Что вас беспокоит?

Анальная трещина

Ребенку 7 месяцев, на ГВ. С двух месяцев у ребенка в Кале были точки крови, обращались к педиатрам, нам сказали, что бывает у детей такое от натуживания. В 4 месяца столкнулись с диареей, кровяные точки снова появились. Сейчас ввели прикорм и кровь снова в памперсе.. Мы ставили свечи облепиховые, метиллурациловую мазь мазали, бепантен. Ребенок тужиться, краснеет, но не плачет. Стул мягкий, иногда жидковатый из-за слюней. Осмотрела сама, увидела раздражение. Подскажите, чем можно помочь ребенку.

23 года
14 Июня ·Просмотров: 114·Есения

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, как часто возникали прожилки крови в кале: ежедневно, или раз в неделю, раз в месяц?

Так как по описанию нельзя исключать клинику абкм + при введении прикорма могут встречаться прожилки, как аллергия на тот или иной продукт в виде аллергического проктоколита.

Аллергии нет, молочку не употребляю. В последнии несколько дней ежедневно

Ознакомилась с фото.

Визуально кал жидкий, уточните, а сколько раз в сутки? Какие последние продукты были в рационе малыша?

При подобном покраснении рекомендуют использовать судокрем и пурелан, чередовать после каждой смены подгузника.

Такой стул у нас 2 раза в сутки, рисовая безмолочная каша, мясо кролика

Поняла Вас, в таких случаях рекомендует вышеуказанный уход + понаблюдать, будут ли возникать прожилки при заживлении попы.

Ксения, здравствуйте!

Подскажите, как часто наблюдаются прожилки крови? Какие прибавки в весе?

Действительно, от натуживания могут возникать прожилки крови в кале. Для исключения анальной трещины рекомендуют осмотр хирурга.

Прибавки в весе хорошие, мы весим 8700

Здравствуйте. Кровь в стуле у грудничка -не норма, даже при натуживании, требует выяснения причины.
Частые повторяющиеся точки крови могут быть из-за анальных трещин, особенно при напряжении, даже если стул мягкий.
Раздражение кожи + тужится указывает на дискомфорт в анальной области.

Свечи с облепихой и Бепантен помогают заживлению, но не устраняют причину.
Однако: кровь может быть и из кишечника например, при аллергии на белок коровьего молока (АБКМ), даже при ГВ.
Аллергия возможна, если мама употребляет молочные продукты белок передаётся с грудным молоком.

Диарея и кровь при введении прикорма дополнительный риск раздражения или пищевой реакции.
Рекомендую обычно в таких случаях осмотр педиатра или детского хирурга, гастроэнтеролога исключить трещины, полипы, аллергию.

Маме попробовать безмолочную диету 7–10 дней (исключить всё молоко, сыр, йогурт), наблюдать за стулом ребёнка.
До осмотра: продолжайте уход (Циндол, воздушные ванны), избегать раздражающих факторов, контролировать стул. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

В два месяца я исключала всю молочную продукцию на месяц, изменений никаких не заметила на фоне диеты. Стул был жидким с красными точками, мы уехали в приемный покой, где мне сказали, что у детей до года это норма…Участковый педиатр ответил также. Пытаемся записаться платно к проктологу.

И гастроэнтерологу

Ребенок активный, вес набирает хорошо.

если вес набирает хорошо, самочувствие нормальное, тогда ничего критичного, но проктологу желательно показаться.

Здравствуйте!

По фото можно предположить раздражение вокруг ануса, возможно с небольшой трещинкой. При таком варианте кровь обычно яркая, точками или полосками, появляется после стула или натуживания. Но с учетом повторов с 2 месяцев и эпизодов крови со слизью также нужно исключать аллергический проктоколит, чаще реакцию на белок коровьего молока через питание мамы. Такое бывает у хорошо растущих детей на ГВ.

В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра или гастроэнтеролога, оценку прибавок веса и кала. Свечи лучше не использовать без назначения, они могут дополнительно травмировать. Наружно обычно достаточно подмывания водой, воздушных ванн и плотного слоя крема с оксидом цинка.

В два месяца я исключала всю молочку из рациона на месяц и по сей день не употребляю молочные продукты -результата не дало

Кровь яркая, алыми точками

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, в какие-то периоды не было крови? Или с 2 месяцев и до 7 постоянно видны следы крови в стуле?
Сейчас что ввели нового, после чего появилась кровь? Абкм диагноз не ставили ранее? Как набирает малыш массу?

С набором массы все хорошо было всегда
АБКМ не ставили ранее, я сама исключала молочку, чтобы так побороть колики/газики, но ничего связанного с абкм не было
Крови не было в периоды, когда был стул нормальный
У нас до этого был жидкий стул из-за орви, потом на зубы жидковат стал и кишечная вирусная инфекция была
Тут после того, как дала цветную капусту стул стал жидким и зеленым (фото именно после нее), после этого же давала рисовую без молочную кашу

Еще лечили желтуху в первые 1,5 месяца урсосаном ( если это имеет место)
После орви давала баксет и все было хорошо какое-то время, а потом то ли зубы, то ли броколли и цветная капуста

Вес наш 8600

То есть именно в моменты разжижения стула появляется кровь?

Поняла вас, в таком случае нужно полечить попу.
Представленная картина вероятнее всего характерна для пеленочного дерматита, Из-за длительного ношения подгузника и контакта к мочой и калом.
В таких случаях рекомендуют не использовать влажные салфетки, частые воздушные ванны,ночную смену подгузника через 1,5-2 часа, купать в воде, без мыл, после купания кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении перианальной области рекомендуют наносить местно крем:ля Рош позе- Цикапласт Бауме В5, Топикрем цика, Цикабио. Под подгузник наносить судорем на ночь.

Да, после разжижения, все верно

Памперс у нас только на сон+кормление и всё, обычно она у нас на коврике без него, купаем без пенок и гелей

Все правильно. А мазали попу чем?

Бепантен, метиллурациловая мазь, Лулу с цинком

А до этого просто Лулу с цинком

Там в составе экстракт календулы может давать аллергическую реакцию. В данном случае все же стоит перейти на судокрем, в нем и антисептики и цинк и ланолин для увлажнения и подсушивающее средство.

Поняла, перейдем
Подскажите, стоит ли ставить свечи и использовать метиллурациловую мазь? И каким курсом
Боюсь, что после перехода на общий стол проблема появится

И будет страх перед горшком

Нет, зачем. Когда пройдут периоды дентации, стул не будет так разжижен. При полноценном переходе на общий стол стул будет более сформирован, уже не будет крови в стуле от раздражения попы.

Страх, что из-за разжижения там есть трещина…ведь она тужиться и краснеет при этом

Трещинка снаружи пока есть раздражение жидким калом. Полечите попу, трещинка пройдет. Сейчас никакие свечи не нужны. Может на них ещё больше ухудшение

Поняла, спасибо вам большое за ответ!

Пожалуйста. Растите здоровенькими🍓

Здравствуйте! Вы все делаете верно. Бепантена, метилурациловой мази и облепиховых свеч достаточно для устранения данной проблемы.
На всякий случай сдайте анализ кала на копрологию, скрытую кровь и фекальный кальпротектин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.