Диагностика.

Дарья Писаренко12 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Иван, здравствуйте! По УЗИ имеется утолщение стенки кишечника, что может встречаться не только при опухоли, но и при воспалительном процессе. Для уточнения может быть рекомендовано КТ органов брюшной полости с контрастом, однако, если и при КТ будут изменения, то назначают колоноскопию, тк это является самым информативным методом исследования

Карина Канкулова12 Июня

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае , при отсутствии противопоказании , рекомендуется дообследование- кт органов брюшной полости с контрастированием, фгдс и колоноскопию . Колоноскопия позволяет увидеть напрямую образование и сразу взять биопсию .

Мария Расторгуева12 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте,Иван
Понимаю ваше беспокойство, такие заключения действительно звучат пугающе,
но раньше времени лучше не паниковать .
По узи видно что стенка сигмовидной кишки утолщена , но часто такое встречается при воспалении, при опухолях редко . Сейчас 100% сказать что это онкология нельзя !
Слово «по типу МТС» (метастазов) или «по типу опухоли» в протоколе УЗИ означает, что врач-диагност увидел подозрительную картину и обязан вас насторожить.НО это может быть и тяжелым воспалением ,100% ответ дает только биопсия (кусочек ткани на анализ).

◻️Рекомендуется компьютерная томография (КТ) брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. Контраст обязателен, так как он покажет, как кровоснабжается утолщенная стенка кишки и те самые лимфоузлы.


Рекомендуется колоноскопия с биопсией это самое главное. Врач осмотрит кишку изнутри и возьмет кусочек утолщенной ткани на гистологию
Так же важно сдать - оак
-АЛТ, АСТ, билирубин
-Онкомаркеры (РЭА, СА 19-9).
Скажите а видите ли вы примесь крови или слизи в стуле?Не было ли за последние пару месяцев заметной потери веса без диет ?

Дарья Подольская12 Июня

3.0

Гастроэнтеролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый вечер.

Согласно вашим исследованиям, есть изменения, которые требуют более детального обследования.

Для диагностика утолщения стенки - обязательно выполнение колоноскопии для визуализации данного участка - воспалительного характера или образование?

По поводу абдоминальной лимфоаденопатии - увеличение лимфатических узлов так же возможно на фоне длительного воспалительного процесса, поэтому в данном случае так же рекомендовано выполнение КТ брюшной полости и малого таза и органы грудной клетки с в/в контрастированием для визуализации всех лимфатических узлов и органов.

Так же рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови расширенный

Инструментальное исследование в таких случаях, приоритетно.
Будьте здоровы.

Елена Худякова13 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Иван, добрый день.
По результатам УЗИ выявлены изменения поджелудочной железы и печени - отложения жировых клеточек на поверхности, также определяется участок воспаления в сигмовидной кишке, увеличение и воспаление лимфатических узлов брюшной полости.
В подобных случаях действительно рекомендуют выполнять дообследование для определения истинного характера изменений, не всегда результат УЗИ достоверно определяет изменения, поэтому со 100% уверенностью об онкологии говорить нельзя.

В подобных случаях рекомендуют выполнить:
1. Колоноскопию - исследование кишечника, с помощью него из подозрительных участков смогут взять биопсию и отправить ее на исследование.
2. КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастированием.
По результатам обследований можно будет понять характер выявленных изменений и определиться с дальнейшей тактикой.