Что вас беспокоит?
Действие селектры и тералиджена
Доброй ночи, месяц назад поставили соматоформное расстройство (боли в ребрах непроходящие) а так никаких жалоб на счет психики не было, врач назначил золофт, я по ошибке приняла сразу 50 мг, у меня впервые в жизни случились панические атаки, острая тревога , после приёма золофта, провела неделю как в аду, накрывало только так, но до приема золофт такого состояния никогда не было, то есть я не страдала тревогой, такими паническии атаками, мыслями сильными)))просто были боли в рёбрах и все, с трудом перетерпела неделю, стало лучше, 2-3 дня все хорошо было, и тут у меня началось обострение срк функциональное(проявляется просто сильными спазмами в животе), и тут я словила сильнейшую тревогу из-за болей, золофт 1 раз только приняла , снова подошла к врачу он назначил селектру начать с четвертинки и каждые 4 дня поднимать, плюс Тералиджен Ретард 20 мг 1 раз в день Вопрос вот сколько часов действует тералиджен ретард? Селектру принимаю в 10 утра , тералиджен в 4 вечера, целую таблетку селектры принимаю 11 дней, именно вечером ,а именно с 8-ми вечера начинает проскакивать тревога , странное ощущение, страх , что все это состояние повторится, получается как-то заглушить, но бывает трудновато, Мне очень обидно, что я сама это состояние сделала себе приняв ударную дозу золофта, обидно и страшно, что это состояние не пройдет, что так и будет накрывать и продолжаться , через 10 дней опять к врачу , есть еще боязнь бросать тералиджен, вдруг опять начнется еще сильнее, я понимаю, что после захода надо будет слезать с тералиджена Скажите пожалуйста, когда все это пройдет? Все это состояние, эти мысли навязчивые, тревога (про кпт пожалуйста не пишите ) я пока не в состоянии )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тералиджен Ретард действует в организме на протяжении 24 часов, плавно высвобождая действующее вещество.
Описанное состояние полностью обратимо и обязательно пройдет, как только Селектра накопится в нужной терапевтической концентрации. Вы не испортили свою психику навсегда, сильная реакция на 50 мг Золофта была временным шоком, который запустил страх повторения этих ощущений.
Максимальная концентрация пролонгированной формы тералиджена достигается только через 5-6 часов после приема, то есть ближе к 21:00-22:00. Промежуток между 20:00 и 21:00 это время, когда селектра уже идет на спад, а тералиджен еще не успел полностью развернуться в крови.
Если принимаете полную дозу 11 дней. Антидепрессантам СИОЗС требуется 4-6 недель на полной дозе, чтобы перестроить работу рецепторов и убрать тревогу и навязчивые мысли. Сейчас период адаптации.
Можно обсудить с лечащим врачом перенос приема Тералиджена на более раннее время (например, на 14:00), чтобы его пик приходился на 19:00-20:00.
Скажите пожалуйста, а это нормально , что на 11-ом дней на целой таблетке селектры, все еще есть эти моменты вечером(то есть накрывает)? Получается , что без тералиджена мое состояние еще не стабильное?
Да, это нормально. Тералиджен можно использовать после выхода на целую таблетку Селектры еще в течение 6 недель.
Затем отменить.
Скажите пожалуйста, сегодня приняла селектру в 11 утра, проспала, тогда лучше вос сколько тералиджен принять?
Можно в 14:00
Последний вопрос, можно ли принять пепсан или Тримедат, если тералиджен и селектру принимаю
Да, принимать Пепсан или Тримедат на фоне терапии Селектрой и Тералидженом можно, так как клинически значимых перекрестных взаимодействий между ними не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тералиджен в форме ретард действует около 22-24 часов с момента приема - данный препарат имеет пролонгированную форму высвобождения в течение суток.
11-й день от приема целой таблетки Селектры - это очень-очень короткий срок для того, чтобы выйти на полную стабилизацию состояния и отказаться от Тералиджена. Вариант возможной отмены Тералиджена рассматривается только к концу 4-й недели приема Селектры в дозе 10 мг.
Стабилизация будет наступать очень плавно, постепенно, но она обязательно наступит.
Если сейчас нет внутренних ресурсов на психотерапию, то и заниматься ей не нужно - терапия не должна становиться наказанием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакция на 50 мг Золофта жио нейробиологический ответ на стартовую передозировку серотонинергического препарата. нервная система, не имевшая опыта адаптации к СИОЗС, восприняла резкий подъём серотонина как стресс, что запустило описанное состояние.
Тералиджен Ретард 20 мг это пролонгированная форма препарата , пиковая концентрация в крови достигается через 3–4 часа, а эффект седативныц наступает через 5-6 часов. То, что ощущаете нарастание тревоги с 8 вечера, закономерно,потому что принимаете Тералиджен в 16:00, его максимальное действие приходится к 22:00–23:00. Обсудите перенос препарата с лечащим врачом на 14.00 и оцените динамику
Обычно через месяц от начала приёма селектры (то есть примерно через 3-4 недели от текущего момента) наступает стабильное состояние, спазмы СРК тоже уменьшатся по мере снижения вегетативной гиперактивности.
Хорошо, спасибо, скажите пожалуйста сегодня проспав приняла селектру в 11 утра, когда лучше принять тералиджен ретард, чтобы не накрывало тревогой сегодня
Здравствуйте с 14 до 15 часов
Так как эффект максимальный седативный эффект обычно наступает через 5-6 часов от начала приема тералиджена
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тералиджен ретард работает примерно 24 часа в среднем.
Отсчет действия антидепрессанта начинается после выхода на 10мг (дозировки 5мг и меньше) не работают, они только нужны для захода.
Вы принимаете всего 11 дней, состояние уже стало лучше чем было так понимаю и тералиджен пока играет Важную роль в плане достижения противотревожного действия.
Сейчас тревога обусловлена чем, что страх за то, что состяние может повториться.
По мере приема все постепенно вернется в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен ретарл действует в течение суток , или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Такое состояние могло возникнуть на фоне повышения дозировки , на фоне приема высокой дозировки сразу или за счет тревожного расстройства
Нудно дойти до 100 мг. Это рабочая дозировка препарата. И потом симпмоы пойдут на спад.
Здравствуйте,в такой форме Тералиджен имеет медленное высвобождение и может действовать до 24 часов,зависит от вашего метаболизма.
Вы принимаете минимальную рабочую дозировку Селектры очень мало времени и препарат просто не начал работать.
Обычно эффект раскрывается к концу 5-6 неделе приема препарата.
Вы не виноваты,что причиняли 50мг Золофта в этой ситуации ваше состояние просто обострилось,но скорее всего это произошло бы и без приема препарата,просто в другой промежуток времени.
50мг это даже не минимальная рабочая дозировка препарата и она не является ударной.
Тералиджен можно не бросать,так как он не вызывает привыкания и может использоваться длительное время,пока вы не подберете свою дозировку препарата.
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
тералиджен может действовать до суток
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20227 ответов
- 18 Декабря 20221 ответ
- 10 Августа 20248 ответов
- 28 Октября 202410 ответов