Что вас беспокоит?
Болят пальцы рук по утрам
Добрый день.Где то год назад неправильно кормила ребёнка на локте.Позже стала замечать что по утрам пальцы на левой руке плохо сжимаются,(средний,безымянный и мизинец).В течении дня тоже немного чувствуется.Так же сейчас начала чувствовать тяжесть в руке,особенно ночью.Плюс заметила,что какая то шишка на ключице появилась.Фото прикрепила.Что делать?куда обратится?какие снимки сделать?сейчас тоже бывает так кормлю,но редко очень.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Шишка в проекции ключично-акромиального сочленения (АКС). Если травмы не было, то может говорить об артрите АКС.
При симптомах с разных суставов, первым делом, рекомендуют сдать анализы на общие болезни, проявляющиеся суставным синдромом.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах изменения обращаться с результатом к ревматологу.
Если анализы в норме, рекомендуют МРТ плечевого сустава и ЭНМГ нервов руки.
Дальше по результатам лечением будет заниматься ортопед или невролог.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Кормите ребёнка на другой руке.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Коррекция рекомендаций после обследований.
П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь.
Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/
Принятый ответ
Добрый день. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Принятый ответ
Добрый день. Шишка на правой ключице в области акромиально-ключичного сочлинения, может быть в следствии артрита или посттрааматических изменений, например образование гигромы, если боли и дискомфорта нет, то лечения она не требует. Помимо этого шигка на правой ключице а проблема с левой рукой. Нарушение чувствительности в 3,4,5 говорит в пользу сдавления локтевого нерва, в данной ситуации рекомендовано выполнить ЭНМГ левой верхней конечности для уточнения места повреждения нерва. Также рекомендовано сдать кровь на : срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, ацпп, анф, HLA-B27-для исключения дебюта артрита.
Добрый день.Подскажите пожалуйста есть игольчатая и стимулиционная?какая из них нужна?
Нужна стимуляционная энмг она покажет уровень сдавления нерва. Игольчатая это более детальный метод, но болезненный и используется для уточнения степени повреждения мышечных волокон и инервации их (в данном случае она не требуется).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно имеем дело с синдромом кубитального канала.
И сдавление анатомических структур (сухожилий и локтевого нерва в данном канале), отсюда боли и нарушение чувствительности в пальцах.
Увеличение в области надплечья возможно связано с отеком мягких тканей из-за перегрузки или частичное повреждение связок акромиально- ключичного сочления.
Причина-физические перегрузки,и рубцевание данной области
При этом дают следующие рекомендации:
- рентген + узи , либо мрт .
- электронейромиогоафия
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если у вас гв, то никакие препараты нельзя, только магнитотерапия + местное использование геля Бадяга
При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции реализ кубитального канала.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20221 ответ
- 8 Октября 20245 ответов
- 19 Февраля 12 ответов