Что вас беспокоит?
Проблемы с суставами
Добрый день! Помогите , пожалуйста, найти причину проблем с суставами. Лет пять назад заболело 2 коленных сустава и за все это время включились все суставы, теперь в период обострения начинают болеть (то в покое, то во время движения, хрустеть) абсолютно все суставы: голеностопные, коленные, тазобедрренные, плечевые, локтевые, лучезапястные и суставы пальцев). На фоне поисков причины, выявили остеопороз(принимаю алендроновую кислоту) С утра скованности -нет, распухание возле сустава –нет, покраснений – нет. Сдавала за это время анализы и в период обострения и в период покоя: СР-белок, АСЛО, ревматоидный фактор, общий анализ крови, СОЭ, железо, железо в сыворотке, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, креатинин в сыворотке, Т3, Т4, Тиреотропный гормон, АЦПП, щелочная фосфотаза, фосфор – все в пределах нормы. УЗИ суставов показывает местами сужение суставной щели, на пальцах рук появились нарастания на мизинце и втором пальце от него. Была обнаружена Klebsiella Pneumoniae - пролечилась, улучшений нет Была обнаружена ПЦР гарденерелла и микоплазма- пролечилась, улучшений нет Витамин Д был на границе нижней нормы, но его подняла до нормы Принимаю Омега 3 на постоянной основе Вредных привычек, хронический заболеваний, РПП, метаболический нарушений – нет, вес всегда стабильный 50 кг при росте 162 см Каждый день пилатес либо суставная гимнастика или бассейн, хожу каждый день по 7 т.шагов Влияние экологии свожу к минимуму, т.к. выросла в деревне на всем натуральном, проблемы не соответствуют возрасту. Курсами проделываю уколы (румалон, траумель), пропиваю хондроитин+глюкозамин, кальцемин адванс по 1 т. 10 дней каждого месяца, ревокку, комплигам) при боли НПВП прикрываю омезом В семье ни у кого таких проблем нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если показатели воспаления и иммунологические маркеры в норме, нет утренней скованности и признаков воспаления по суставам, это уже снижает вероятность системного артрита.
Описанные костные разрастания на пальцах (обычно речь идет о узелках БУшара и Гебердена), сужение суставной щели по рентгену, хруст - могут быть признаком раннего артроза суставов. Не исключено и сочетание с гипермобильным синдромом. Для исключения этого синдрома можете самостоятельно выполнить тест Бейтона, посчитать и написать результат, что у Вас получилось.
Что касается терапии, то указанные препараты имеют слабую доказательную базу в плане лечения артроза.
Добрый день! Подскажите ,пожалуйста, что это может быть ? и как найти причину, просто такое чувство что лечу последствия. гипермобильности суставов никогда не было
физ.активность , питание , вес все для предотвращения артроза но обострения все сильнее и остеопороз в таком возрасте
может ли быть артроз абсолютно всех суставов?
Выявлена ли причина остеопороза? Да, артроз сразу нескольких групп суставов бывает, это называют генерализованным артрозом. Но обычно он встречается после 50-60 лет. А причины в столь молодом возрасте могут скрываться в эндокринных, генетических, ЖКТ-причинах. Не исключено, что это одни и те же причины что и раннего остеопороза..
причины остеопороза не выявлена , сказали идиопатический остеопороз. Подскажите что можно проверить при возможных эндокринных нарушения? по генетике у меня бабушка 89 лет и таких проблем нет. ЖКТ-делала ФГС , хиликобактери нет, гастрит только "намекает")
Для исключения гормональных нарушений рекомендуют сдать кровь на ПТГ, кальций ионизированный. Из гинекологических обследований обычно назначают пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол
спасибо большое! подскажите,пожалуйста, еще такой вопрос , боль возникает и двигатется абсолютно симметрично (если пальцы то одинаковые и одновременно)? если артроз что делать дальше ? как лечить? страшно просто дальше что будет
имею в виду ладно был бы один сустав и его в последующем можно было заменить, а когда болят все тут уже по другому...
Основная профилактика артроза, в том числе и генерализованного, это ЛФК и поддержание нормальной массы тела. Эндопротезирование проводится только при выраженных артрозных изменениях - артроз 3-4 стадии
делаю каждый день и всегда так было . а не только в момент начала болезни, всегда был спорт для здоровья , вес никогда не изменялся и не было скачков , просто вроде все делаю, а по состоянию что хуже становится все равно
может ли помочь прием коллагена 2 типа на постоянной основе?
Коллаген не зарекомендовал своей эффективности в плане профилактики артроза. По сути эти белок, который распадается на аминокислоты в ЖКТ. То есть если рассматривать его как дополнительный белок в рационе, то да. Но доказательная база в ревматологии для него слаба
поняла, спасибо большое!
Пожалуйста!🙏
Подскажите, пожалуйста, а если проверить вот эти направления - генетических, ЖКТ-причинах_ то какие анализы можно сдать?
Сдавать условно «все анализы» не имеет смысла. Обычно в таких случаях направляем к узким специалистам - эндокринологу, гинекологу, гастроэнтерологу. И уже по показаниям, после осмотра специалисты назначают план обследований по своей части
хорошо, поняла. Спасибо!
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20202 ответа
- 22 Июня 202111 ответов
- 21 Ноября 202211 ответов
- 27 Ноября 20221 ответ