Что вас беспокоит?
Неделю назад перестал закрываться полностью правый глаз, когда прилириваюсь он остаётся полностью открытым но закрывается всеровно когда ложусь спать
Неделю назад перестал полностью закрываться глаз, при прищуривание остаётся открытым болит и сохнет переживаю что это может быть микроинсульт, Окулист проблемы не увидел и терапевт тоже. Один глаза моргает и прикрывается как обычно а второй остаётся открытым могу прищурить только если напрягу сильно лоб
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая жалобы и данные фото, у Вас можно предположить неврит 7 нерва. У Вас выявляется достаточно характерная симптоматика (не закрывается глаз, есть некоторая асимметрия лица).
В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога, возможно проведение ЭНМГ для исследования нарушений функции нерва. Так же рекомендуется консервативна терапия под контролем невролога, направленная на снижение воспалительных изменения. Наиболее часто это НПВП, гормональные поепараты, витамины группы В.
Так же рекомендуется следить за состояние глаза, выполнять рекомендации офтальмолога.
Здравствуйте, на приём записана толкьо на 28 июня, при лечение вернуться функции закрывания глаза? И какие мне можно проити обследования пока жду приёма
Принятый ответ
До приема невролога целесообразно пройти ЭНМГ лицевого нерва для оценки его функции и МРТ головного мозга с контрастом с прицельным исследованием области мосто-мозжечкового угла на стороне болезни.
Прогноз ,в большинстве случаев ,благоприятный , с восстановлением функции нерва.
Здравствуйте!
Подобные жалобы могут указывать на периферический парез лицевого нерва(паралич Белла).Неполное смыкание век(лагофтальм) происходит из-за пареза круговой мышца глаза, иннервируемой ветвью лицевого нерва,может сопровождаться сухостью глаза или,наоборот слезотечением. Часто возникает на фоне переохлаждения, вирусных инфекций или снижения иммунитета.
Инсульт же чаще сопровождается другими симптомами: онемением руки или ноги с той же стороны, нарушением речи, головокружением, резкой головной болью, шаткостью походки.
В такой ситуации необходим очный осмотр невролога, оценка силы всех мимических мышц, чувствительности и рефлексов,ЭМГ лицевого нерва, МРТ головного мозга с контрастированием.
До приема важно использовать увлажняющие капли для глаз,препараты так называемой искусственной слезы без каждые 1–2 часа,для избежания травмы роговицы от постоянного высыхания
Здравствуйте, к неврологу записана только на 28 июня, при лечение возможно будет вернуть все функции этого состояние или это может оставаться на всегда?и какие я могу сделать обследования пока жду приёма невролога?
Принятый ответ
Неврологический осмотр при таких состояниях рекомендуется как можно быстрее,если парез подтвердится,то своевременно начатое лечение будет способствовать полному восстановлению,иначе процесс может затянуться
Здравствуйте
По описанию это не выглядит типичной картиной микроинсульта, но симптом требует внимания. То, что один глаз перестал полностью закрываться, при моргании остаётся щель, появляется сухость и боль, чаще связано с нарушением работы круговой мышцы глаза или лицевого нерва (например, лёгкий парез лицевого нерва), а не только с проблемой самого глаза.
По вашему обследованию у офтальмолога серьёзных изменений не выявлено: зрение сохранено, глазное давление нормальное, сетчатка и зрительный нерв без патологии. Химический ожог лёгкой степени и блефароконъюнктивит могут давать сухость, жжение и дискомфорт, но обычно не вызывают выраженное одностороннее неполное закрытие века.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу для оценки функции лицевого нерва: движения лба, закрытие глаз, улыбка, симметрия лица. По результатам осмотра врач решит, нужны ли дополнительные обследования, например МРТ головного мозга с оценкой области ствола мозга и хода лицевого нерва.
Пока глаз закрывается не полностью, важно защищать роговицу: использовать увлажняющие капли по назначению, избегать ветра и сухого воздуха. Если глаз не закрывается во сне, стоит обсудить с офтальмологом защиту глаза на ночь. С учётом длительности симптома около недели желательно пройти именно неврологический осмотр.
Здравствуйте, приём назначен только на 28 июня, при лечение можно вернуть все функции нерва или нет? И какие можно пройти обследования пока жду приёма врача?
Принятый ответ
В большинстве случаев при лёгком или умеренном поражении лицевого нерва функции восстанавливаются полностью или почти полностью, особенно если лечение начато своевременно. Прогноз обычно благоприятный.
Пока ждёте приёма, желательно выполнить МРТ головного мозга, а также ЭНМГ лицевого нерва. Эти обследования помогут неврологу быстрее определить причину и степень поражения.
До осмотра врача продолжайте защищать глаз увлажняющими каплями, так как пересыхание роговицы может вызвать осложнения.
Здравствуйте! Сделайте пожалуйста ещё дополнительные фото: зажмурьте глаза,потом откройте и поднимите брови, потом улыбнитесь , потом наберите воздух в щеки и так сфотографируйте, это необходимо чтоб оценить работу лицевого нерва.
Здравствуйте, фото прикрепила
Принятый ответ
Да, похоже на легкое поражение лицевого черепно-мозговоно нерва ( 7ой ЧМН), в такой ситуации лучше всего помогает курс преднизолона ( с целью быстрого снятия отека и воспаления нерва) , чем раньше начнете прием, тем лучше! Поэтому если есть возможность запишитесь на прием пораньше ( возможно есть места в платных клиниках) , дозировку и схему преднизолона рассчитывают очно на приёме, обычно это 1мг/кг/в сутки. Это самый доказанный и эффективный метод лечения неврита лицевого нерва.
Здравствуйте!
На инсульт и транзиторную ишемическую атаку не похоже по описанию, так чаще всего проявляется периферический парез (паралич) лицевого нерва.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса.
Назначается гормонотерапия преднизолоном, самый эффективный метод лечения.
Каждые 1-2 часа рекомендуется закапывать увлажняющие капли без консервантов с высокой концентрацией гиалуроновой кислоты (например, Хило-Комод, Оптинол).
Ночью рекомендуется закладывать за веко глазную мазь или гель (например, ВитА-ПОС или Корнерегель) и заклеивать глаз дышащим хирургическим пластырем.
По необходимости врач также может назначить мрт головного мозга, кт височных костей.
Здравствуйте. По описанию больше похоже на поражение лицевого нерва (периферический парез лицевого нерва). Желателен в ближайшие дни очный осмотр невролога. Пока обязательно защищать глаз от пересыхания (увлажняющие капли, гель на ночь). Если внезапно появятся слабость в конечностях, нарушение речи, двоение в глазах или нарастание симптомов, тогда необходимо срочно обратиться за неотложной помощью.
Здравствуйте, запись только на 28 июня, есть ли вероятность вернуть нормальное состояние? И какие можно сдать анализы до приёма невролога?
Обычно нет специфических анализов. Если только смогут провести ЭНМГ. Неврологический осмотр, назначение гормональных препаратов курсом и лекарств улучшающих функцию нерва
Здравствуйте.
По фотографии, которую вы прикрепили у вас закрыты оба глаза. Прикрепите пожалуйста фото с надутыми ценами, другое фото с улыбкой, другое фото с поднятым бровями. И офтальмолог поставил вам химический ожег роговицы. Вы проходите лечение?
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 201613 ответов
- 10 Февраля 20235 ответов
- 1 Октября 20235 ответов
- 15 Марта 20246 ответов