Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и нейтрофилы у ребёнка
Сдавали планово анализы, выявили низкие нейтрофилы и гемоглобин, врач ставит предварительный диагноз *агранулоцитоз незн.* , меня это конечно как родителя тревожного напугало , в интернете много информации плохой( такие анализы с низкими нейтрофилами и гемоглобином уже с сентября, но и болели ОРВИ с сентября до марта регулярно каждые 2 недели из-за того, что старший из школы приносил. Визуально ребенок (2г8мес, рост 91, вес14,4кг) активный, конечно присутствует выборочное питание ,но стараюсь из мяса хотя бы в суп перемолоть или 1 котлетку в день давать съесть. Вирусными не болели. Добавила в вопрос результаты анализов с марта до настоящего времени, в том числе железо и ферритин. Делали сегодня Превенар повторно, ТК сказали нет противопоказаний, но все равно дали направление сдать анализы через месяц ещё раз. Что скажете относительно этого? Также выписал педиатр Мальтофер.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Анемии нет.
Тромбоциты в норме. Норма 150-450
Лейкоциты в норме. Норма 4,0-15,0
Нейтрофилы выше 1,5 являются нормой для детей старше года. В оак от 24.06 снижения нейтрофилов нет. Соответственно, ограничений к вакцинации тоже.
Контроля в динамике не требуется.
.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а чем может быть обусловлено беспокойство педиатра относительно низких нейтрофилов?
Не могу сказать. Об агранулоцитозе речи не идёт. Нейтрофилы в норме.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов изученных, в частности от 24.06 нет ни анемии, ни нейтропении , тем более агранулоцитоза
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Норма нейтрофилов для детей от 1 тыс , у ребенка 1,5тыс
А агранулоцитозом называют уровень ниже 0,5 тыс
Процентные соотношения не важны .
Ферритин по нижней границе нормы , мальтофер можно пару месяцев пропить и сделать контроль
Принятый ответ
Здоровья! Обмен железа сдан верно.
Ферритин ниже 15-20 нг/ мл или коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 17% ( у ребенка 9%) считается официально железодефицитом.
С педиатром ( не обязательно гематологом) можно обсуждать продолжение приема железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки в два приема.
На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводить в кислом соке или воде, пить из трубочки или давать из шприца.
В рационе усиливается потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если имеются. Воспаления пролечивать, так как они ухудшают обмен железа.
Агранулоцитоза нет, так как общее число лейкоцитов в норме, нейтрофилы выше 1 тыс полностью обеспечивают защиту.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, вообще такой железодефицит чем может быть обусловлен? В целом ребенок активный. Мне кажется с таким диагнозом мы одни на белом свете 🫣
Активный рост ребенка и развитие растрачивают запасы железа очень часто у деток. Также железодефицит встречается у малоежек, деток с проблемным желудочно-кишечным трактом. Опасного ничего не заподозрить. Просто показано в подобной ситуации поработать с дефицитом железа.
Спасибо 🙏
Всех благ вам и вашим близким 🤝
Всех благ вам и вашим близким 🤝
Подскажите пожалуйста как принимать мальфер сироп?нам выписали мальфер 150 мл, но не сказали как принимать и я на переживаниях не спросила...
В Мальтофер 10 мг в 1 мл.
Вы рассчитываете дозу по схеме 3 мг на кг веса ребенка.
Спасибо
На связи!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202022 ответа
- 25 Июля 20219 ответов
- 14 Октября 20216 ответов
- 30 Октября 202122 ответа