Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4421346

Что вас беспокоит?

Песок в желчном

Дочери 20 лет , обратились к гемотологу по поводу повышения лимфоцитов и белка в биохимическом анализе. Врач назначил узи брюшной полости( выявился песок ). (Нужны действия , что делать какие препараты пить и какое исследование пройти ?)

46 лет
28 Июня ·Просмотров: 385·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление песка желчном пузыре означает, что желчь плохо отходит и сгущается . Это может быть по разным причинам – неправильное питание и режим питания, малое потребление жидкости, маленькое физическая активность, генетическая предрасположенность. В подобных ситуациях обычно назначают препараты Урсодезоксихолиевой кислоты из расчёта 10 мг на 1 кг массы тела, суточную дозу делят на два приема, курс лечения обычно три месяца и потом делают контроль узи. Препарат этот будет работать, если соблюдать режим – дробное частое питание, физическое активно, достаточное потребление питьевой воды.

Здравствуйте , по данным узи есть взвесь в желчном пузыре (застой желчи ), в таких случаях рекомендуют в первую очередь скорректировать питание , кушать часто 5-6 раз в сутки , так как желчь выбрасывается в ответ на прием пищи . Так же добавлять продукты содержащие жиры (масло , рыбу , орехи , авокадо и т д)

В плане лекарственных средств обычно рассматривают прием урсодезоксихолиевой кислота в дозе 10-15 мг на кг массы тела на ночь на 3 месяца . И далее повторно УЗИ органов брюшной полости .

Не увидела у вас биохимический анализ крови .

Добрый день , добавила биохимический анализ

Принятый ответ

Билирубин и печеночные ферменты в норме , что говорить об отсутвии органических повреждений. В целом выше данные рекомендации актуальны

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных ситуациях так как есть песок в желчном пузыре рекомендуют начать прикус урсосана 10-15 мг / кг веса 3 месяца , для улучшения оттока желчи и ее реологических свойств

Так же рекомендуется дообследование
-биохимия крови: АлАТ, АсАТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин прямой/общий
-дробное питание 4–5 раз в день малыми порциями, исключить длительные голодные промежутки, есть что-то, что слегка стимулирует желчеотток (например, овсянка, немного растительного масла), и пить достаточно воды (1,5–2 л в сутки).
По поводу крови
Обязательно уточните у гематолога план дообследования.

Принятый ответ

Инна, здравствуйте.
По результатам предоставленного заключается УЗИ ОБП диагностировано нарушение состава и реологии желчи (взвесь). Данное состояние требует обязательной коррекции и нормализации, в связи с тем, что в перспективе на фоне такого плана нарушений есть риски формирования конкрементов в полости желчного пузыря.
Для нормализации состояния в подобных ситуациях рекомендуется:
- частое, дробное питание небольшими порциями до 5-6 раз в сутки
- достаточный питьевой режим до 2-2,5 л в сутки
- курсовой прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк из расчета 10 мг /кг массы тела на период до 3х месяцев, с последующим контролем УЗИ.
Подскажите пожалуйста, какой вес у вашей дочери?

Добрый день , Анна ! Вес 55 кг рост 1,73

С учетом указанного веса обычно рекомендуется препарат урсодезоксихолевой кислоты в режиме: 250 мг 2 раза в сутки 14 дней, затем при хорошей переносимости переходят на режим приема 500 мг (2 капсулы по 250 мг) вечером после крайнего приема пищи 3 месяца, затем контроль УЗИ.

Спасибо большое !

Рада была Вам помочь 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.