Колоноскопия

Анна Никулина23 Июня

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Действительно при болях в проекции левого подреберья имеет смысл оценки состояния кишечника, так как в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Чтобы отдифференцировать эти состояния обычно рекомендуют выполнить кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. Обычно по результатам уровня кальпротектина решают вопрос о не и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Но в целом проведение ФКС в подобной ситуации, имеет место.
Какой то картины, характерной для панкреатита, в описании нет, тем более если по результатам УЗИ ОБП и биохимии крови не имелось каких то значимых отклонений.

Важен момент работы вегетативной нервной системы. Не редко боль носит функциональный характер и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный, правильный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Наталья Рындина23 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли в левом подреберье могут быть вызваны проблемами в толстом кишечнике, поэтому колоноскопия целесообразна в данном случае.
Так же смотрят результаты Фгдс, зачастую боли в области желудка могут отдавать в левое подреберье.
Что касается поджелудочной железы, при воспалении так же может пациента беспокоить вздутие, кашицеобразеый стул, боли может иррадиировать в леву лопатку, перемещаться в эпигастрий и быть опоясывающей, не снимается спазмолитиком.

Мария Расторгуева23 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Липоматоз поджелудочной это замещение части ткани жировой, обычно связано с хроническим воспалением или метаболическими нарушениями,часто причиной является лишний вес ,жир начинает откладываться в поджелудочной,это обратимое состояние,при снижение веса более чем на 10%
Некалькулезный холецистит это воспаление желчного пузыря без камней, может вызывать боли и дискомфорт.


-Колоноскопия это исследование толстого кишечника, обычно назначается при подозрении на заболевания кишечника (в том числе при болях в животе, изменениях стула, кровотечениях).
Для начала чтобы понять нужна ли вообще колоноскопия и есть ли воспаление в кишечнике рекомендуют сдать кал на фекальный кальпротектин ,это как раз маркер воспаления в кишечнике,если он повышен то это говорит о том что воспаление есть и колоноскопия показана,если нет то скорее всего нет

-Рекомендуется соблюдать диету избегайте жирного, жареного, острого, алкоголя.

Из спазмолитиков при болях и спазмах рекомендуют прием метеоспазмила по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
Альфа нормикс это кишечный антисептик который показан при сибр(синдроме избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) по описанию данных у вас за это нет,но чтобы исключить можно сдать водородный тест на сибр
Ферменты вообще вам не показаны,они показаны при ферментативной недостаточности,данных за нее нет,можно добиться противоположного эффекта