Что вас беспокоит?
Аденовирусная инфекция у ребёнка 2.7 года
Доброго времени суток! С 6 числа у ребенка начался бактериальный конъюнктивит , лечила сульфацилом натрия, не помогло, попробовала пикторид солофарм, на ночь дал отек век, не мог открыть глаза, дала Зодак, стал отек спадать, потом стали глаза проходить, заболело 2 уха, поставили отит 2х сторонний, плюс прописали антибиотики Панцеф и капли от боли в ушах, антибиотики пьем уже 5й день, а толку нет, так еще сверху прицепился ларинготрахеит с кашлем лающим, дышим Пульмикортом 2 раза в день по 0,25 , температура максимально поднималась до 37 и 5, чувствует себя по разному , то вялый хочет спать, то бодрый , что и как лечить, к врачу только через 2 дня. И кровь через 6 дней сдавать идем.
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Судя по описание, касаемо глаз, у ребенка можно предположить аденовирусный конъюнктивит. Обычно симптомы характерны, нарастание отека, дискомфорт, бывает ярко выраженное покраснение, светобоязнь.
В подобной ситуации рекомендуется закапывание противовирусных глазных капель Аминобензойная к-то 0.07% (эксинта) по 1 капле 6 раз в день, для профилактики бактериальной инфекции антисептические капли Пиклоксидин/пикторид по 1 капле 4 раща в день. Курс обычно рассчитан на 7-10 дней.
Обычно улучшение наступает не так скоро, примерно на 5-й день. В течение 3 дней обычно отек начинает уменьшаться.
Помимо лечения глаз необходимо общее лечение, тактику Вы обсудите с педиатром.
Через 5-7 дней обычно рекомендуют посетить офтальмолога для контроля динамики.
С глазами все хорошо теперь, у нас другие проблемы
На Пикторид у него аллергическая реакция
Хорошо, что глаза минрвала данная инфекция, по описанию подумала, что находитесь в разгаре заболевания. Успешного разрешения ситуации и скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
Аденовирусная инфекция часто протекает длительно и волнообразно, а когда еще осложняется бактериальной инфекцией,то может затягиваться ещё дольше.
В таких случаях для лечения конъюктивита можно использовать бактавит по 1-2 капли 4 раза в день 7 дней.
Сначала обязательно туалет глаз ватным диском, смоченным в растворе фурацилина ( 1 таблетка на 100 мл воды, для каждого глаза отдельный ватный диск, проводим от наружного угла глаза к внутреннему, убирая все выделения).
Я же написала, что глаза вылечили. Сейчас ларинготрахеит и кашель лающий прицепился
Панцеф пить 10 дней или 7 хватит?
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Панцеф, в большинстве случаев достаточно 7 дней
Пульмикорт дала прям во сне, т.к. сильно закашлялся, чего мне ожидать ?
Дозировка пульмикорта низкая, для предотвращения стеноза нужна доза больше.
Поэтому, если кашель не стихнет/ начнется снова, ингаляцию можно повторить.
На фоне верной дозировки пульмикорта, ларинготрахеит в большинстве случаев вылечивается за 5 дней
Можете расписать дозировки?
Пульмикорт 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
И чем лечить отит средний?
От отита ребенок уже принимает антибиотик.
Если есть отёк в носу ( заложенность носа) , то важно его убирать регулярно ( сосудосуживающие спреи - називин, ксилен и пр).
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с конъюнктивитом, отитом и ларинготрахеитом. Лающий кашель чаще связан с отеком гортани, для него Пульмикорт обычно используют при осиплости, лающем кашле, шумном вдохе. Ингаляции через небулайзер при температуре делать можно, нельзя только горячий пар.
Если на 5-й день Панцефа боль в ушах, вялость или состояние сохраняются, ждать еще 2 дня нежелательно. При отите отсутствие улучшения за 48-72 часа обычно требует повторного осмотра ЛОР-врача и пересмотра тактики.
Сейчас поднялась температура до 37 и 5, может ли такое быть на 7 дней заболевания?
Здравствуйте.
За 5 дней антибиотика улучшения нет, плюс присоединился лающий кашель это повод не ждать 2 дня, а связаться с врачом сейчас (онлайн или по телефону поликлиники).
Скорее всего, это аденовирусная инфекция (конъюнктивит + отит + ларинготрахеит). Антибиотики при чистом вирусе не работают. Возможна устойчивость бактерий к цефиксиму.
Обычно ракомендуют продолжать Пульмикорт (0,25 мг 2 раза в день) он снимает отёк гортани.
Увлажняйте воздух, поите тёплым питьём.
Капли Отипакс для обезболивания.
Отёк век снимет Зодак внутрь, промывание физраствором.
Если лающий кашель усиливается, появляется шумное дыхание вызывайте скорую
.
Сейчас поднялась температура до 37 и 5, это уже 7 день лечения антибиотиками, норма это или нет?!
Обычно интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка ситуация, требующая внимания: бактериальный конъюнктивит, двусторонний отит, ларинготрахеит всё на фоне, вероятно, вирусного (аденовирусного) начала, осложнившегося бактериальной инфекцией.
Антибиотик Панцеф (цефиксим) подходит для отита и синус-ассоциированных осложнений, но эффект может проявиться не сразу.
Сейчас рекомендовал бы продолжть Панцеф строго по схеме ещё 2–3 дня полный курс 7-10 дней. Пульмикорт (будесонид) при лающем кашле правильное лечение ларинготрахеита. Дышите как назначено 2 раза в день по 0,25 мг.
Следить за дыханием: нет ли удушливого кашля, свистов, затруднённого вдоха при ухудшении вызывайте врача, скорую.
Для облегчения влажный воздух, питьё тёплое (компот, чай), избегать раздражителей.
Зодак можно продолжать, если есть отёк или аллергический компонент, но при вирусе он не лечит основу.
Температура до 37,5 не требует жаропонижающих, если ребёнок не страдает.
Через 6 дней ОАК, чтобы оценить эффективность антибиотика.
Если кашель усиливается, появляется одышка, вялость растёт не ждать 2 дня, а срочно к врачу.
Пока поддерживающая терапия, соблюдение режима, наблюдение. Вирус + бактериальные осложнения требуют времени.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, а если прям стеноз начнется , 0,5 Пульмикорт поможет?
И Панцеф не запустит дальше инфекцию?
Если в них смысл?
Я уже просто не знаю, что и делать, врачей много и разное лечение, а ребенок у меня это всё принимает половину впустую. Глаза вроде вылечили, но все пошло по ушам и горлу. Дальше может она как себя проявить?! Или уже все антибиотики ее остановят
Если начнётся стеноз (сужение гортани) -Пульмикорт 0,5 мг (двойная доза) это экстренная помощь, она снижает отёк слизистой и часто предотвращает госпитализацию.
Давайте сразу при ухудшении: лающий кашель стал громче, появился свист при вдохе, бледность -капсулу (небулу) на 0,5 мг немедленно.
Панцеф хороший антибиотик, широкого спектра -он не допустит распространения бактериальной инфекции на лёгкие или в кровь, особенно при отите и синусите. Да, вирус начал всё, но осложнения бактериальные.
Антибиотик нужен, чтобы остановить вторичную инфекцию, а не прогнать вирус.
Вы правы сейчас сложно: много симптомов, лечение разное, ребёнок устаёт. Но вы делаете всё верно:
Пульмикорт защищает дыхание,
Панцеф борется с бактериями,
Зодак помогает при отёке.
Дальше может быть: Улучшение через 2–3 дня после начала антибиотика. Или если нет- потребуется пересмотр терапии (например, на Аугментин).
Но вы не одиноки, и это временно. Главное наблюдать, не пропустить ухудшение. Если дыхание тяжелее, сон тревожный звоните врачу сейчас, не ждите. Вы справляетесь.
Не забудьте влажный микроклимат. Пить побольше тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
Будут вопросы - пишите. Я утром буду на связи.
В том-то и дело, что по сути Панцеф не помогает, 5 дней как пьем его, и ларингит начался с кашлем... Единственное , он продуктивнее стал, не всегда сухой , лающий.
И аденовирусной инфекцией как часто можно болеть, а то очень она уж тяжело проходит
в этом возрасте ОРВИ до 6 раз в год.
А если сегодня ночью поднялась температура 38 и 5, с учетом , что пьем антибиотики 7 дней?
скорее всего присоединилась вирусная инфекция на которую антибиотики не действуют
Что делать дальше?
Виферон ранее вставляли. Когда началась беда с глазами
желательно рассмотреть прием противовирусных препаратов и питьевой режим поддерживать на уровне 30мл чистой воды на кг веса в сутки.
Какие можно противовирусные?
Можно обсудить капли Окомистин - их можно и в глаз и в нос и ушки при необходимости – антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения.
С глазами все уже хорошо.
Беспокоит только кашель, сопли прозрачные, и правое ухо воспаленное.
желательно попринимать Окомистин в каплях
Панцеф продолжить пить до 10 дней?
при нормальных анализах достаточный курс в 7 дней.
Сегодня вечером анализы будут готовы
высылайте, посмотрю обязательно
Спасибо!
Анализы прикрепила
по крови вирусная инфекция.
Арбидол можно дать?
в суспензии разрешен с 2 лет.
А цитовир -3?
в сиропе с года разрешен
Так есть разница цитовир или Арбидол?
разница есть в индивидуальной чувствительности организма.
Поняла, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202317 ответов
- 18 Октября 20233 ответа
- 6 Марта 20257 ответов
- 28 Сентября 20259 ответов