СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна консультация по сну ребенка 6 месяцев

Здравствуйте, проблема с дневным сном ребенка 6 месяцев. В основном 4 дневных сна по 30-40 минут. Но в какое бы ребенок не ложился время 22:30 или 20 30 ,просыпается чаще всего в 5 30 - 6 00. Дальше пытаюсь хоть как нибудь продлить сон до 7:00 . Педиатр где то с 4 месяцев говорит ,что 30 -40 минут это мало и нужно любым способом продлевать и тогда получалось еще хоть как то продлевать на балконе,улице и тд ,но не дома. И все равно было 4 сна. Чуть позже начала пробовать продлевать дома. После 40 минут сна ребёнок просыпается с криком (наверное из за склейки снов) ,после минут 5 укачивания засыпал обратно,могли проспать 1,5 -2 часа. После длительных таких попыток сохранить сон и пытаться уйти на три сна начались крики перед укладываем на ночной сон и в течение всей ночи ,если роняет соску,то снова крик. И так всю ночь. Я думаю ,что что то делаю не так ,может можете помочь разобраться в чем проблеме. ВБ 2 часа ВБ перед ночным сном 3 часа У невролога были ,сказал что все рефлексы в порядке.

Хронический тонзилит
28 лет
14 Июня ·Просмотров: 1009·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию вашей проблемы , у ребенка отмечается недогул по отрезкам бодрствования.

То есть у малышей есть условная «батарейка», которую они должны посадить за день и если он этого не сделает, то не сможет полноценно уйти в сон, будет часто просыпаться , а также «гулять» посреди ночи, догуливая нужное время, а в приведенной ситуации - рано просыпаться .

У ребенка должен быть хотя бы 1 сон больше часа, для комфортного восстановление.

Распишите, пожалуйста, режим малыша в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Допустим подъем после ночного 6 30
Кушаем,Делаем процедуры в ванной и тд.
ВБ 1.40 -2 часа
Сон 30-40 мин
След Вб 2 часа : играем,лежим на коврике ,диване и тд
Сон 45 мин
След вб также 2 часа чем нибудь занимаемся дома
След сон может быть от 40 до часа ,но редко в последнее время
Вб 2 часа
На след Сон где то в 17 00 мы идем гулять ,он может длиться минут 30
После приходим домой ванные процедуры и тд ,последнее вб у нас 3 часа
На ночь бывает уходит спокойно ,но сейчас чаще всего просыпается и хнычет ,и так несколько раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гулять ночью не гуляет ,просто может просыпаться с плачем часто

А укладываете по времени бодрствования или по ребенку смотрите ( капризы, трет глазки)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По ребенку смотрю ,чаще всего она на руках просто начинает засыпать прям по времени ,через 3 часа может чуть раньше

Поняла. В возрасте 6 месяцев укладываем по коморфтным отрезкам, малышка выросла из своего режима, об этом говорят короткие дневные сны, она не успевает погрузиться в полноценный глубокий сон, не может за счет этого склеивать циклы снов и прерывает их.

Сейчас рекомендуется потихоньку наращивать отрезки.

Налаживание сна - это долгая работа. Сейчас ваша задача правильно растить время бодрствования .

Основные моменты :
1) зафиксировать подъем , то есть будить малыша в одно и тоже время;
2) плавно наращивать время бодрствования ( по 5-10 минут в день)- то есть если сегодня было 2.00, значит завтра 2.05 и так постепенно - постепенно увеличивать ;
3) чтобы было комфортное наращивание - необходимо добавить больше спокойного времени бодрствования ( то есть ваше бодрствование делится на активное (70%, где мы играем с ребенком, развиваем его , проводим время на полу и 30%- спокойное, то есть замедление перед сном: ходим спокойно по дому, смотрим картинки, в окошко, делаем расслабляющий массаж, выполняем привычные ритуалы перед сном).

И когда вы зафиксируете отрезки, тут уже сброс 4 сна должен быть, отрезки больше, снов меньше, он уже лишний.

Примерный режим, к которому нужно стремиться, через наращивание отрезков и сбросить сон.

Подъем
1 ВБ 2 ч 20 мин
1 сон 1 ч 20 мин (40 мин - 1 ч 20 мин НЕ БОЛЕЕ)
2 ВБ 2 ч 30 мин
2 сон 1 ч 30 мин (40 мин - 1 ч 40 мин НЕ БОЛЕЕ)
3 ВБ 2 ч 30 мин
3 сон 40 мин (40 мин – 1 ч 00 мин НЕ БОЛЕЕ)
4 ВБ 2 ч 40 мин
Уход в ночь
Суммарное ВБ 10 ч 00 мин ( не менее)
Ночной сон 10 ч 30 мин
Дневной 3 ч 30 мин ( не более)
Суточный сон 14 ч 00 мин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну мы в вб занимаемся допустим и когда я вижу ,что время подходит ко сну ,мы гуляем по квартире и потом она просто так и засыпает на руках

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вас поняла ,будем пробовать через увеличение вб
Просто мне посоветовали ,что нужно убирать один сон насильно,но как я могу его убрать насильно,если она хочет спать,а продлевать даже 1 сон не всегда выходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если пока у нее так и будут сны по 40 минут ,не стоит нервничать, а пробовать дальше?
И к какому возрасту она должна начать нормально спать днем и отбросить 4 сон или это все у всех индивидуально?

Насильно нет, так, конечно , не делаем. Но при отрезках вб 2-2.30, конечно, ребенку 4 сон уже не нужен ( его обычно сбрасывают в 4-5 месяцев). Вам просто нужно постепенно его укорачивать ( можно через микросон, это 10-20 минутные сны, когда потом догуливаем остаток времени бодрствования, это даже может быть час).

Нормально спать днём дети могут в любом возрасте, если хорошо подобран режим)

Малышка всеми признаками показывает, что 4 сон уже не нужен ( точнее он просто не вписывается в эти отрезки бодрствования, поэтому его плавно убираем, вб
Растим).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто боюсь ,что увеличение вб вечером спровоцирует истерику перегул например
Хотя ,она и так не уходит в ночь спокойно

Так вы же увеличиваете не резко, по 5-10 минут в день, плавно наращивая отрезки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как регулировать ее вб на улице ,она не всегда выдерживает вб 2-2.5. Совчем не гулять же не вариант.Сегодня мы вышли и она заснула через 1.5 часа,хотя говорят ,что улица наоброт бодрит

Да, детям свойственно засыпать в коляске ( условия подводят к этому, ребенок обездвижен).

Значит нужно вводить незадолго до предполагаемого сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может возникнуть ассоциация улица-сон
А то потом вообще перестанет бодрствовать в коляске

Ассоциация на сон в коляске может быть - если ребенок будет обездвижен, если занимать его, носить на руках, рассматривать и «трогать» все вокруг, то сна не будет. Тут два варианта - выходить под сон и спать на улице, либо спать дома, а на период активного бодсртвания - сразу после сна выходить гулять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вас поняла ,будем стараться ,спасибо большое!

Пожалуйста! Главное начать, все получится. Сейчас задача нарастить вб и убрать 4сон, он уже точно лишний. И так до сброса следующего сна)))

Здравствуйте!

По описанию можно предположить не патологию, а возрастную особенность сна и период перехода с 4 на 3 дневных сна. В 6 месяцев сон по 30-40 минут еще может быть вариантом нормы, особенно если ребенок бодрый, развивается, хорошо ест и прибавляет вес. Продлевать каждый сон любой ценой обычно не нужно, иногда это как раз усиливает протест и ночные пробуждения.

В подобных случаях обычно рекомендуют мягко подбирать режим: время бодрствования 2-2,5 часа, перед ночью 2,5-3 часа, укладывание чаще около 19:30-20:30. Если проснулся после 40 минут и плачет, можно пробовать продлить 5-10 минут, но если не выходит - завершать сон. Крики ночью часто связаны с переутомлением или сильной ассоциацией на соску.

Здравствуйте. Проблема коротких дневных снов и ночных пробуждений частая, но решаемая ситуация. Сон ребёнка в 6 месяцев физиологически состоит из циклов по 30–50 минут, и просыпание после первого цикла норма.

Малыш ещё не умеет самостоятельно переходить от одного цикла к другому без помощи. Попытки продлевать сон укачиванием могут усилить зависимость от внешних факторов засыпания, что привело к крикам при пробуждениях ночью. Не рекомендую ребёнка укачивать, это провоцирует активность вестибулярного аппарата и от этого не может наступить фаза глубокого сна и ребёнок не высыпается. Можно просто носить,ходить, держать руку, но укачивание не рекомендую. Укачивание – это ритмичное движение, не самостоятельное засыпание. С песней – засыпание происходит быстрее так как внимание переключается на голос, музыку, ритм, а всё остальное уходит на задний план, ребёнок перестаёт быть активным и быстрее засыпает. Есть детки, которые хорошо засыпают под робот-пылесос. И для гигиены хорошо – маме помощь.

Сейчас важно: Зафиксировать режим: ложиться спать в одно время, создавать одинаковый ритуал.
Не форсировать переход на 3 сна это может произойти позже (около 6–8 мес).
Постепенно учить засыпанию в кроватке без сильного вмешательства можно начинать с присутствия рядом, затем снижать помощь.
Убедиться, что перед сном нет перевозбуждения, а ВБ достаточны.

Крики ночью вероятно, из-за нарушенной архитектуры сна и зависимости от условий засыпания. Это не неврология, а процесс обучения. Важно действовать мягко, без стресса для ребёнка.

Если днём не было достаточной активности симпатической нервной системы, то она начинает "прорываться" во сне. Днём рекомендую увеличить двигательную активность. Важно гулять при ярком солнце и побольше активности проявлять на улице – тогда сон будет лучше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а как понять что вб 2 часа ей достаточно? Может стоит переходить на 3 сна?

можно попробовать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вы переутомили ребёнка попытками продлить каждый сон. Сейчас из-за недосыпа он плохо засыпает вечером и кричит ночью.

Рекомендуют перейти на 3 сна. В 6 месяцев 4 сна обычно много. Режим: ВБ 2–2,5 часа, после обеда сон побольше (1–1,5 часа), третий сон короткий, до 17:00. Ночное укладывание 20:00–21:00.

Не продлевать каждый сон. Один сон (лучше второй) можно попробовать продлить укачиванием. Остальные пусть будут по 30–40 минут. Это нормально.

При раннем пробуждении в 5:30–6:00 не включать свет, не играть. Укачивать, кормить, стараться доспать до 6:30–7:00. Не подходить сразу, если просто ворочается.

Исключить вечернюю перегрузку: тихие игры, приглушённый свет.

Через 5–7 дней должно стать легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.