Острая короткая боль в затылке, очень похоже на невралгию по описанию в интернете

Мария Краснова28 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром мышц шеи, достаточно часто возникает после переохлаждения. Напряжения мышц шеи может вызывать боли и неприятные ощущения в области затылка, височных областях (цервикогенная головная боль).
В таких случаях рекомендуется прием НПВП в дозах по инструкции, миорелаксантов (например сирдолуд/мидокалм).
При усилении болей на фоне лечения рекомендуется очная консультация невролога для коррекции терапии, возможно, добавления гормональных препаратов.

Лилия Акбашева28 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Рекомендуется блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин )

Марина Фатнева28 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы (кратковременные (на секунду) интенсивные прострелы, похожие на удар током, которые локализуются в затылке, отдают выше виска и провоцируются прикосновением к коже головы (аллодиния) с высокой вероятностью указывают на невралгию затылочного нерва.
При истинной невралгии (когда боль нейропатическая, то есть идет от поврежденного нерва) обычные НПВС обладают низкой или умеренной эффективностью. Они могут немного уменьшить боль, если она вызвана мышечным спазмом вокруг нерва, но сам прострел они полностью не заблокируют.
Из двух вариантов предпочтительнее принять Мовалис.
Для купирования такой простреливающей боли используются не анальгетики, а специальные группы препаратов, снижающие возбудимость нерва антиконвульсанты (например, габапентин или прегабалин). Назначить их может только терапевт или невролог на приеме, так как они рецептурные.
Также проводится блокада затылочного нерва неврологом очно.

Анастасия Стрателюк29 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Затылочный нерв не иннервирует висок и в целом невралгия затылочного нерва - это крайне редкий диагноз.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е симптомы дают спазмированные перикраниальные мышцы. Частые причины: переохлаждение, стресс, тревога, усталость, неудобные позы головы, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и др.
Препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней. + избегать переохлаждения. На висок можно использовать гель с нпвс или менопаузы (вне волосистой части головы).
Также рекомендуется лфк для растяжки перикраниальных мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот(составлен реабилитологами).

При сохранении симптомов рекомендуется очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др

Ростислав Синельников29 Июня

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне