СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребенка 9 месяцев при нормальном ферритине

У ребенка 9 месяцев низкий гемоглобин, по границе нормы. В 5-6 месяцев был 108. С 6 месяцев пили месяц мальтофер, он не оказал влияния на гемоглобин, потом пили тотему 1,5 месяца и вот уже 1,5 месяца не пьем, сдали анализы, Ферритин хороший, а гемоглобин низковатый. Что нам делать, продолжать пить железо? Может слишком короткий был курс? Прикрепляю анализы в динамике в апреле и в июне

28 лет
13 Июня ·Просмотров: 126·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме от 105, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Ребенок не болел недавно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не болел

Рекомендовано совместно с ферритином сдавать срб, ретикулоциыты, ожсс, насыщение трансферрина. Ферритин может быть повышен при инфекциях так как это белок острой фазы воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить легкую анемию, в 9 месяцев гемоглобин 104 г/л уже ниже желательного уровня. При этом ферритин 31,3 выглядит достаточным, MCV и MCH в возрастных пределах, поэтому это не совсем типичная картина выраженного железодефицита.

В подобных случаях обычно не рекомендуют просто бесконечно продолжать железо без уточнения причины. Ферритин может быть выше на фоне недавней инфекции, поэтому обычно дополнительно смотрят С-реактивный белок, ретикулоциты, трансферрин/ОЖСС, насыщение трансферрина, иногда В12 и фолиевую кислоту.

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин норма от 105,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет
Ферритин норма от 30,у вас он в норме

Ребёнок кушает мясной прикорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, регулярно кушает говядину, курицу и индейку

Перед сдачей анализа за 2-3 недели ребёнок не болел ? На этом фоне может быть снижение гемоглобина

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Уровень гемоглобина 105-110 в норме.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ферритин в норме от 30, то есть сейчас на нижней границе нормы в таком случае рекомендовано продолжить приём препарата железа еще 1-2 месяца, чтобы создать хороший запас железа.

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
В таком случае Рекомендуют контроль анализа в 12 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.