Что вас беспокоит?
Вакцинация от столбняка
Здравствуйте. Дочка неделю назад порезала на море ногу. Чем - не в курсе. Последняя ревакцинация от столбняка в 2017 году (вторая, ещё должна была быть третья, но не сделали). Так как ей поступать, проходим медосмотр. Пошла сама к врачу, про ногу не сказала, и ей поставили плановую от столбняка, а я сижу и думаю, может надо было экстренную? Пойти ещё одну сделать?
Здравствуйте.
Если я правильно понял ситуацию, порез был около недели назад, а вакцинацию дочери сделали только сейчас в рамках плановой ревакцинации.
Согласно действующим рекомендациям, вопрос об экстренной профилактике столбняка зависит от характера раны и прививочного анамнеза. Но важно понимать, что дополнительную экстренную прививку спустя неделю после травмы обычно уже не проводят автоматически всем подряд.
Также имеет значение, что дочь ранее была привита, а сейчас получила очередную дозу вакцины. Делать вторую прививку от столбняка подряд через несколько дней без показаний обычно не требуется.
По вашему описанию не совсем понятно, была ли завершена первичная серия вакцинации. Вы пишете, что ревакцинация в 2017 году была второй, а третью не сделали. От этого может зависеть оценка риска и необходимость дополнительных мер.
Поэтому в данной ситуации я бы рекомендовал уточнить прививочный анамнез по сертификату прививок и обратиться очно к хирургу или врачу, который проводил вакцинацию. С учётом сроков после травмы и уже выполненной прививки необходимость ещё одной инъекции выглядит маловероятной, но окончательное решение зависит от того, сколько доз вакцины было получено за всю жизнь и какой именно была рана.
Напишите, пожалуйста, какие прививки от столбняка были сделаны дочери до 2017 года и как сейчас выглядит рана (зажила или нет). Тогда можно будет точнее сориентироваться
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Нет, еще одну прививку делать категорически нельзя это опасно передозировкой анатоксина. Дочке уже ввели точно такой же противостолбнячный компонент, который вводится и при экстренной профилактике. Повторный укол сейчас ничем не поможет, но может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию или воспаление в месте введения.
Экстренная профилактика столбняка у ранее привитых людей как раз и заключается в срочном введении одной дозы столбнячного анатоксина (вакцины АДС-М или АС), чтобы экстренно поднять уровень антител.
Согласно медицинским протоколам, при наличии документально подтвержденных плановых прививок в прошлом ,даже если пропущена третья ревакцинация, но с момента последней прошло менее 10 лет экстренное введение сыворотки или иммуноглобулина не требуется. Организму достаточно одной дозы вакцины, которую она и получила.
Следить за раной,если нога не воспалена, нет покраснения, отека или гноя, порез заживает первично , то повода для паники нет.
Зафиксировать график, так как третья доза из прошлого графика выпала, эта прививка теперь зачтется и как плановая, и как экстренная бустерная доза. Следующую плановую ревакцинацию рекомендуют сделать строго через 10 лет.
Здравствуйте.
Если рана была получена неделю назад, а сейчас дочери уже поставили вакцину против столбняка, то это фактически и является необходимой ревакцинацией. Дополнительная экстренная вакцинация не требуется.
Если рана поверхностная, хорошо заживает, нет покраснения, отека, гноя, усиления боли или температуры, то поводов для беспокойства нет. Рекомендуется наблюдать за заживлением раны
Здравствуйте! Не волнуйтесь, всё правильно.
Если с момента травмы прошла неделя, а рана чистая и без признаков нагноения, экстренная профилактика (иммуноглобулин) уже не нужна. Её делают в первые 3–5 суток.
Плановая ревакцинация, которую ей поставили на медосмотре, абсолютно верна, так как прошло больше 5 лет после последней прививки (2017 год). Она должна «освежить» иммунитет который моментально ласт отпор инфекции.
Идти делать ещё одну НЕ нужн. Можно сказать, что вы просто совместили плановую прививку с экстренным поводом.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения, здравствуйте. Я из "психических" мамаш) Да и дочка любитель в неприятности влезать. Было сделано, в общей сложности, три вакцинации и две ревакцинация, то есть третьей не было. Последняя ревакцинация была в 2017 году. Я хотела, чтобы ей сделали экстренную, но она на приеме у терапевта про ногу промолчала. И ей сделали плановую, третью. Рана на ноге чистая, но болела пять дней. И раны особо не было, но была боль, не могла наступать на ногу. Мазала левомеколем, зелёнкой. По очереди. Сейчас ничего не болит, не беспокоит. Прививка прошла обычно - боль в месте инъекции, покраснение, зуд. Мазала долгитом и давала Цетрин. Беспокоит только то, что может вместо плановой нужно было делать экстренную? Но если Вы говорите, что это одно и то же, то немного успокоилась.
Принятый ответ
Ничего страшного. У иммунитета есть уже «ключики» против инфекции от прошлых вакцинаций и планавая вакцина «взбодрила» иммунитет и спящие клетки «проснулись», поэтому если в рану и попали бактерии столбняка то иммунитет уже подавил из активность.
Большое Вам спасибо! Успокоилась)
Рала была вам помочь 🙏
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, фото прививочного сертификата
В таких случаях, если курс вакцинации в 2017 году был не полный, прошло 9 лет, в таких случаях рассматривается введение и анатоксина (прививка) и противостолбнячного иммунологлобулина
У вас с высокой вероятностью введен анатоксин, в таких случаях оптимально очно обратиться в травмпункт и обсудить дополнительное введение ПСЧИ, по срокам в течение 20 дней суммарно максимально после получения травмы
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
И для плановой, и для экстренной профилактики используется один и тот же препарат.
Все сделано правильно.
Экстренная профилактика проводится, если прошло больше 5 лет от последнего введения анатоксина.
Плановая профилактика проводится каждые 10 лет.
Так что одной прививкой Вы провели и ту, и ту профилактику.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Елена, здравствуйте
Судя по описанию, дополнительно делать ещё одну прививку сейчас, скорее всего, не нужно. Если дочке 1 год и 7 месяцев, а до этого были две дозы вакцины от столбняка и неделю назад ей поставили очередную плановую дозу, то именно эта прививка фактически и сработала как необходимое усиление защиты. Для экстренной профилактики после раны важно не название «экстренная» или «плановая», а наличие вакцины в нужные сроки.
При грязных, глубоких или сильно загрязнённых ранах у детей с незавершённой вакцинацией иногда дополнительно рассматривают введение противостолбнячного иммуноглобулина, но максимальная польза от него именно в первые дни после травмы. Через неделю после пореза и уже после введённой вакцины необходимость в дополнительных действиях оценивается врачом индивидуально, и ещё одну дозу вакцины самостоятельно добавлять не рекомендуется.
Также важно понимать, что аппендэктомия 11 мая не является противопоказанием к вакцинации спустя такой срок.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте!
Плановая вакцинация по сути проводится теми же дозами столбнячного анатоксина что и экстренная.
В данном случае дополнительная вакцинация не требуется, плановая прививка даст иммунитет на ближайшие 10 лет.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 25 Мая 20226 ответов
- 20 Июля 202213 ответов
- 30 Августа 202219 ответов