Боль в шее, тазу и ногах

Анна Филинская14 Июня

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию похоже на мышечно-тонический синдром и миофасциальный болевой синдром. Перенапряжение мышц спины, шеи и конечностей могут быть из-за огородных работ.Боль усиливается при движении, пальпации, наклонах, есть скованность по утрам.Мышцы «забились», возникло локальное воспаление.

Также может быть дефицит микроэлементов и витаминов (в том числе витамина D) .
У пожилых людей часто бывает нехватка кальция, магния и витамина D, что дает ноющие боли в костях и мышцах.
В таких случаях рекомендуют проконсультироваться у невролога .

Для уточнения диагноза маме могут порекомендовать общий и биохимический анализы крови (включая СОЭ, С-реактивный белок, мочевую кислоту, кальций, витамин D) - чтобы исключить воспаление и обменные нарушения.
Рентген шейного отдела позвоночника и тазобедренных суставов.УЗИ суставов ,
МРТ .

Максимально снизить физическую нагрузку, исключить работу в огороде. При выраженном болевом синдром принимают НПВП ( мелоксикам, ксефокам, ибупрофен). Также место используют мази с обезболивающим эффектом ( Диклофенак, Кетонал).

Мария Шаумян14 Июня

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют пройти невролога , так как вероятнее всего боли связаны либо с изменениями в позвоночнике либо с миотоническиим синдромом , пройти мрт позвоночника для выявления дистрофических изменений ( остеохондроз, протрузии, грыжи). Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), миорелаксантов ( например Мидокалм), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. ,

В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения

Инна Бугакова14 Июня

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным жалобам,если говорить проще, то у мамы сильно воспалились мышцы и ткани вокруг суставов. Организм в 69 лет так отреагировал на тяжелую работу на огороде и сильный стресс. Скорее всего, это болезнь под названием ревматическая полимиалгия. Она часто бывает у женщин в этом возрасте. Это не опасно, если вовремя начать лечение, и оно хорошо помогает.
таких случаях рекомендуют сдать кровь из вены на СОЭ (показывает воспаление). И СРБ (тоже показывает воспаление). Это нужно, чтобы понять причину боли.
Обычные таблетки тут помогают плохо, а пить их много в 69 лет вредно для желудка и сердца. Поэтому:
Никакого огорода! Маме нужен полный покой, пусть больше отдыхает.
Мази: Мажьте болящие места (шею, бедра) обезболивающим гелем (например, Диклофенак или Ибупрофен) 2-3 раза в день.
Таблетки: Если совсем невмоготу, можно выпить таблетку Найз или Мелоксикам, но строго после еды.
Если к боли в теле добавятся:
Сильная боль в висках или затылке.
Стало больно жевать еду.
Резко ухудшилось зрение. - Вызывайте СМП.
После анализов необходим очный осмотр терапевта или ревматолога.
Чтобы более точно понимать ситуацию, скажите, маме тяжело поднимать руки вверх, например, чтобы причесаться или достать кружку со шкафа?

Руслан Ибрагимов14 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Описанная картина чаще всего встречается при следующих состояниях:
1). Дегенеративные изменения позвоночника и суставов
В подобных случаях рекомендуют осмотр невролога выполнение МРТ тех отделов позвоночника , которые болят.

Паррарельно в таких случаях
Учитывая атипичную картину болей
Воизбежаниеболее тяжелых заболеваний поражающих кости и суставы
Рекомендуют сдать :
Оак +соэ , срб, кальций ,ревматоидный фактор

Надежда Маслова14 Июня

1.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. Вероятно, это может быть:
Постнагрузочный фибромиалгический синдром (триггер — стресс и нагрузка). Боли в симметричных точках, скованность утром, усиление после сна.
Полимиалгия ревматическая.
Остеопороз с микропереломам.
Радикулопатия (возможно, два уровня поражения позвоночника).

Вашей маме нужно сдать анализы:
Общий анализ крови + СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевая кислота, Кальций и фосфор (исключить проблемы с паращитовидными железами или костями), выполнить МРТ поясничного и шейного отделов позвоночника.

Пока можно использовать Местно: гель Диклофенак, Кетопрофен или Вольтарен на шею, поясницу, икры (не наносить на повреждённую кожу).
Внутрь (если нет противопоказаний: язвы желудка, болезни почек): ксефокам или целекоксиб или Найз (нимесулид) 100 мг разово, лучше после еды.

Маме нужен покой и щадящий режим до выяснения причин. При Появлении лихорадки, резкого усиления боли или неспособности встать с постели — вызвать скорую. Вам и маме здоровья.