Опоясывающий герпес

Павел Александров20 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях если уже нет кормления грудью рекомендуется посетить инфекциониста и рассмотреть с ним при отсутствии противопоказаний возможности длительного непрерывного приёма препаратов от герпеса, например как описано в международных рекомендациях - Валациклорвир не менее полутора лет непрерывно

Инна Каплиева20 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении опоясывающего герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир). Согласно инструкции его принимают по 2 таб 3 раза в день 7-10 дней, далее по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Вероятнее всего обострения герпеса связаны с гормональной перестройкой организма.
При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Общий анализ крови
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

Ирина Труханова20 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если речь идет о простом герпесе, то назначается супрессивная терапия, длительный прием малых доз противовирусных

Наталья Рындина20 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Частые обострения герпеса ( вероятнее всего это не опоясывающий герпес, а именно вирус простого герпеса )встречаются при снижении иммунитета. Причин этому может Быть много - перенесенные вирусные инфекции, стрессы, недосыпы, хронические заболевания Жкт, неправильное питание.
При обострении герпеса рекомендуют принимать Валвир 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Обработка высыпаний Панавир гель.
Информативным может быть Сдать кровь на вич, гепатиты В и С, сифилис.
Если герпес будет повторяться, то в подобных ситуациях показана супрессивная терапия - Валвир 500 мг 1 раз в день ежедневно - 3 месяца. В некоторых случаях терапию рекомендуют продлить до 6 месяцев. Если супрессивная терапия не поможет уменьшить количество рецидивов в год, тогда остается вариант вакцинации.

Петр Ляшенко20 Июня

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют принимать таблетки Валацикловир 1000 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. После обострения рекомендуют допоу сдать Оц с лейкоцитарной формулой : исследовать функции щитовидной железы ТТГ , Т3, Т4:дополнительно уровень витамина Д и уровень ферритин.Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.

Оксана Зайченкова20 Июня

4.8

Инфекционист

Здравствуйте, Юлия.
1. Да, действительно после родов рецидивы могут учащаться, т к организм испытывает значительную нагрузку, связанную с восстановлением, недосыпанием, стрессом и изменениями в работе иммунной системы.
2. При появлении новых высыпаний важно начинать противовирусное лечение как можно раньше. С учетом отечественных и зарубежных клинических рекомендаций наиболее эффективны препараты валацикловир или ацикловир. При ГВ их использовать можно.
3. С болевым синдромом сложнее. Если боли сохраняются после исчезновения высыпаний или выражены значительно, необходимо отдельно обсудить с неврологом лечение.
Тут могут быть назначены парацетамол, ибупрофен (как наиболее безопасные на ГВ).
Если боль носит выраженный жгучая, стреляющая, по ходу нерва в отдельных случаях невролог может назначить габапентин. Он проникает в грудное молоко в относительно небольших количествах и считается одним из наиболее изученных препаратов для лечения нейропатической боли при лактации. Также возможно применение местных средств, например пластыри или гели с лидокаином.