Что вас беспокоит?
Боль в желчном пузыре
Здравствуйте. Беспокоят приступы боли. Сдали анализы и прошли узи. Что нужно принимать, чтобы убрать воспаление? Наши врачи назначали спазмолитики и ферменты, но лучше не становится.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи есть признаки застоя желчи
В подобных ситуациях рекомендуют добавлять препараты урсодезоксихолевой кислоты , например урсосан 10-15 мг /кг веса 3-6 месяцев
Подскажите ваш вес я рассчитаю дозировку
Так же рекомендуется исключение острого , жареного , жирного ,копченого , алкоголя
Прием спазмолитиков так же рекомендуют при болевых синдромах , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
Вес 170 кг
Получается дозировка 4 капсулы по 500 мг
Принятый ответ
Надежда Николаевна, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Также имеются косвенные признаки желчного застоя. Ни один из выявленных состояний не вызывает болевой синдром. Частая причина-патология кишечника. Делали ли когда-нибудь колоноскопию? Какой стул и как часто? Есть ли вздутие, метеоризм?
Здравствуйте. Нет, не делала. Иногда случаются запоры. Вздутия нет
А чем провоцируется/купируется боль?
В основном пищей, даже одна съеденная ложка каши, бывает и в покое возникает. Уколы баралгина, платифиллина, кеторола с дротаверином. Если всё вместе уколоть, тогда через время отпускает
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Колоноскопия
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
Маловероятно, что болевой симптом связан с желчным пузырем.
По УЗИ имеются отложения жировых клеток на печени, и незначительный застой желчи в желчном, что чаще всего корректируется регулярным питанием, иногда может еще рекомендоваться Урсодезоксихолевая кислота из расчета 10 мг на 1 кг тела, до 3 месяцев.
В правом подреберье боли так же могут быть связаны с нарушением нервной регуляции кишечника, то есть с функциональным расстройством.
В таком случае, рекомендуется так же дообследование со стороны кишечника :
Кал на кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке.
На этапе диагностики, как правило, рекомендуются спазмолитики, например Дюспаталир Дуо/Тримедат/Метеоспазмил 3 раза в день, до 4 недель.
Питание частое, регулярное, без длительных интервалов между приемами пищи, дробно, маленькими порциями. С ограничением жирного, жареного, острого, а так же исключение газообразующих продуктов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи доктор отмечает нарушения реалогии желчи в виде осадка. В подобных случаях рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) 10-15 мг на кг массы тела, придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день, следить за питьевым режимом в течении дня.
Но повышеное СОЭ, СРБ не обьясняет узи,как давно боли? стул какой?
Боли в течение месяца. Стул с периодическими запорами
Учитывая анализы крови рекомендуют более детально обследоваться у терапевта:
-фгдс
-колоноскопия
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-рентген легких
-консультация гинеколога
Анализы крови рекомендуют в подобных случаях оценить в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202223 ответа
- 21 Октября 202214 ответов
- 23 Апреля 202325 ответов
- 19 Февраля 202510 ответов