обычно говорят об адекватных запасах и как правило, не требуют восполнения✅

Обращает внимание повышение холестерина и плохих липидов, что может повышать риск образования бляшек

Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.

Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.

🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).

Что касаемо болей в височных областях и неприятных ощущений в деснах - часто рекомендуют исключать последствия вирусной инфекции, например если была заложенность носа или выделения из носа с помощью консультации ЛОР врача, а так же неврологической патологии, когда происходит воспаление веточек лицевых нервов

Скажите, не болели в ближайшее время? Не было ли насморка? Бывает ли повышение давления, нет ли вредных привычек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Не болела. Нос дышит хорошо. Давление 104/76, вредных привычек нет. Зудящее состояние в нижней челюсти давно. Удаляла зубной камень, не помогло. Пародонтоза нет. Но шейки Зубов оголены. Начинается зуд в зубах, потом нос, потом голова.

Я вас поняла!

На фоне подобных анализов чаще всего подозревается именно неврологическая патология, например воспаление некоторых веточек лицевого нерва

Подобные ощущения зуда в деснах часто сложно описать, как правило они появляются после манипуляций на зубах или после болезней и при этом могут проявляться и в других частях лица

Оптимальным в подобных случаях считают посещение невролога и исключение других причин головной боли

На фоне обнажения шеек зубов так же могут раздражаться нервные окончания и возникать подобный зуд
❗️Что касаемо холестерина - у молодой женщины без давления и вредных привычек риск сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений обычно НИЗКИЙ

На риск так же влияет результат УЗИ артерий шеи, которое показано всем с нарушениями в липидограмме

Если бляшек нет, то допускают коррекцию значений с помощью средиземноморского питания с повышением продуктов, богатых омега кислотами, именно продуктов, не добавок

Если бляшки есть, то к сожалению, уже назначают статины

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!
По анализу крови снижение лимфоцитов, что действительно может соответствовать началу вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать пить больше чистой воды и пока наблюдать за самочувствием.

Также в анализе повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.

Не курите? Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Возможен застой желчи. Болела описторхозом в 2018 году. Беспокоят запоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Не курю. Давление 104/76

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

У меня еще слабость по утрам и постоянная зевота. Хотя я сплю по 8 часов. Ночью просыпаюсь только один раз по нужде.

При застое желчи холестерин всегда имеет тенденцию к повышению, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, если не камней, то могут рекомендовать прием Урсосана 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев курсом. Также придерживается рекомендаций выше, сделать УЗдг сосудов головв и шеи, чтобы исключить нарушение кровообращения.

Что касается слабости стоит сдать ферритин, вит в9 и в12, магний, цинк, ттг и т4 свободный для оценки дефицитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ферритин 46,6

Менструация обильная? Есть хронические заболевания? Геморрой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Менструация три дня. Первые два обильно. Иногда бывают анальные трещины. Запоры бывают. Переболела описторхозом в 2018 году.

Поняла вас, стоит обсудить с гематологом, скорее всего придется повышать железо, так как при обильных месячных теряется достаточно много крови, поэтому ферритин лучше поднять до 60.

Также стоит сдать кал на скрытую кровь методом ИХА

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

А тошнота утром может быть из за дефицита железа?

Да, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Подытожим. Сдаю кал на скрытую кровь, в9, в12, магний, цинк, ттг, т4 свободный, узи сосудов шеи и головы, узи брюшной, если камней нет, пью урсосан

Да, все верно, а также стоит обсудить начало приема железа с гематологом или терапевтом уже очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ок. Спасибо!

Будьте здоровы ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.