Что вас беспокоит?
Рвота в 1 год и месяц
Здравствуйте, ребенку год и месяц. Заболел 6 числа , была температура 38-39 и прозрачные сопли. Потом до 9 числа температура сильно не поднималась, была в районе 37 иногда. Но с 9 на 10 поднялась снова 39, на утро начались густые зеленые сопли и осип голос. Врач приходила слушала, легкие чистые, горло не красное. Температура так и поднималась до вчерашнего дня (12 число) но соплей стало меньше, голос тоже почти восстановился. Вчера начали антибиотик и сдали кровь, результатов еще ждем. Но начался вчера жидкий стул один раз, но много и в конце водой с большим объемом газов. Утром в 5:30 была рвота после смеси сразу. Проснулся в 9 более менее в нормальном самочувствии, один раз пукнул немного жидко. Температура где то 37 ( получается 12 часов не поднималась) до этого каждые 6 часов до 38-39 поднималась. Дала утром безмолочную кашу съел пару ложек и попил воды. Не вырвал. Сейчас перед дневным сном давала смесь и начла давать антибиотик Супрекс, он подавился антибиотиком, а через минуту вырвал все, что съел (смесь). Сейчас спит. Но 3 числа (1,5 недели назад ) старшая дочка болела кишечкой была разовая рвота и жидкий стул неделю, температуры не было. Не понимаю, может он о нее заразился еще дополнительно, но времени уже прошло достаточно для проявления симпотомов. У дочки есть прививка от ротовируса, у младшего нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить,что развивается кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется
Соблюдать диету (исключить жирное, жареное, свежие овощи и фрукты, молочные продукты). Можно нежирные сорта мяса -курица, индейка, кролик; из рыбы можно форель, карп в отварном виде или на пару. Запеченные овощи и фрукты. Каши на воде. Супы рекомендуется делать на втором бульоне. Также можно сухари, сушки
Обильное питье. Обычная вода, компоты из сухофруктов несладкие. Для восполнения потерянных элементов необходим электролитный раствор -адиарин или регидрон. 1 пакетик на литр воды. Принимать 30-40 мл/кг в сутки. Поить часто и дробно. Боимся обезвоживания. Признаки когда необходимо срочно обратиться в СМП
❗ ребёнок вялый, сонливый
❗сухие кожные покровы
❗плач без слез
❗сухой подгузник через 6 часов
Сорбенты - полисорб ии смекта (с 2х лет). Принимать за 30-40 минут до еды или после еды. Дозу по возрасту растворить в стакане воды. Можно выпить залпом можно давать по ложечке.
Пробиотики. На практике рекомендую баксет либо биогая.
Если же через 2-3 дня становится лучше, то пробиотики принимать не нужно
Также можно использовать антидиарейное средство энтерол. Он подавляет рост патогенной флоры
При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.
На Супракс разовая реакция в виде рвоты была?
Супракс. А смесь если безоактозаня подойдет? У него сейчас не очень с аппетитом , но бутылку ест, правда вот вырвал ее почти всю сейчас из за того что начала антибиотик сразу впихивать из шприца
Да, во время болезни рекомендуется уменьшить нагрузку на кишечник. Поэтому безлактозная смесь подойдёт
Возможно это реакция на антибиотик.
Давайте проверим дозу
Какой вес у ребенка и какая дозировка препарата у вас?
Вес 11кг, дозировка 2.2 мл 2 раза в сут ки. Но второй раз антибиотик я дала вчера в 9 вечера, а вырвало его первый раз в 5:30 утра, сейчас ему даже он в рот то особо попасть не успел, он поперхнулся и сразу вырвал. Хотя до этого не равно сразу при попадании супракса в рот
Дозировка верная
Тк прием антибиотиков начат,то рекомендуется пропить минимальный курс- 5 дней
Если вдруг рвота будет возникать после приема супракса,то тогда прием отменяется
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего, произошло наслоение двух разных инфекций: сначала была ОРВИ с бактериальным осложнением (зеленые сопли, осиплость), а теперь, на фоне ослабленного иммунитета и антибиотика, присоединилась кишечная инфекция, вероятно, от старшей дочки, но с разницей в сроках, потому что у неё была прививка от ротавируса, а у младшего нет, поэтому он мог заразиться позже при контакте (вирус выделяется и после выздоровления). Рвота сразу после антибиотика и смеси может быть реакцией на вкус лекарства, но жидкий стул с газом и водой говорит именно о кишечном процессе. Сейчас главное не давать антибиотик повторно после рвоты, поить ребёнка малыми порциями раствора для регидратации (по 5-10 мл каждые 10-15 мин) и сообщить врачу о новых симптомах, возможно, Супрекс нужно отменить или заменить. Если рвота повторится, появится вялость или сухость во рту, невозможность отпаивать, запах ацетона- вызывайте скорую. Соблюдать диету и пока самое главное отпаивать, еда должна быть легкой и легко усваиваться, исключить овощи, молочку временно.
А почему супрекс отменить ? Я его давала вчера в 9 вечера, а вырвал он в 5 утра, или это может быть реакция на него ? То есть большим объемом смеси за раз лучше не кормить? Смесь сейчас поменяли на безлактозную
И насколько вообще опасно что инфекции так наслоились
К антибиотику нет никаких оснований пока, его прием без оснований может добавлять симптомов со стороны ЖКТ, рвоты.
Реакция на антибиотик через столько часов сомнительна, обычно быстрее видим реакцию.
Кормить да, меньшим объемом и чаще, сейчас важно давать организму поддержку в доступном варианте, ЖКТ сейчас на фоне инфекции будет работать в полсилы- это не самый важный орган и организм перераспределяет силы.
Опасности большой нет в наслоении, конечно это ударяет по иммунной системе двойной, но главное выходить из этого состояния плавно и дальше полноценно восстановится, избегать контактов с больными, чтобы не заразится вновь.
Но температура перестала подниматься только сегодня, после того как начали давать антибиотик, значит он помогает от какой то бактериальной заразы
Сколько доз вы успели дать до снижения температуры? Очень часто бывает это не всегда связанные вещи, эффект от антибиотика при истинно бактериальной инфекции наступает через 2-3 суток.
Две, вчера в течение дня
Сегоялн утром была 37 температура , но до этого всегда поднималась до 38-39
Возможно это уже подействовал антибиотик, но может и совпадение. Для того, чтобы не было выработки резистентности к действующему веществу нужно пропить минимум 3 дня
Анализ крови пришел с показателями как при бактериальной инфекции. Сегодня вот в течение дня антибиотик не давала, ребенок ел и рвоты не было, дала в 6 вечера, сейчас вот 8 и поднялась температура начала давать нурофен из шприца, он сразу вырвал, успел ли антибиотик впитаться? Или может это действительно реакция на него? Либо работный рефлекс, хотя раньше не было такого. Вырвал все что ел два часа тому назад. Жидкого стула со вчерашнего дня не было
За 2 часа вероятнее, антибиотик успел всосаться, хотя рвота содержимым желудка, может быть вызвано реакцией на антибиотик. Последите еще, если такое повторится, то сообщите врачу. Иногда у детей может быть отмечена дисперсия на препарат., тогда нужно решать стоит ли его продолжить или заменить.
А может это быть вообще на нурофен! Он получается пьет его неделю уже, послание дни каждые 6-7 часов? И рвота оба раза была после нурофена
И ночью я давала нурофен в час ночи, вырвало его в пять утра. Антибиотик перед этим давала в 9 вечера
Возможно, попробуйте давать парацетамол, может индивидуальная реакция и пока это тоже может быть.
Вот опять была рвота в 5 утра, нурофен не давала. По симпотомам как то не особо похоже на кишечную инфекцию. После обычной еды густой его не рвет, после воды тоже. Рвать вот после нурофена только и после бутылки, это очень странно. Могут ли быть какие-то проблемы с желудком? Или все таки это побочка антибиотика, нурофена ?
Да, если нет четкой связи с АБ и нурофеном, то стоит исключать кишечные проблемы, посетите гастроэнтеролога, возможно потребуется узи желудка и посмотреть как работает вообще ЖКТ, может быть последовательность сокращения кишечника нарушена, в 5 утра это время смены парасимпатической на симпатическую нервную систему).
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить ОРВИ с насморком и осиплостью, а жидкий стул и рвота могли быть как проявлением вирусной инфекции, так и реакцией на антибиотик/сам момент поперхивания. Заражение от старшей возможно, но через 1,5 недели уже менее вероятно. То, что температура 12 часов не поднималась и самочувствие лучше, хороший признак.
В подобных случаях обычно рекомендуют главное - отпаивание маленькими порциями, смесь временно давать меньшим объемом, но чаще. Если антибиотик вышел с рвотой почти сразу, этот прием обычно не засчитывают, но повтор лучше согласовать очно с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 15 Июня 201914 ответов
- 29 Июня 201913 ответов
- 7 Октября 20191 ответ