Что вас беспокоит?
Плохие печеночные результаты
Здравствуйте. Меня не устраивают мои анализы. Очень повышен АЛТ, АСТ и билирубин. У меня до этого были повышения, но когда я начинала правильно питаться, у меня становилось всё в норму. Но когда я не питаюсь правильно, то начинает очень быстро набираться вес. Сейчас, я на правильном питании, но я принимаю гармональный препарат "Прогинова" 3 таблетки в день, уже 14 дней. Скажите, есть ли повод для беспокойства? Может это начинает проявляться какая-то болезнь печени? Как выровнять показатели?
Принятый ответ
Здравствуйте! .
Судя по результатам проверки видно только небольшое повышение ферментов печени, гепатитов не нашли
Учитывая историю вполне возможно что может быть жировой гепатоз, это просто небольшое нарушение обмена жиров в печени, опасности как правило не представляет.
В таких случаях рекомендуется делать УЗИ органов брюшной полости, если там и будет жировой гепатоз рекомендуется придерживаться разумной диеты по типу Средиземноморской, заниматься физкультурой, если на фоне приема лекарств ферменты снова повышаются, то при отсутствии противопоказаний иногда используют антиоксидант, например Тиоктовая кислота курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Спасибо за ответ! Я так понимаю, что сейчас не нужно принимать какие-то лекарственные средства? Я в таких случаях принимала в таблетках ессенциале, гептрал....
Пока не требуется, только диета
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая реакция со стороны печени может быть на прием лекарственного препарата и на питание.
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдают кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, т4 свободный).
С целью коррекции показателей рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания, разумная физическая активность, рассмотреть можно прием урсодезоксихолевой кислоты курсом 2-3 месяца.
Данный препарат улучшает обменные процессы в печени, реологические свойства желчи.
Спасибо за ответ! Я тоже думаю, что это реакция печени на гармональный препарат. Я так понимаю, что с печенью не всё впорядке, так как у меня идет набор веса, постоянно. И тогда я начинаю придерживаться правильного питания. И все приходит в норму.
Вероятнее всего нарушены обменные процессы в печени.
Подскажите пожалуйста какой у Вас рост и вес?
Рост 173, вес 116
Избыточная масса тела имеется, это само по себе может повышать активность ферментов печени.
Но считается абсолютно обратимым состоянием, т.е. все можно привести в норму.
Основа коррекции это модификация образа жизни (питание и физическая активность, ходьба).
В медикаментозном плане ускорит процесс нормализации как самой структуры печени, так и не ферментов прием урсодезоксихолевой кислоты.
Можно рассмотреть прием данного препарата с лечащим врачом.
По инструкции его принимают по 10 мг на кг веса в сутки, на вес Ваш можно принимать 1000 мг в сутки при хорошей переносимости.
Дозу обычно делят на два приема, 500 мг в обед и 500 мг на ночь.
При необходимости дозу можно уменьшить до 750 мг в сутки.
Контроль ферментов печени проводится через 2 месяца.
Я обязательно начну прием этого препарата. Спасибо большое🌸
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что повышение значимое, вполне возможно, что на фоне препаратов
Дополнительно смотрим в таком случае узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV, аутоиммунные гепатиты
Анализ на гепатит В сдавала. Результат я прикрепила к вопросу. У меня значение- 0,08 -отрицательное. При значении, что от 0,9 до 1 -положительное. Это очень близко получается.
Нет, это очень далеко от 0,9, если было бы 0,8, то близко, а у вас 0,08, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать, что повышение ферментов небольшое и нарушения функции нет.
С учётом анамнеза можно предполагать метаболически-ассоциированную жировую болезнь печени как причину воспаления. В целом, это обычно доброкачественное и обратимое состояние, основа лечения которого - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я как раз сейчас работаю над снижением веса. Тренировки 3 раза в неделю + пп. Результат- минус 7 кг за месяц. Планирую постепенно снизить массу. До этого я скидывала до 40 кг. Но потом это всё сново набралось. И я опять занимаюсь похудением.
Вы молодец и это отличный результат! Важно снижать вес плавно, так как слишком быстрое снижение может только усиливать накопление жира в печени.
Спасибо! Учту)
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20183 ответа
- 3 Марта 201920 ответов
- 4 Октября 201915 ответов
- 9 Декабря 20191 ответ