Что вас беспокоит?
Синдром позвоночной артерии
Началось головокружение,ночью подскочило давление 160 на 100.таблеткой сбил,узи сосудов шеи показало справа немного извита артерия,назначили цитофлавин и массаж шеи,после массажа на следующий день не смог встать начались сильные головокружения,два дня лежал пил мексидол и бетасерк.сейчас добавили капельницы целебрализин,три дня ставлю но улучшение слабое.может что то посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания УЗИ сосудов шеи выявляются атеросклеротические изменения БЦА, данных за гемодинамический стеноз, деформацию сосудов нет. Кровоток не нарушен.
Отмечается препятствие кровотоку по ПА справа, за счет мышечно-костного компонента.
Появление указанной Вами симптоматики может быть вызвано массажем шейной области. При массаже возможно возникновение мышечно-тонического синдрома в мышцах шеи. Тонические напряжение может вызывать головокружение, головную боль, так же возможно усилилось уже имеющееся воздействие на ПА.
В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога, прохождение курса консервативной терапии : НПВП, миорелаксанты. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц шеи. Массаж легкий, без болевого компонента.
Рекомендуется сон на ортопедической подушке.
Так же можно рекомендовать: контроль липидов и глюкозы крови, контроль артериального давления, УЗДГ сосудов головы и шеи 1 раз в год.
Спасибо
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Здравствуйте,когда в одном положении лежу нормально,начинаю двигаться и появляется шаткость,все плавает,ровно не могу идти шатает из стороны в сторону .если двигаться все время кружится.первые дни была рвота при попытках встать с кровати,сейчас прошло.
Принятый ответ
По описанию был приступ дппг( есл головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния ) либо вестибулярный нейронит ( когда комната кружится , либо как на качелях больше 2-4 суток , когда даже встать не может человек.)
Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Спасибо
Здравствуйте. Головокружение вы испытываете впервые ? Ранее были приступы головокружений ?
Если головокружение возникло остро в состоянии покоя , нужно исключать возможное ДППГ , для этого очный осмотр отоневролога
Да ранее было но не такое сильное,тоже где то неделю цитофлавин капали и бета-тестирование пил и все прошло
Бетагестин
Принятый ответ
Попробуйте возобновить прием Бетасерка и параллельно с ним пропейте Арлеверт
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам узи описывают признаки атеросклероза, но без гемодинамически значимых изменений, то есть такие изменения не влияют на кровоток.
За счет наличия второй позвоночной артерии и коллатерального кровотока(мелких артерий) дефицита кровотока в головном мозге не может быть, даже если выключить из кровообращения одну из артерий(это бывает даже врожденно, за счет гипоплазии одного из сосудов).
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
В первые дни была тошнота и рвота,сейчас при движении все вокруг качает как будто,если ровно лежать то нормально,начинаю поворачиваться и картинка качается,как будто стабилизация не работает.это постоянно,усиливается при наклонах в любую сторону
Я бы рекомендовала в таких случаях исключать ДППГ, само состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 17 Февраля 202010 ответов
- 15 Ноября 20228 ответов
- 11 Февраля 202313 ответов