Что вас беспокоит?
Неоформленный стул 1,5 месяца
Здравствуйте. Уже 1.5 месяца мучаюсь в жидким стулом. Сначала он чередовался с нормальным, теперь последние 2 недели только жидкий либо кашицеобразный или совсем вода… Цвет обычный, на бумаге остается желтый цвет. Много слизи в последнее время толи зеленая толи непонятно (но не кровь) Я пила энтерол, бифиформ, лактофильтрум все это мне не помогло 1,5 месяца назад были антибиотики (на 5 дней всего) раньше антибиотики переносила спокойно Приступообразные схватки в низу или в середине живота. Вчера даже уехала из кафе домой…. Из-за этой проблемы Утром натощак самые яркие симптомы, крутит живот , повышается слюноотделение, урчание немного (обычно живот не вздувает) и диарея( Сдавала кровь и срб - все в норме Завтра придут анализы на упф Это все назначил гастроэнтеролог Пока пью 4 день альфа нормикс по 1 таблетки 6 дней назначили И колофорт 2 т 2 раза в день И так же микрозим 10000 после ужина Молочку не ем, жирное, клетчатка, булки Ничего не ем практически Вес не теряю пока Мне 21 год Я просто уже кричу о помощи Я боюсь что болезнь крона или рак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Кал на Уфп признанный не информативным современной гастроэнтерологии.
в подобных случаях рекомендуют сдачу кала на Clostridium difficile а и В антиген..Эти бактерии размножаются после использования антибиотиков. При положительном результате назначается курс Метронидазол 500 мг - 3 раза в день 10 дней и пробиотик.
Что касается лечения до анализов, обычно рекомендуют принимать пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней, полисорб по 1с т ложке 2 раза в день через 2 часа после еды 5 дней, Тримедат по 1т - 2-3 раза вдень для нормализации моторики кишечника.
Вероятнее всего нарушилась микрофлора после лечения антибиотиками. Все восстановится.
Соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты 3 недели.
Прием препаратов и диету согласуют с доктором очно.
Добрый день
У нас как бы грамотный специалист на самом деле
О ней только хорошее говорят
Но вот почему то она мне сказала что кал на эту бактерию не нужен мне
И энтерол же мне не помог?
Сейчас поможет?
Это не болезнь крона?
Извините, просто я уже с ума сойду скоро
У меня тревожность повышается из-за того, что я утром просыпаюсь и бегу в туалет
И просто плакать уже хочется
И я худею
Написала что не худею
Обычно я 48-48.6
Сейчас 47.7
И альфа нормикс мне скорее всего тоже не помогает
Понимаю Вашу тревогу. Но пока есть связь нарушения стула и приема антибиотиков, поэтому болезнь Крона сомнительна.
При болезни крона так же могут беспокоить внекишечные проявления - воспаления глаз, кожные высыпания, боли в суставах. Наличие болезни Крона у близких родственников
При длительной диарее масса тела может снижаться, так как нарушается усвоение питательных веществ.
На глазу вылазило два халязиона за этот период первый раз
Но они уже прошли
И офтольмолог списал на кондиционер в машине
У родственников заболеваний нет
Все делают колонскопию-у всех все хорошо
Не похоже на болезнь Крона. Больше данных да Срк и нарушение микробиома кишечника
Поняла вас
В любом случае на этой неделе я опять на прием
Если ничего конкретного опять не будет, то я сдам анализы, которые вы написали
Так же у меня была операция пол года назад
Мне удаляли очаги эндометриоза и кисту 7 см
Спаечный процесс в малом тазу и брюшной полости 3 степени-результат биопсии
Это может быть тоже связано с приступами схваток?
Прямой связи между гинекологией и Жкт нет, но все органы располагаются рядом. Часто пациенты обращаются с проблемами пищеварения, болями в области кишечника, которые появляются после гинекологических операцией.
Поняла вас
Скажите пожалуйста
Есть ли мне смысл делать колоноскопию?
У меня есть такая возможность в ближайшее время
Это серьезная манипуляция. Без строгих показаний ее не проводят. На данный момент их на.
Их нет *
Здравствуйте
Наталья
Я была у врача
Получила результаты упф
Мне сказали, у меня дисбактериоз
Я прикрепила анализы
Выписали лечение
Прокомментируйте пожалуйста
Бактистатин 1табл 2р/день 5дней
Энтерол 2кап 2р/день 5дней, далее 1кап 1р/день 10дней
Нормофлорин Д 20мл 1ст ложка 1-2р/день 10дней
После окончания Нормофлорина перейти на Бифистим-форте 1кап 1р/день 10дней
И Микразим(креон) 25тыс ед 1кап 3р/день 14дней, далее 1кап 2р/день 14дней, далее перейти на 10тыс ед 1кап 2р/день 2-4недели
Что-то я почитала
Это одни бады
Знаю, что они не имеют какого-то клинически доказанного свойства
Сомнительно или нормально?
Сейчас диарею увеличилась до 5-6 раз в день
Дополнительные анализы не назначили
Принятый ответ
Эти препараты имеют доказательную базу. Должны облегчить состояние, если причина в нарушении микрофлоры действительно
Ну так анализы показали
Хорошо
Я попробую это лечение
Спасибо вам
Анна, здравствуйте! При приеме альфа-нормикса, к сожалению, дополнительная диагностика ограничена, ввиду того, что антибиотик стирает диагностическую картину. Единственное, что в таких случаях может быть информативным сдать кал на токсины а и б к клостридии дифицилле. При отрицательном результате можно подозревать СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). В таких случаях рекомендуют терапию по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте
Энтерол мне не помогал
Всю банку выпила его
0 реакции
Упф сдавала до альфа нормикс а
Просто анализ долго делают у нас
Это не болезнь крона, или рак?
Я уже просто с ума схожу 🥲
И альфа нормикс мне скорее всего тоже не помогает
я похудела на 1 кг
Снижение массы тела допустимо, если есть избирательность в приеме пищи/стресс/тревога. При болезни Крона на первый план выходят жалобы на боль в животе и стул с кровью, а при раке ночные симптомы, которые будят прямо пациента, поэтому не похоже🙏🏻
Поняла вас
Ночные позывы это вероятнее всего признак онкологии или есть другое патологии, которые характерны для таких симптомов?
Ночные позывы, которые именно будят, то можно отнести к тревожным симптомам
Доброе утро
Дарья
Сегодня утром опять только проснулась
И сразу же диарея практически водой
Это точно не страшный симптом?
Это может быть при срк?
А ночь ничего не ела
Последний прием пищи в 19:00 был
Ела рис и отварную курицу
Анна, учитывая Ваш возраст, скорее всего это функциональное расстройство кишечника, Альфа - Нормикс - это кишечный антибиотик, но он не влияет на моторику кишечника, из-за ускоренной моторики кишечника, происходит быстрое опорожнение.
Необходимо дообследоваться сдать анализ на кальпротектин, желчные кислоты, скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом, дыхательный тест на СИБР через месяц после приема Альфа- Нормикса.
В похожих случаях назначается Тримедат 200 мг 3 раза в день месяц, необходимо минимизировать стресс.
Здравствуйте
А месяц до анализа на сибр у меня стул будет такой же?
Еще у меня за этот месяц было два халазиона на глазу вообще впервые
Является ли это звоночком для болезни крона?
Если принимать препараты , влияющие на моторику, то должен восстановиться.
Нет, не является, это может быть звоночком снижения иммунитета.
Виктория
Вы не могли бы просмотреть мои анализы?
Я прикреплю
Пока не вижу никаких анализов
Прикрепила
Вам видно?
У меня пишет, что прикреплено
Здравствуйте! С учётом приёма антибактериальных препаратов, первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему, как клостридиальный колит. Этот вид воспаления в кишечнике, очень часто сопровождает период после приёма антибактериальных препаратов, ещё в течении 3 месяцев после их отмены. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и В, при положительном результате проводятся курсы санации специальными средствами.
Так же в подобной ситуации рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления, путем сдачи анализа кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. А уже по уровню фекального кальпротектина решают вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
С большой долей вероятности речи о каких то злокачественных или аутоимунных заболеваниях кишечника, не идёт.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Спасибо за ответ
Забыла упомянуть
За этот месяц два раза были халазионы на одном глазу
Впервые в жизни
Это может быть как связано с бк?
В интернете прочла
Халязион не относится к системным аутоимунным проявлениям бк, поэтому наврятли.
Поняла
А Как мне теперь с альфа нормиксом? Мне его назначил гастроэнтеролог на очном приеме
С ним можно сдать кальпротектин?
Обычно кальпротектин рекомендуют сдать после отмены альфанормикса через 3-4 недели, а вот кал на токсины клостридий дефициле А и В можно сдавать на фоне приёма альфанормикса.
Поняла вас
Спасибо большое
Буду действовать дальше
Совсем исхудать мне не хочется
Я активно занимаюсь спортом. Если вес будет падать, результат будет плохим
Важен так же и психо эмоциональный фон, любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, она ускоряется, как результат - неоформленный, мягкий стул. Это так же очень важный момент, на который нельзя не обращать внимание.
Да, про стресс я знаю…
Наверное в 21 многие живут в хроническом стрессе
Я не исключение
Поэтому и проблем сейчас очень много, к сожалению.
На фоне стресса у меня была бесконечная горечь во рту, что я не выдерживала и записалась платно на фгс
Все было хорошо
Пропила магний и валерьянку
Все прошло
В принципе то что у меня не было нормального стула 1,5 месяца это Критично?
Хроническая диарея почти
Нет, сове не критично.
Совершенно *
Поняла
Спасибо Большое за консультацию
Вы меня правда очень успокоили
Я постараюсь делать дальше все, чтобы моя проблема ушла по вашим рекомендациям
Пожалуйста и еще раз будьте здоровы!)
Благодарю еще раз)
Извините пожалуйста
У меня есть возможность сходить на колоноскопию в ближайшее время
Это будет лишним или нужным?
К ФКС должны быть показания, соответственно оценивают уровень фекального кальпротектина, анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и только потом решают о необходимости ФКС. Сразу это исследование, если возраст не достиг 45 лет, не назначается.
Поняла вас
Можно сдать на скрытую кровь сейчас во время приема альфа нормикса?
М
Да, вполне
Хорошо
Спасибо еще раз
Ещё раз будьте здоровы
Анна, добрый день!
Мне пришло анализы на упф
Я знаю , что он не информативный, но мне его наш гастроэнтеролог назначил
Вы могли бы посмотреть что он показал?
Я не понимаю(
Принятый ответ
Анализ не открывается. Анализы на дисбактериоз не подлежат совершенно никакой интерпритации, лечение опираясь на эти анализы не назначается.
Здравствуйте
По описанию можно предположить постинфекционный синдром раздражённого кишечника , возможно с сибр
Данных за Крона и рак нет
Сейчас вы получаете правильную стартовую терапию:
Альфа нормикс убирает возможный избыток бактерий, Колофорт снимает спазмы и чувствительность кишки,
В подобных случаях конечно рекомендуют сначала сдать водородный тест на сибр , а если уже подтвердится как раз назначают терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
бывают ли у вас внезапные позывы в туалет сразу после еды, особенно если поволнуетесь? просыпаетесь ли вы ночью от боли или из-за стула?
Здравствуйте
Хотела уточнить
Дважды за месяц всей этой истории
Было два халязиона на одном глазу в первые
Так же назначали мне мази, все прошло
Но сам факт, я слышала, что это может быть внешним проявлением бк(
Да, после еды и во время еды
Без разницы когда бывает
Вчера собиралась утром на мероприятие
Раза 3 сбегала в туалет
Ночью от боли и стула не просыпаюсь
Все сразу после пробуждения в основном после завтрака
Как раз таки с этого мероприятия я и ушла
Не успев поесть
Тоже было приступы
Это не больно, скорее как (срочно надо в туалет)
Более яркое ощущение
Не знаю как объяснить…
Так же бывают ложные позывы
Но это уже редко
И почему мне пока что не помогает альфа нормикс?
Или так и должно быть?
Халязионы действительно иногда упоминаются как возможный внеглазной признак болезни Крона, но сами по себе они не являются доказательством БК. У вас сейчас нет симптомов, подозрительных на Крона (нет ночных болей, нет потери веса, крови в стуле), а основная картина внезапные позывы после еды, волнения и ложные позывы укладывается в постинфекционный синдром раздражённого кишечника с диареей. Такие «срочные походы» сразу после приёма пищи частый симптом СРК, это не больно, но мешает жить это не страшная патология, а нарушение моторики и чувствительности кишки.
По поводу Альфа Нормикса: если вы принимаете его недавно (меньше 7–10 дней), то улучшение может наступить только к концу курса или даже через 1–2 недели после окончания это нормально, он постепенно снижает избыток бактерий. Если курс уже почти завершён (10–14 дней), а эффекта совсем нет нужно всё же сдать водородный дыхательный тест на СИБР , чтобы подтвердить или исключить этот избыток.
Замечали ли вы когда-нибудь ещё проявления, которые могут быть связаны с воспалением: высыпания на коже, боль в суставах, частые язвочки во рту (афты)?
Вы соблюдаете диету Fodmap?
Альфа нормикс пью 4 день всего лишь по 200 мг 1 раз в день
Назначали на 6 дней
Нет, высыпаний, болей, язв нету
Глаза чешутся часто да единственное (тушью не крашу не наращиваю)
Что за диета?
Первый раз слышу если честно
Вес у меня по имт 17,86 (так всегда у меня)
Пока на всей этой диарее скинула может 2 кг от силы
Пока из самых мешающих симптомов это ложные позывы или по чуть чуть
И диарея
А так в целом энергии на день мне хватает, нет желания спать пораньше времени
Тоесть это меня не истощает, но мешает 😅
А с халязионами возможно так совпало
Раньше их просто никогда не было
У меня есть возможность сходить на колоноскопию
Стоит?
Да , хуже конечно не будет
Но для начала обычно сдают кал на фекальный кальпротектин , если он в норме то это указывает на то что воспаления нет
Если уже он повышен то это показание колоноскопия
Так как при взк данный показатель высокий
Но его нельзя сдавать при приеме альфа нормикс а
Получается ждать больше месяца?
Пока допью его
Пока пройдёт время после приема
Может ли альфа нормикс усугублять ситуацию?
Чтобы была вместо диареи просто слизь
Обещаю
Это последний вопрос 😅
Альфа нормикс действительно в первые дни может усиливать симптомы
Кал на фекальный кальпротектин можно сдать на фоне приема альфа нормикса , тк если есть органическое воспаление то оно никуда не денется , покажет
Хорошо
Спасибо Большое
Я все поняла
Будьте здоровы)!
Мария
Добрый день
Подскажите пожалуйста
Я прикрепила результаты на упф
Была у врача
Выписал лечение
Бактистатин 1табл 2р/день 5дней
Энтерол 2кап 2р/день 5дней, далее 1кап 1р/день 10дней
Нормофлорин Д 20мл 1ст ложка 1-2р/день 10дней
После окончания Нормофлорина перейти на Бифистим-форте 1кап 1р/день 10дней
И Микразим(креон) 25тыс ед 1кап 3р/день 14дней, далее 1кап 2р/день 14дней, далее перейти на 10тыс ед 1кап 2р/день 2-4недели
Это все бады
Дополнительно анализы не назначила
Нормально?
Сказали у меня дисбактериоз
Нет это ужас )))
Плохо
Ужас анализы или лечение? Или все вместе 😁
Дисбактериоз такой анализ мы не ставим уже давно
Анализ на дисбактериоз считается не информативным
И такого диагноза нет давно уже , так как микрофлора стула меняется в течение дня и постоянно значения меняются
БАДы мы вообще не используем в лечение
Ферменты зачем то назначили ..
Самое нормальное из всего что вам назначили это Энтерол
Ужас то что вам назначили анализ на дисбактериоз который мы вообще не рекомендуем
Он не информативный
Что мне тогда пить?
Вчера она мне сказала, что не может быть такого, чтобы с альфа нормикса не прошел понос
Что я вру
И не пью, то что назначили
Уже его никто и не использует в диагностике , выкидка денег
Ну это так
Для красоты ситуации
Может быть такое
Альфа нормикс не влияет на диарею , чтобы убрать диарею как раз назначаем энтерол 2 недели
Получается сначала курс полностью альфа нормикс затем энтерол
Тогда куплю его
Правда его уже пила месяц назад
Альфа нормикс был 200 мг 6 дней по 1 таб
Я уже пропила сегодня последнюю
Сегодня с утра был почти оформленный стул
Почти
Один раз
У нас нет диагноза дисбактериоз
Есть только синдром избыточного бактериального роста
Лечится он 3 варианта - альфа нормикс , если он не помогает - метронидазол - если они не помогают ципрофлоксацин
Диарея до сих пор есть ?
Нет дозировка очень ни о чем
400 мг 3 раза в день 14 дней
+ энтерол после курса 2 кап 2 раза в день 14 дней
Начать заново опять 14 дней курсом?
Ну вы 14 дней его пили ?
Или 6
Нет
6
Я уже запуталась немного
6 день сегодня был последний
Конечно это ни о чем , эффекта не будет , у нас минимум курс 14 дней
Дозировка 200 очень маленькая она не действует на бактерии
400 и 3 раза в день
Ферменты никакие не нужны вам
Я столько денег уже потратила
Получается альфа нормикс 400 мг 3 раза в день еще неделю?
И потом курс энтерола
Получается лечение рекомендуется примерно такое
Альфа нормикс 400 3 раза в день 14 дней
Далее энтерол 2 капсулы 2 раза в день 14 дней
Паралельно сдать кал на клостридии токсины а и б исключить диарею на фоне клостридий
Антитела к тканевой трансглутаминазе
Нет нет , получается 2 недели курс в нужной дозировке
6 дней 200 это просто никуда не годится
Поняла вас
Слава Богу вы мне ответили
Спасибо большое
Я не пойду больше к нашему врачу
Ну кто лечит анализы на дисбактериоз и его назначает в целом не ходите ))
Спасибо Мария
Вы ангел
Анализу досдайте которые написала
И как будет возможность , понимаю что тяжело по средствам ( эластаза кала 1, фекальный кальпротектин )
Тогда это будет полное обследование для исключения органических причин
Фекальный кальпротекин сдам завтра
Вы сказали если что-то есть, то он все равно покажет независимо от альфа нормикса
Но я бы первое исключила клостридиальную диарею
Да
Надеюсь у меня ничего страшного
Если воспаление есть оно есть
Оно никуда не денется
1,5 месяца диареи
Это жутко на самом деле
Задайте потом вопрос уже с прикрепленными новыми результатами и как то пометьте что это вы , чтобы я увидела ваш вопрос
А вы онлайн консультации не ведете?
Ну конечно да
Это очень долго
Надо искать причину
Так же проверьте потом калий , натрий , хлор
На фоне диареи могут быть нарушения
Нужно смотреть
Тут на сайте есть у меня консультации онлайн если что
Поняла
Ну это главное не онкология
Контакты запрещено давать согласно регламенту
Нет конечно
Я понимаю
Конечно
Я в целом запомнила Анна 20 , поэтому узнаю вас когда напишите
Хорошо
Я сделаю заголовок, чтобы вы узнали
Спасибо 🙏🏾
Просто спасибо
Принятый ответ
Да хорошо , обследуйтесь и пишите )) 🌹
🌸
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 201916 ответов
- 12 Ноября 201915 ответов
- 25 Ноября 20192 ответа
- 17 Марта 20202 ответа