Что вас беспокоит?
Редкое мочеиспускание у ребенка 3 месяцев
Добрый день. Ребенку 2 месяца, последние пару недельночью памперс сухой, с 20.00 до 8.00. А последнюю неделю начала замечать что и днем памперс стал меньше заполняться (писиет 5-6 раз). Ребенок полностью на ГВ. Признаков обезвоживания нет, слюней много, кожа в порядке, достаточно активная. По общему анализу мочи все в норме, единственное, цвет прозрачный и удельный вес по нижней границе нормы 1,005. Что это может быть, надо ли еще сдавать какие то анализы, обследования или это может быть вариант нормы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. В общем анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, уровень лейкоцитов соответствует норме. Удельный вес в норме для ребёнка данного возраста. При редких мочеиспусканиях в первую очередь нужно оценить достаточность питания.
За три недели ребенок набрал 500гр. До этого за первый месяц 1300, за второй 1000гр. Подскажите пожалуйста, достаточная ли прибавка? Может ли такое редкое мочеиспускание быть вариантом нормы или все же надо обследование?
За 3 недели прибавка в весе достаточная, в месяц обычно в этом возрасте прибавляют по 600 г минимум. Потеет ребёнок сильно? Характер стула не изменился?
Потеет не сильно, стул жидкий, частый, всегда такой и был.
Какая частота стула?
Стул пенистый, кислый запах есть?
Один день 3-5 раз, на следующий день 1 раз и так чередуется
Пенистый был буквально 2-3 раза за все время, без специфичного запаха
Сейчас попробуйте часто прикладывать к груди, если редкие мочеиспускания будут сохраняться в течение суток, необходим очный осмотр врача и биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, мочевой кислоты
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
По результатам общего анализа мочи патологии не отмечается. Так как малыш на ГВ в таком случае нужно оценить прибавки веса, можете написать ежемесячные результаты взвешивания? Сколько кормлений выходит в день?
При ночном отсутствии мочеиспускания можно расценивать как норму, главное чтобы после пробуждения малыш писал в большом количестве.
За три недели ребенок набрал 500гр. До этого за первый месяц 1300, за второй 1000гр. Родилась 3120, в 1 месяц - 4390, 2 месяц 5380, сейчас 5850 ( через неделю будет три месяца) После пробуждения писиет не очень много. Подскажите пожалуйста, достаточная ли прибавка? Может ли такое редкое мочеиспускание быть вариантом нормы или все же надо обследование?
Мочеиспускание у малышей в норме может быть от 6-20 раз в сутки, поэтому можно конечно рассматривать что вариант нормы, но лучше исключить варианты патологии.
По прибавкам все отлично, поэтому можно сказать что питания достаточно.
В 1 месяц узи почек делали?
Сейчас дома жарко? Малыш потеет? Со стулом проблем нет?
По узи замечаний не было. Дома и на улице стало жарче, но ребенка не кутаю, не потеет сильно. Характер стула не менялся
Как можно исключить варианты патологий? Какие обследования пройти?
1. Мы исключили с вами дефицит питания, так как прибавки хорошие
2. По результатам общего анализа мочи, признаков активного воспаления нет.
3. Можно сдать биохимический анализ крови с обязательным включением показателей: мочевина, креатинин.
На данный момент так как стало жарче, малыш может больше нуждаться в жидкости, так жидкость из организма выходит не только с мочой, но и с потом, поэтому на данный момент можно чаще прикладывать малыша к груди, и если будет так же отмечаться снижение мочеиспусканий, тогда стоит очно показаться врачу, возможно по ситуации, повторить УЗИ почек и мочеточников
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Не болейте 🌸
3дравствуйте, По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Плотность в норме у деток от 1002.
Как кушает грудь Малыш? Если жарко и повышенная потливость, стоит предлагать чаще грудь или немного воды.
Раз в 5-6 часов есть мочеиспускание?
Как набираете массу теоа?
Добрый день. Кушает часто, каждые 1,5-2часа. Ребенок не потеет сильно. Днем каждые 3 час писиет, но ночью памперс сухой. За первый месяц набрала 1300, во второй 1000, и сейчас за три недели 500 гр
Отличные прибавки. Мочеиспускание есть. А после ночи, после пробуждения бОльшим объёмом мочится?
С утра одновременно и писиет и какает, обьем отследить не удается, но кажется что не много
Пока последите за количеством мочеиспусканий, если явно редко или мало, стоит сделать УЗИ мочевой системы. Скажите, наружные половые пути без признаков воспаления?
Покраснения нет?
Благодарю. Нет, никаких покраснений нет
Тогда наблюдаем, кормить по требованию,а в жаркую погоду чаще предлагаем грудь.
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровенькими🍓
Здравствуйте!
По представленным данным воспаления нет.
Подскажите как настроение у малыша? Хороший ли аппетит, много кушает?
После ночи с длительным промежутком отсутствия мочеиспускания ходит большой порцией мочи?
Здравствуйте. Каких то изменений в поведении ребенка не увидела, кушает раз в 1,5-2часа. Утром кажется что порция мочи не большая, но как правильно одновременно и какает, поэтому обьем отследить не получается
Принятый ответ
На данный момент настораживающих факторов нет. Во время жары малыш часто потеет и так может выделяться влага из организма
В вашем случае рекомендуется
Частое прикладывание к груди
Возможно. Введение воды в небольшом объеме через ложку или шприцом
Слать биохимию крови (мочевая кислота, креатинин) чтоб оценить работу почек
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу мочи признаков инфекции или поражения почек не видно: лейкоциты, эритроциты, белок, нитриты, бактерии в норме. Удельный вес 1,005 означает, что моча разбавленная. У грудничков это может быть вариантом нормы, особенно если моча собрана после хорошего кормления или ребенок получает достаточно жидкости с грудным молоком.
Но в 2 месяца сухой подгузник с 20 до 8 часов и уменьшение мочеиспусканий днем лучше оценивать не только по анализу, а по прибавке веса и кормлениям. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль веса в динамике, оценку прикладываний и количества мочеиспусканий.
Какой вес был при рождении и сейчас?
Здравствуйте. Возможно жарко ребёнку и недостаточно питьевого режима, в таеом случае рекомендовал бы поить водой и детским чаем по возрасту начиная с пол чайной ложечки. По анализу не вижу ничего критичного.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202113 ответов
- 4 Февраля 20223 ответа
- 26 Августа 20225 ответов
- 30 Августа 202220 ответов