СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 10 недель, отец во время зачатия употреблял стероиды, роакутан

Беременность 10 недель, первая беременность . Отец ребенка на момент зачатия принимал около 1,5 месяца Роакутан и около полугода колол анаболические стероиды (надролон деканоат, болденон, мастером энантат, тестостерон энантат). Мы с Камчатки, мнения врачей разделились, одни говорят не страшно подайте, другие говорят лучше сделать аборт, уже в понедельник, пугая пороками развития. Сама беременная во время зачатия болела, принимала ТераФлю, витамин С, противовирусные лавомакс. Пожалуйста, дайте экспертное заключение: обоснован ли аборт? Какие реальные риски для плода при приеме Роакутан именно отцом ? Гинеколог на местном уровне сказала можно анализ НИПТ , но так как мы живёт в г.Петропавловске-Камчатском, этот анализ готовится около 2 недель, отправляется в Москву. Боимся пропустить сроки для аборта. Подскажите что делать?

нет
21 год
13 Июня ·Просмотров: 163·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство о здоровье будущего малыша.
Препарат Роаккутан (изотретиноин) действительно обладает серьезным негативным действием на плод при приеме его матерью. При приеме этого лекарства отцом негативных эффектов не зарегестрированно. Обратимся к лекарственному справочнику Vidal: "Изотретиноин в терапевтических дозах не оказывает влияния на число, подвижность и морфологию спермы, не нарушает формирование и развитие эмбриона при применении изотретиноина мужчиной."
Что касается приема анаболических стероидов, доказано их негативное влияние на способность к зачатию: ухудшение качества спермы, подвижности сперматозоидов,их морфологии. Однозначных данных о негативном влиянии анаболических стероидов при приеме отцом в момент зачатия на плод - нет.
Прием вами ТераФлю, витамина с, лавомакса не имеет тератогенного влияния на плод.
Таким образом, риск пороков развития, хромосомных аномалий ребенка для вас точно такой же,как у любой другой пары вашего возраста. Доказанного негативного действия на плод при приеме отцом эти препараты не имеют. Если хотите ребенка, у вас все шансы родить здорового малыша!💖

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Александровна, благодарю Вас! Что откликнулись!

Не беспокойтесь, все будет хорошо!)

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации действует принцип все или ничего. Если было повреждение сперматозоидов, то был риск не наступления беременности, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. В этом случае беременность прогрессирует и риск пороков развития плода и хромосомных аномалий - низкий.
Рассматривается пролонгирование беременности, спокойное ожидание 1 скрининга (11-14 недель) с целью исключения маркеров хромосомной аномалии плода, пороков развития. С 10 недели беременности доступно сдать НИПТ.
Принимать фолиевую кислоту 400 мкг и калия йодид 200 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат крайне тератогенен и вызывает пороки развития, только для плода, если его принимает мать. В мировой медицинской литературе нет доказательств того, что прием изотретиноина мужчиной вызывает пороки развития у плода. Препарат не меняет генетический код сперматозоидов таким образом, чтобы это приводило к структурным уродствам. Главный риск приема стероидов мужчинами это бесплодие, снижение качества спермы, её подвижности и концентрации. Это может привести к тому, что зачатие просто не наступит. Если зачатие произошло, это означает, что сперматозоид был жизнеспособен. На данный момент нет достоверных клинических исследований, доказывающих, что прием стероидов отцом приводит к врожденным порокам развития плода. Поэтому эти не является показанием для прерывания беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Производитель прямо указывает, что нет причин опасаться, что лечение мужчины Роаккутаном препятствует способности иметь здоровых детей. Запрет на беременность касается ТОЛЬКО женщин, принимающих препарат. Прием отцом не увеличивает риск врожденных патологий.
Основное доказанное негативное влияние стероидов,принимаемых отцом,это высокая вероятность отсутствия беременности у партнерши, чего в вашем случае не случилось.
Ваша болезнь- фактор более весом, чем прием лекарств отцом.
Лавомакс противопоказан при беременности. Вы принимали его на раннем сроке (до задержки или в первые дни), когда вы еще не знали о беременности, и плацента не работала. Это классическая ситуация "все или ничего".
ТераФлю содержит фенилэфрин и парацетамол. Фенилэфрин нежелателен, но однократный прием на таком раннем сроке редко ведет к порокам. Вирусная инфекция (ОРВИ) сама по себе несет риск, но не фатальный.
Аборт в понедельник на сроке 10 недель по данным показаниям НЕ обоснован.
Срок прерывания беременности по желанию женщины в РФ до 12 недель,по медицинским показаниям ( пороки развития,хромосомные патологии- до 22 нед)
Сделайте скрининг 1 триместра (УЗИ + кровь). Это делается с 11 до 13 недель и 6 дней.
Далее- НИПТ. Да, ждать 2 недели, но это уже идет как уточняющий тест после скрининга.
Причины, которые вы перечислили, не входят в список медицинских показаний для прерывания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.