Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ при беременности — вопрос №2117412

143 просмотра

Здравствуйте! Беременность 10 недель, диагноз Аутоиммунный тиреоидит, принимаю L-тироксин 100 мкг. Также принимаю сорбифер дурулес по 1 т. 2 р. день, магне В6 1 т. в день, витамин Д3 2 капли (1000) в день, калия йодид 200 мкг 1 т. в день, фолиевая 400 мкг в день.
Слежу за ТТГ в динамике, сильно поднялся.
ТТГ:
02.04.24 - 1.331
10.04.24 - 1.141
24.04.24 - 1.68
27.04.24 - 2.3100
13.05.24 - 4.732

АТ к ТПО свыше 1000

Ферритин :
14.03.24 - 54.6
11.04.24 - 27.5
24.04.24 - 24

Что мне делать ? Какие последствия для ребёнка могут быть? Какой вред ? Как мне быстро снизить ТТГ?

Возраст: 31

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте .в данном случае нужно поднять дозировку левотирокмина натрия до 125 мкг /сут
Принимать препарат нужно утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Для ребенка в данном случае вреда никакого не будет,так как тироксин вы принимаете на постоянной основе
Витамин Д нужно принимать утром после завтрака 2000 ме
Также нужно употреблять йодомарин 200 мег/сут на протяжении всей беременности и лактации
С каждым Месяцем потребность в тироксине будет рости ,соответственно контролировать ттг нужно каждые 4 недели
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, благодарю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте! 1. Что мне делать ? - так как возросла потребность в Л-тироксине нужно увеличить дозировку препарата до 125 мг (принимать за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов . 2. Какие последствия для ребёнка могут быть? Какой вред? - при коррекции дозы препарата последствий и вреда не будет. Как мне быстро снизить ТТГ? - ТТГ снизится на фоне увеличения дозировки препарата. Контроль ТТГ раз в 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Повышайте дозировку тироксина до 125 мкг в сутки,последующий контроль ттг через 4 нед.

Для развития ребёнка опасности нет,рекомендовано держать ттг до 2.5,тк мы боимся срыва беременности,но этого не случится,тк вы уже на терапии

Йодомарин верно,200мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 16 нед

Витамин д 2000ме ежедневно

Ферриимн держите не менее 45
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, благодарю
Эндокринолог, Врач УЗД
Лёгкой беременности ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте, увеличьте дозировку Л тироксина 125 мкг /с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов .
Контроль ТТГ через 6 недель.
Для малыша никакого вреда Ваш небольшое повышение ТТГ не принесёт, тем более через 2-4 недели у него уже начнёт работать и вырабатывать тиреоидные гормоны своя щитовидная железа, ему для этого нужен только йод. Принимайте Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Продолжите принимать Фолиевую кислоту 400 мкг/с она необходима для формирования нервной трубки плода.
Уровень ферритина низкий ,а это белок ,который также нужен для работы щитовидной железы и если он ниже 45 - это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах, и повышает уровень ТТГ. Продолжите принимать препараты железа, с контролем ферритина через 2 месяца.
Витамин Д 1000 МЕ длительно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Ничего плохого с ребёнком не случится потому что уже принимаете тироксин, прибавьте дозу до 125 мкг и через месяц сдайте кровь на ттг. Остальные препараты продолжайте принимать так же, йод нужно будет принимать и во время кормления грудью. После повышения дозы ттг постепенно начнёт снижаться и через месяц будет в норме
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю!
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Последствий не будет никаких поскольку т4 на периферии сохраняется в норме
Добавляйте до 125 мкг
Через месяц ТТГ,Т4 свободный слать
Витамин Д 1000 это мало
Пейте 4 капли
И дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Через 2 месяца сдать ферритин
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! Очень успокоило, что последствий не будет. Вот сегодня утром приняла дозировку 125 уже. Витамин д3 в дозировке 1000 сказала принимать врач гинеколог, поскольку уже весна и вскоре лето, но увеличу, поскольку знаю, что профилактическая доза 2000 и с января этого года принимала по 4 капли.
Терапевт, Эндокринолог
Все у вас хорошо
Спокойно все пейте в указанных дозах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ у беременных
24 июля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Какую дозу эутирокса пить
22 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Планирование беременности, гормоны
8 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел