Вздутие постоянно, утром, после приема пищи, вечером.

Екатерина Мымрина27 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
После чего стали отмечать симптомы? Стресс, инфекция, прием антибиотиков? Как переносите кисломолочные продукты, выпечку?Стул какой?
СРК как давно было выставлено?
Метеоризм и вздутие может быть функционального характера(питание, стресс, повышенная тревожность), так же на фоне органических нарушений(воспаление, гельминты, непереносимость глютена, лактозы и тд).

Елена Долгова27 Июня

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При СРК такая картина может быть связана с нарушением моторики кишечника, повышенной чувствительностью к растяжению и непереносимостью отдельных продуктов.
Если ранее обследование не проводилось, объем дальнейшей диагностики зависит от клинической картины. Чаще всего рассматривают общий анализ крови, анализ крови на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA), кальпротектин кала для исключения воспалительных заболеваний кишечника. При жалобах со стороны желудка дополнительно может выполняться обследование на H. pylori. Если эти исследования без отклонений и отсутствуют тревожные симптомы, причиной вздутия чаще всего остается именно СРК.
Для уменьшения метеоризма может применяться симетикон по 80 мг 3-5 раз в сутки после еды и при необходимости. Хороший эффект при СРК нередко дает ограничение продуктов с высоким содержанием FODMAP .
Вздутие сопровождается запорами, диареей или стул остается обычным?

Наталья Рындина27 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая что есть синдром раздраженного кишечника, вздутие может быть связано с нарушением моторики. А также с погрешностями в диете. При вздутие обычно рекомендую соблюдение диеты Фудмап, зачастую для избавления от этого не дуга хватает всего лишь смены питания. Если есть стрессы, это тоже может быть причиной вздутие. Тест на синдром избыточного бактериального роста может быть ложно отрицательным, возможно была не совсем качественная подготовка. Подобных ситуациях из обследования ещё рекомендуют сдать генетический тест на Целиакию, кал на панкреатическую эластазу ( оформленный ) .
Если не будет отклонения, то рассмотреть с доктором мощно превентивный прием альфа нормикс и Энтерол.
До обследования эффективным может быть курс эспумизан на четыре недели.

Мария Расторгуева27 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется дообследование :
1)проверить функцию поджелудочной железы , сдать анализы на липазу, амилазу панкреатическую , эластазу кала 1

Так же это может быть в целом связано с нарушением регуляции кишечника по типу срк
Скажите пожалуйста вздутие живота уменьшается или полностью проходит после опорожнения кишечника ?есть ли горький вкус по утрам?тяжесть в правом боку ?

Айнур Юсубова29 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!
Отрицательный результат на СИБР, не всегда его достоверно исключает, если симптомы очень типичны. Тогда проводится пробная терапия, либо АльфаНормиксом, либо Метронидазолом.
Так же, при длительном и постоянном вздутии , рекомендуется исключить целиакию, сдать антитела к тканевой трансглютаминазе (tTG-IgA) + общий IgA.
Оценить функцию поджелудочной железы , сдать кал на эластазу (только оформленный и плотный кал, мягкий кал может дать ложный результат).
А так же исключить воспаление кишечника, сдать кал на кальпротектин.

Если патология не выявляется, то вероятно, что вздутие возникает из за особенностей питания, а так же на фоне нарушения нервной регуляции кишечника, спровоцированного стрессом.
При таких случаях, рекомендуется строгая диета Low Fodmap на 4-6 недель, затем введение по 1 новому продукту, 1 раз в 3 дня и отслеживать симптомы, с помощью ведения пищевого дневника.