Желтушка.

Валентина Довбня17 Июня

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

В таком случае оптимально сдать анализ крови (общий билирубин +прямой).

В роддоме анализы не брали?

Надежда Андреева17 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день. Тактика лечения и наблюдение – вызывает сомнения. В Подобной ситуации сначала рекомендуется сдать анализ крови. Проверить общий билирубин и его фракции.
Выполнить узи органов брюшной полости.
И В зависимости от результата может быть назначена фототерапия или дополнительное обследование . Полисорб и хофитол – не влияют на течение физиологической желтухи.
Полисорб – это сорбент . Он может вызвать запор.
Хофитол – это растительный препарат, на его очень часто бывают аллергические реакции.

Ирина Батина17 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.

Основной метод лечения желтухи - фототерапия.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией.
Чтобы определиться с тактикой лечения в подобных случаях рекомендуют сдать билирубин и его фракции, кровь сдают из вены. При Билирубине меньше 300 фототерапия не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Сорбенты также не нужны

По фото личико желтое, ручки тоже. Ножки по фото не жёлтые. Желтушка явно есть.

Елизавета Родионова17 Июня

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Единственное лечение желтушки это фототерапия ,но она показана при билирубине выше 300
По фотографии действительно личико и ручки желтые ,в таком случае нужно сдать анализы на определение уровня билирубина в крови,от этого определяться с дальнейшей тактикой лечения или наблюдения
Препараты в таком случае не показаны так как на физиологическую желтушку не влияют ,обычно она проходит
самостоятельно к 3-4 месяцам жизни
Рекомендуется чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочей и калом ,гулять на солнышке

Арсения Сидорова17 Июня

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Желтушку все таки оцениваем именно по анализу, цвет кожных покровов вск таки не достоверно указывает на высокий/очень высокий уровень билирубина
Препараты тем более не рекомендуют, так как самым эффективным является фототерапия
Соответственно рекомендуют сдать кровь на билирубин и его фракции, и уже от уровня отталкиваться
УЗИ брюшной полости делали?

Кушает хорошо, активный?

Наталья Илларионова17 Июня

3.9

Педиатр

Здравствуйте, неонатальнч желтуха проходит к 3-4 месяцам, эффективное лечение это фототерапия , но она показана при высоких значениях билирубина . Более информативно оценивать уровень биллирубина и его фракций в анализе крови , а не желтушность кожных покровов . Прием препаратов хофитол или урсофальк не требуется при физиологической желтухи

Ольга Александрова17 Июня

4.9

Педиатр

Мария, здравствуйте!

Ознакомилась с вашей историей и представленными фотографиями.

Да, малышка действительно визуально желтая. В таких случаях рекомендуют контроль уровня билирубина.

К сожалению те препараты, которые вам назначил врач при очном осмотре, при желтухе новорождённых не используется, как и при желтухе грудного молока.

Дальнейшая тактика будет зависеть от уровня билирубина малышки. Если показатели допустимые, то за ребёнком наблюдают. Если показатели выше нормы, то рекомендуют фототерапию.

Виктория Карелова17 Июня

5.0

Педиатр

Добрый день.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, но информативнее оценивать не по цвету кожных Покровов, а по показателям общего билирубина, прямого и непрямого билирубина по анализу крови

Анализы ещё не сдавали?