СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Операция, давление, лечение

Здравствуйте,пару дней назад сделали операцию по удалению субмукозной миомы,на следующий день отпустили домой,было назначено лечение.После того,как я использовала свечу Индометацин 100мг,через 10 минут резко подскочило давление до 180,таблетками не сбивалась,вызвали скорую,сделали укол.Также присутствовал жар,но температуры не было,голова не болела особо,но было очень плохо.У меня раньше давление повышалось,но такого состояния не было. Подскажите, пожалуйста,может ли это быть от свечей?или в другом причина

Гипертония,жкт
41 год
20 Июня ·Просмотров: 121·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!

Ситуация с повышением давления может быть и не связана с приемом препарата, хотя он и может давать гипертензию. Возможно, дело в состоянии здоровья в целом и в перенесенном вмешательстве.
Рекомендуется обследование у кардиолога.
Свечи пока не использовать.

Здравствуйте. Одним из побочных эффектов препарата может быть повышение АД , учитывая группу ,к которой относится. Конечно, однозначно нельзя исключить ,что состояние связано с применением свечей , в таком случае может быть рекомендовано отменить их . Так как ранее уже отмечалось повышение давления ,может рекомендоваться консультация терапевта /кардиолога для проведения осмотра, необходимого дообследования

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В данном случае повышение давления возможно связано с приемом Индометацина,так как у него есть такое побочное действие,но нельзя исключать и скачок давления из-за того,что гипотензианые препараты перестали проявлять свой терапевтический эффект или было воздействие внешних факторов (повышенная тревожность,волнение)

Подскажите,вне этого приступа какие цифры АД утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте,104/74,скачек был перед операцией из-за волнения,но потом все нормально

Эти цифры АД физиологичны для вас?хорошо переносятся вами?

Все же маловероятно,что свечка могла вызвать такой сильный скачок АД.
Продолжайте вести самоконтроль АД утром и вечером и при стабильнлс повышении более 140/90 потребуется коррекция гипотензивных препаратов

Екатерина, здравствуйте!

Связь с повышением давления и приемом Индометацина может отмечаться в некоторых случаях, НО как правило это незначительные отклонения, а риск повышается заметнее у лиц с уже имеющейся гипертонией

Гипертония сама по себе это хроническое заболевание

Нередко она начинается (манифестирует) как раз с помощью редких повышений на фоне стресса, послеоперационного периода, после воздействия наркоза, то есть при воздействии провоцирующих факторов

Чаще всего на такие редкие повышения внимания не обращают, а в дальнейшем они становятся все чаще и чаще


Вы указали в хронических заболеваниях гипертонию - ранее давление повышалось дома или у врача в кабинете? Как сейчас самочувствие - какое давление и пульс? Нет ли температуры, болей в области живота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Михайловна, я пью Престариум,2 месяца у меня давление вообще было понижено,вот после операции опять началось и сразу после приема свечи

Я вас поняла!

В подобных случаях провоцирующим фактором может быть не только Индометацин, но и последствия наркоза, послеоперационный период в целом

Обычно рекомендуют продолжать постоянную терапию и наблюдать за давлением - ведение дневника АД и пульса 2 раза в день

В случае с повторными эпизодами уже рекомендуют дополнительное обследование

Скажите, свечу только раз ставили? Повторно еще не вводили?

Здравствуйте!

Свечи могли вызвать это состояние , вполне

Индометацин - это нестероидный противовоспалительный препарат. Он назначается после гинекологических операций для снятия боли . Но у него есть побочный эффект - он повышает артериальное давление

В организме есть вещества - простагландины. Они помогают выводить натрий и воду , и расширяют сосуды. Индометацин блокирует выработку этих веществ

При этом почки начинают задерживать натрий и воду в организме , объем крови увеличивается, сосуды сужаются, и давление растет

НПВС , особенно индометацин , требуют осторожности у пациентов с артериальной гипертензией . Индометацин считается одним из наиболее агрессивных НПВС

Во-первых, Индометацин могут заменить на более слабый НПВС, например, ибупрофен в минимальной дозе или на парацетамол

Во-вторых, для быстрого снижения давления при кризе могут рекомендовать Каптоприл 25 мг под язык / Моксонидин 0,2-0,4 мг

В-третьих, если давление будет нестабильным дальше, можно временно рассмотреть гипотензивный препарат - чаще всего из группы ингибиторов АПФ / сартан

Также важно:

⚪️ Пить достаточно воды, избегать соленой пищи

⚪️ Постараться не нервничать , так как стресс повышает давление

Скажите , пожалуйста, принимаете ли какие-то препараты для давления постоянно, или давление раньше повышалось эпизодически и ничего не принимали регулярно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте, принимаю Престариум.Но у меня последние 2 месяца давление вообще понижалось,думали отменить.
Неужели через 10 минут мог быть такой эффект от свечи?

Ректальные свечи всасываются очень быстро , иногда быстрее таблеток, потому что попадают сразу в кровь через стеночку кишечника. Индометацин в дозе 100 мг - довольно сильная доза , поэтому и реакция может быть подобающей

Плюсом и стресс после операции, тревога , послеоперационное воспаление, операция - все это влияет на сердечно-сосудистую систему🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, подскажите, пожалуйста,а Лонгидаза не даёт такой эффект,а то мне и ее выписали,теперь боюсь использовать

Лонгидаза свечи / инъекции ? В какой дозировке? Как сейчас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, свечи,3000 ед,1 раз в 3 дня,сейчас давление 128 на 81

Принятый ответ

Лонгидаза , в принципе , работает иначе , она просто расщепляет избыточную соединительную ткань и спайки , действует местно, на сосудистый тонус и почки не влияет никак

В кардиологических рекомендациях она не числится среди препаратов, повышающих давление

Поэтому Лонгидазу использовать можно🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо большое за очень информативные ответы🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.