Что вас беспокоит?
Подготовка к колоноскопии
Добрый день! Собираюсь идти на колоноскопию под седацией 29 июня в 16:30 У меня несколько вопросов: 1) Чем можно питаться? Сегодня первый день диеты и я с утра поела обезжиренный творог с сахаром, днём поела грудку с макаронами (написано что высший сорт), но вот где-то пишут, что их нельзя, а где-то пишут, что можно, я теперь переживаю, что зря их съела (ведь на памятке тоже написано, что их нельзя есть) про рис тоже непонятно можно или нет, а также про овсяную кашу, везде разная информация 2) Какой препарат лучше: фортранс или эзиклен? (Буду начинать его пить в воскресенье 29 июня) 3) Обязательно ли делать флюорографию? В клинике где я буду делать сказали, что необязательно, но где-то пишут, что обязательно, я теперь переживаю, так как скорее-всего, не успею сделать, потому что придется снова записываться к терапевту 4) Опасна ли седация? Очень боюсь засыпать и не понимать что происходит (терапевт дала добро), анализы прикрепляю, также еще дополнительно сделала узи сердца для себя (у меня врожденный порок сердца: минимальный стеноз легочной артерии) Очень переживаю и боюсь 5) А также боюсь что может возникнуть запор за эти 3 дня, так как я обычно всегда ем клетчатку + принимала фитолслабил и пила много воды, чтобы стул был мягким, из-за того что возникали анальные трещины на фоне тугого стула, что мне тогда делать? Пить много воды также? Это позволит избежать запоры?
Здравствуйте!
Обычно за 3 дня до исследования рекомендуют начать соблюдать бесшлаковую диету, при данной диете не рекомендовано есть овощи и фрукты (особенно с кожурой и семенами), бобы, грибы, орехи, семечки цельнозерновой хлеб, отруби, мюсли, жирное мясо, рыба, колбасы, копчёности
В пищу разрешено употреблять нежирное мясо (например, курица, индейка, телятина) отварное или на пару, отварную рыбу нежирных сортов, омлет на пару, белый хлеб, сухарики без добавок, каши на воде: рисовая, манная, овсяная (без добавок, то есть обычную можно есть), чай, кофе без молока, негазированная вода, прозрачные бульоны. Рис, макароны, нежирный творог в небольшом количестве допустим. В целом, ваше питание верное!
Подготовка эзикленом считается более мягкой для пациентов, при этом данный препарат ничем не уступает по очищению кишечника от фортранса. Объем выпиваемой жидкости меньше, поэтмоу обычно пациентам проще.
Флюрография перед проведением колоноскопии не является прям обязательной, но всегда данное исследование рекоменджут выполнять 1 раз в год, поэтому в лбом случае стоит запланировать исследование даже после проведения колоноскопии.
Седация при колоноскопии это не прям общий наркоз в привычном понимании. Вы будете спать, но дыхание сохраняется самостоятельно. Пропофол (который чаще всего и используют) быстро выводится из организма, имеет минимум побочных эффектов и считается одним из самых безопасных препаратов для седации. По анализам крови противопоказаний к проведению колоноскопии с седацикй нет, порвало для беспокойства нет! Это абсолютно безопасно.
Омлет на пару, то есть, в духовке можно его сделать? Только вот в омлете содержится молоко, а молоко же вроде как нельзя или это некритично? И про овсянку тоже сомневаюсь, ведь там содержится клетчатка? И что делать со склонностью к запорам? Пить больше воды?
Нежирное молоко (обезжиренное или прям легкий процент жирности 1,5%) в небольшом количестве в омлете вполне допустим. В духовке омлет сделать можно (по типу суфле).
Если есть склонность к запорам то лучше овсянку не употреблять конечно же, а так в небольшом количестве хорошо раз варенная немного ее употреблять допустимо.
При склонности к запорам пациентам дополнительно реуоменджут прием осмотических слабительных за 3-5 дней до процедуры. Например, дюфалак (но от него чаще бывает вздутие) по 15-30 мл в день или форлакс по 1-2 Пак в день. И само собой соблюдение питьевого режима-не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела чистой воды.
Я вот не знаю будут ли запоры, так как сегодня только первый день как я не ем клетчатку. А если пить форлакс, то до какого дня можно?
Последний прием обычно должен быть накануне процедуру днем. То есть вечером перед тем как начать прием препарата для очищения (фортранс или эзиклен) его принимать уже не требуется.
Вообще, если в целом никогда склонности к запорам не было, то проблем с подготовкой не возникает и дополнительный прием слабительных необязателен.
Добавила фото, где прописана подготовка двумя препаратами, подскажите, пожалуйста, когда нельзя будет уже и есть и пить?
Если процедура назначена на 16:30, то возможна как одноэтапная так и двухэтапная подготовка. Последний приём пищи накануне (то есть 28 числа) исследования не позднее 15:00 (разрешен лёгкий обед: например, бульон, курица без кожи, белый хлеб). С 15:00 только прозрачные жидкости (вода, чай без молока, компот без мякоти, прозрачный бульон). Обычно 1 дозу (1 л) препарата принимают накануне процедуры (28 числа). Раствор препарата пьют медленно, в промежуток 21:00 – 22:00 небольшими глотками. После начала приёма начнётся очищение кишечника, как правило, возникают частые позывы. Дополнительно рекоменджуь выпиливать до 500 мл разрешенной жидкости.
Прием второй дозы (еще 1л) рекомендуют проводить в день процедуры (то есть 29 числа). Раствор препарата рекомендуют пить медленно, в течение 30–60 минут с 10:00 до 11:00-последний литр. После 11:00 полный голод и запрет на любую жидкость (включая воду!).
Стул должен стать прозрачной водой или светло-жёлтой жидкостью без примесей. Раствор разрешено охлаждать и добавлять лимонный сок, так он переносится легче.
Также есть вариант одноэтапной схемы.
День исследования (29 числа):
С 8:00-9:00 принимают первый литр раствора препарата;
С 10:00-11:00 принимают второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл
Подскажите, а сыр 30% можно есть?
Употреблять сыр в небольшом количество вполне допустимо, единственное лучше выбирать легкие, где процент жирности минимальный (15-20%).
Добрый день! Проснулась сегодня и у меня немного болело горло, я его пополоскала ромашкой и рассослала грамидин, температуры нет, кашля тоже нет, сейчас горлу намного лучше, чем утром, подскажите, пожалуйста, не будет ли это являться противопоказанием длямедации? А то я уже подготовку начала, и откладывать не хочу, так как с работы проблематично отпрашиваться снова и ждать долго
Здравствуйте.
Нет, это не является противопоказанием к проведению седации, можно спокойно продолжать подготовку.
То есть если даже горло немного воспалено, то ничего страшного?
Если есть только покраснение горла, без повышения температуры, заложенности носа, кашля, то никаких противоправной к колоноскопии нет.
Нос тоже немного заложен с утра, в течение дня вроде как нет, что посоветуете еще до понедельника использовать, чтобы горло уже точно не болело, помимо полоскания ромашкой и грамидина? Пить чай с медом? Или что-то еще?
В плане горла этого обычно достаточно, граммидин использовать с красным шарфиком.
При заложенности носа промывать его солевыми растворами (например, аквалор, долфин, аквамарис). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее.
Спасибо за рекомендацию! Подскажите, а так, во время процедуры ничего страшного при легком орви не произойдет?
А то присутствует страх не проснуться, знаю, звучит, возможно, глупо, но у меня всегда так было, боюсь наркоза
Нет, не произойдет, волноваться не о чем.
Добрре утро! Горло уже не болит совсем, немного есть заложенность носа, подскажите, пожалуйста, можно ли будет закапать капли перед процедурой? Не опасно ли это? В целом чувствую себя хорошо, не считая это
Принятый ответ
Лекарственные препараты, кроме жизненно важных, которые принимаются на постоянной основе (от давления например) не рекомннджут использовать без согласия с антестезиооогом который будет проводить процедуру.
Тогда капли с собой лучше взять? И если одобрят, то закапать? Подскажите еще, пожалуйста, есть ли какие-то риски при насморке во время седации? Я не задохнусь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фортранс (на основе макрогола): «золотой стандарт» подготовки. Требует выпить большой объем раствора (обычно 4 литра). Хорошо удерживает электролиты, подходит при склонности к обезвоживанию. Минус - большой объем жидкости может быть трудно перенести.
Для процедуры в 16:30 обычно используют двухэтапную схему (часть препарата вечером накануне, часть - утром в день исследования). Уточните схему у врача: она критически важна для качества подготовки.
Если в клинике, где будет проводиться колоноскопия под седацией, вам сообщили, что флюорография не требуется.
Ваши переживания понятны, но современная седация для колоноскопии - очень безопасная процедура .
Риск запора на бесшлаковой диете действительно есть, особенно если вы привыкли к высокому потреблению клетчатки.Продолжайте пить достаточно воды . Ориентир - 1,5литра в сутки.
А что насчет питания? Макароны можно есть? Рис, овсянку? Омлет?
Добавила фото, где прописана подготовка двумя препаратами, подскажите, пожалуйста, когда нельзя будет уже и есть и пить?
Добрый день! Проснулась сегодня и у меня немного болело горло, я его пополоскала ромашкой и рассослала грамидин, температуры нет, кашля тоже нет, сейчас горлу намного лучше, чем утром, подскажите, пожалуйста, не будет ли это являться противопоказанием длямедации? А то я уже подготовку начала, и откладывать не хочу, так как с работы проблематично отпрашиваться снова и ждать долго
ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдение бесшлаковой диеты в течение 3-х дней перед колоноскопией:
Нельзя:
Свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу);
Зелень, злаковые, бобовые, гречку, орехи, грибы, ягоды, черный хлеб, хлеб с отрубями;
Мясо кусками;
Сдобную выпечку;
Цельное молоко;
Газированные напитки.
Можно:
Полужидкие каши и прозрачные бульоны;
Блюда из мяса, нежирную рыбу;
Яйца, омлет;
Нежирные кисломолочные продукты и сыр;
Белый хлеб (не сдоба);
Вареные овощи в небольшом количестве (картофель, репа, морковь);
Чай, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.
2. Отменить за 3 дня до исследования лекарственные препараты, содержащие:
Железо (Фенюльс, Феррум-лек и пр.);
Висмут (Де -нол, Новобисмол, Улькавис);
Активированный уголь (Лактофильтрум).
Если вы страдаете запорами, за 3-5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, рекомендованные врачом – для достижения ежедневного опорожнения кишечника. Это улучшит качество дальнейшей подготовки к исследованию.
Подготовка препаратом «Фортранс»:
В аптеке необходимо приобрести 1 упаковку (4 пакета).
1 пакет разводится в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости нельзя!).
В день перед исследованием:
Последний прием пищи в 13:00;
С 15:00 до 22:00 – прием 4 литров раствора «Фортранса»;
Пейте жидкость небольшими глотками, если Вам не нравится вкус препарата, можно добавить сок лимона.
А вот то как я питаюсь можно? Макароны? А то где-то пишут, что нельзя их, а где-то что можно? Жалею, что съела их, ничего же страшного? Также прикрепила фото, где расписана подготовка по двум препаратам, подскажите, пожалуйста, когда уже нельзя будет есть и пить?
Вы с помощью фортранса решили готовиться ?
В общем в основном врачи рекомендуют готовиться с фортрансом
Сейчас на остальное отвечу
Из того, что Вы уже съели, критичной ошибки нет. Куриная грудка разрешена. Макароны из муки высшего сорта также допускаются в большинстве современных рекомендаций. Белый рис тоже можно. А вот овсяную кашу, особенно цельнозерновую, лучше исключить, так как она содержит больше пищевых волокон. Обезжиренный творог также разрешен.
Можно есть нежирное мясо, рыбу, яйца, белый хлеб или тосты, белый рис, макароны из муки высшего сорта, творог, йогурт без добавок, прозрачные бульоны. Нельзя овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, семечки, грибы, цельнозерновые продукты и продукты с отрубями.
По выбору препарата. И Фортранс, и Эзиклен одинаково рекомендуются клиническими рекомендациями. При правильном приеме оба хорошо очищают кишечник. Если клиника уже выдала схему подготовки Фортрансом, лучше придерживаться именно ее.
Флюорография перед колоноскопией не входит в обязательный перечень обследований. Если в клинике сказали, что она не нужна, дополнительно делать ее только ради процедуры не требуется.
Седация в настоящее время считается безопасным методом обезболивания. Перед исследованием Вас обязательно осмотрит анестезиолог, оценит результаты обследований и только после этого примет окончательное решение. Минимальный врожденный стеноз легочной артерии сам по себе обычно не является противопоказанием к седации при отсутствии выраженных нарушений работы сердца.
По поводу запора переживать не стоит. Во время подготовки Вы будете пить большое количество жидкости и слабительный препарат, поэтому содержимое кишечника полностью эвакуируется. Пить воду действительно нужно в том объеме, который рекомендован в памятке к препарату. Это не только улучшает качество подготовки, но и снижает риск обезвоживания.
Главное сейчас соблюдать бесшлаковую диету и точно следовать схеме подготовки, которую дала клиника. Именно это больше всего влияет на качество колоноскопии.
Мне дали на выбор 2 препарата: эзиклен и фортранс, рекомендации тоже по обоим (фото прикрепила), пока без понятия какой лучше
Они оба допустимы . Сказать что конкретно какое то лучше нельзя , но в большинстве используют фортранс
Подскажите, а сыр 30% можно есть?
Нет, не стоит
А если 15%? И йогурт греческий 2%?
Лучше избегать всего молочного
Добрый день! Проснулась сегодня и у меня немного болело горло, я его пополоскала ромашкой и рассослала грамидин, температуры нет, кашля тоже нет, сейчас горлу намного лучше, чем утром, подскажите, пожалуйста, не будет ли это являться противопоказанием длямедации? А то я уже подготовку начала, и откладывать не хочу, так как с работы проблематично отпрашиваться снова и ждать долго
В подобной ситуации лучше все же обратиться на очный прием к терапевту, нужно чтобы полноценно оценил горло .
Если колоноскопию явитесь все же об этом рекомендуют сообщить врачу тоже , особенно если делаете под седацией .
В целом описание что немного болело горло звучит не опасно , но лучше покажитесь к врачу чтобы осмотрел горло . Возможно боли отмечаете не сильные , но врач может увидеть что горло воспалено сильно ию
Колоноскопия в понедельник в 16:30, на прием смогу попасть, возможно, только с утра в понедельник. Если я подлечусь до понедельника, то могут быть улучшение? Тогда все равно надо будет врачу показываться?
Раствор все равно пить в воскресенье?
Если вы подлечитесь и не станет хуже , то в подобной ситуации ничего страшного .
По поводу пить ли раствор в воскресенье , это можно будет оценить только в воскресенье по вашему состоянию . Дистанционно это оценить не возможно.
Вам только в общих чертах будут отвечать врачи , что если чувствуете небольшую боль и больше ничего то будут рекомендовать продолжить подготовку , если жалобы усилятся то будут рекомендовать переносить . Но дистанционно это только общие слова
Подскажите, пожалуйста, а чем еще можно подлечиться, кроме полоскания ромашкой и грамидина? Пить чай с медом? Или что-то еще можно в период подготовки?
Принятый ответ
В подобной ситуации больше ничего не рекомендуют . Полоскание и рассасывать подобные таблетки . Главное в день исследования не рассасывать таблетки и не полоскать горло во избежание того что проглотите случайно
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по анализам и УЗИ сердца у вас всё стабильно, минимальный стеноз лёгочной артерии с градиентом 12 мм рт.ст. это лёгкая степень, которая в 23 года при нормальном самочувствии обычно не является противопоказанием к седации, терапевт вас уже осмотрел и если дал разрешение то и анестезиолог учтёт эти данные!, но серьёзных рисков они обычно не несут. По поводу еды: макароны и белый рис, которые вы съели обычно можно, главное, чтобы без отрубей и цельнозерновой муки, а вот овсянку, гречку, сырые овощи и фрукты с кожицей и семечками не рекомендуется. По выбору препарата для чистки: Эзиклен пить немного легче, потому что его всего 1 литр вместо 4 литров Фортранса, при этом по эффективности они одинаковы, но если вам назначили Фортранс, то пейте строго по схеме, и обязательно запейте достаточным количеством воды, чтобы не случилось обезвоживания. Флюорографию делать не нужно, (если клиника не просит), это необязательное требование, у вас есть допуск терапевта, этого обычно достаточно. При седации пациент дышит самостоятельно, просто засыпает на 20 минут, врач всё время находится рядом, пациент ничего не чувствует, а после процедуры быстро приходит в себя. По запорам: сегоддня и завтра рекомендуется принимать Фитолакс утром, а в воскресенье уже только начинать принимать основной раствор для чистки, и самое главное, пейте очень много прозрачной жидкости (воду,чай,бульоны) в эти дни, чтобы стул был мягким, это главное правило, даже важгнее клетчатки, которую сейчас есть нельзя. В день процедуры за 4 часа до неё прекращаете пить вообще всё, чтобы желудок был пустым, строго следуйте графику приема.
Здоровья!
Мне дали на выбор 2 препарата: эзиклен и фортранс, рекомендации тоже по обоим (фото прикрепила), пока без понятия какой лучше
Добрый день! Проснулась сегодня и у меня немного болело горло, я его пополоскала ромашкой и рассослала грамидин, температуры нет, кашля тоже нет, сейчас горлу намного лучше, чем утром, подскажите, пожалуйста, не будет ли это являться противопоказанием для седации? А то я уже подготовку начала, и откладывать не хочу, так как с работы проблематично отпрашиваться снова и ждать долго
Здравствуйте.
Вы правильно делаете, что готовитесь заранее. Отвечу по пунктам:
1 Питание перед колоноскопией с сегодняшнего дня до 28 июня нужно исключить всё, что трудно переваривается: макароны из пшеницы (даже высший сорт), бобовые, овощи с кожурой, орехи, семечки, жирное мясо. Можно: нежирная грудка, рыба на пару, яйца, рис, овсянка (мелкими порциями), белый хлеб без корки, чай, компоты без фруктов. Макароны лучше не употреблять, так как крахмал может задержаться в кишечнике. Рис и овсянка допустимы, но в умеренных количествах.
2 Фортранс или Эзиклен оба эффективны. Разница минимальна. Выбирайте тот, который удобнее пить (Эзиклен чуть приятнее на вкус). Главное выпить весь объём (4 литра) равномерно с 15:00 до 22:00 в воскресенье.
3 Флюорография при плановой колоноскопии с седацией не обязательна если нет кашля, температуры или эпидемиологических показаний. В вашем случае можно обойтись без неё.
4 Седация безопасна при нормальных анализах и отсутствии тяжёлых заболеваний. У вас врождённый порок сердца, но минимальный стеноз не является противопоказанием. Анестезиолог оценит состояние перед процедурой. Вы заснёте на 15–30 минут, ничего не почувствуете. Дыхание и давление будут под контролем.
5 Запоры маловероятны вы переходите на жидкую и полужидкую пищу, а затем очистительные препараты. Продолжайте пить много воды (до 2 л в день), это важно. Фитослабил отмените он не нужен при подготовке.
Главное спокойствие. Процедура пройдёт хорошо и безболезненно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А то что макароны уже съела ничего страшного? Рис любой можно? Где-то пишут, что рис не рекомендуется
ничего критичного, помнить что рис крепит стул.
Подскажите, а сыр 30% можно есть?
можно, только в небольших количествах.
А йогурт греческий 2%?
Добрый день! Проснулась сегодня и у меня немного болело горло, я его пополоскала ромашкой и рассослала грамидин, температуры нет, кашля тоже нет, сейчас горлу намного лучше, чем утром, подскажите, пожалуйста, не будет ли это являться противопоказанием длямедации? А то я уже подготовку начала, и откладывать не хочу, так как с работы проблематично отпрашиваться снова и ждать долго
нет, не будет, не волнуйтесь
То есть, если даже горло немного воспалено, то ничего страшного?
так точно, ничего страшного и критичного
Подскажите, пожалуйста, а чем еще можно подлечиться, кроме полоскания ромашкой и грамидина? Пить чай с медом? Или что-то еще можно в период подготовки?
если аллергии на мед нет, то можно попробовать.
Доброе утро! Горло уже не болит совсем, немного есть заложенность носа, подскажите, пожалуйста, можно ли будет закапать капли перед процедурой? Не опасно ли это? В целом чувствую себя хорошо, не считая это
можно закапывать в нос, не волнуйтесь
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то риски при насморке во время седации? Я не задохнусь?
Принятый ответ
нет, никаких рисков не вижу. Не волнуйтесь
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20203 ответа
- 26 Июля 20208 ответов
- 4 Февраля 202113 ответов
- 23 Сентября 20211 ответ