Что вас беспокоит?
Замершая беременность 8 недель
Добрый день Первая беременность, забеременела еа 3 цикл после отмены кок (для контрацепции) Хгч на 1 день задержки был всего 31 но потом рос очень быстро Первое узи было где то в 6н5д по месячным но тогда не увидели сердцебиение (просто что то моргало) и эмбрион не смогли измерить написали не видно предположили срок меньше (я сомневалась тк отслеживала овуляцию тестами, она у меня как и цикл как часы на 13-15 день Пришла как велели через 2 недели т.е по мес 8н6д сердце нашли 154 удара, сам эмбрион 8.9 пя 17, но срок поставили всего 7 недель. На днях (9н5д по мес и 8 по узи) увидела на бумаге буквально 5 капель крови алой, сегодня (10н по месячным и 8.1 по узи) подтвердили что сердцебиения нет замергая беременность При чем за 8 дней пя вырос с 17 до 31 эмбрион с 8.9 до 17мм.. то есть щамерла буквально вот только что Здесь где я живу не ищут причины если это единичный случай (только после 3х подряд) я конечно тоже почитала что на таких сооках скорее хромосомная аномалия но очень страшно столкнуться снова Чтото есть смысл сдавать? И когда? Чтобы хоть как то подстраховаться Что делать и надо ои что то делать Пожалуйста помогите сориентироваться Хронических заболеваний ранее не было диагностировано, по женски ничем не болела Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Действительно при однократной замершей беременности специального обследования не требуется.
Чаще всего это связано со спонтанными хромосомными мутациями эмбриона и обычно не повторяется.
Если же ситуация повторяется, то есть дважды потери беременности, то обычно в таких случаях рекомендуется обследование на наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром, консультация генетика и кариотипирование супругов и исключить инфекции, сдать фемофлор-16 и бак. посев из цервикального канала
Добрый день
Спасибо за ответ
Но все же сейчас есть ли смысл что то базово сдать какие то может самые частые показатели?
Принятый ответ
Если только исключить инфекции, то есть фемофлор-16 и бак. посев из цервикального канала
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при наличии одной замершей беременности в анамнезе дополнительное обследование не требуется. Если все же это повторяется то рекомендовано пройти консультацию у генетика, обследование совместно с супругом у генетика.Исключение тромбофилии и АФС. Исключение инфекционных заболеваний.
Добрый день
Спасибо за ответ
Но все же сейчас есть ли смысл что то базово сдать какие то может самые частые показатели?
Фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала на условно патогенную микрофлору.
Подскажите а какие показатели данного анализа могли бы повлиять на течение беременности?
Присутствие инфекционного фактора либо бактерий ,но чаще всего на данном сроке к исходу такой беременности приводят хромосомные мутации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания . Очень жаль, что вы столкнулись с такой ситуацией.
Не нужно винить себя, наиболее частой причиной выкидыша на раннем сроке беременности является хромосомная мутация. Практически каждая четвёртая–пятая женщина сталкивается с выкидышем на раннем сроке беременности до 70% причин в такой ситуации являются генетические аномалии.
Для подготовки к следующей беременности можно пройти следующие обследования рекомендованные на прегравидарном этапе:
-микроскопия мазка и цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (ПАП-тест)
-фемофлор 2
-общий анализ крови
-биохимия (аст, алт, билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, ферритин, витамин Д)
-общий анализ мочи И посев мочи
-анализ на ТТГ И антитела к ТПО
-узи малого таза на 5-7 день цикла
-посетить стоматолога и санировать все хронические очаги инфекции
Дополнительно по желаю и возможности можно провести исследование на приобретенную тромбофилию (данное исследование рекомендовано при 2х потерях беременности)в такой ситуации можно пройти следующее исследование:
- волчаночный антикоагулянт
- антикардиолипиновые антитела (IgG и отдельно IgM)
- антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM)
Также дополнительно можно сдать спермограмму мужу.
Вам на этапе подготовке к беременности можно использовать комплексный витаминный препарат Митеравель плюс, при наступлении беременности для поддержки берменности можно использовать микронизированный прогестерон (испрожин 200 мг вагинально), начать использовать при задержки.
Благодарю вас за внимание к мое у вопросу
Подскажите, испрожин 200мг как принимать? В смысле 1р в день до какого срока беременности на будущее и как отменять?
Живу за рубежом тут такое не практикуют вообще, не с кем проконсультироваться
Анна,обычно прием гестагенов по клиническим рекомендациям в РФ рекомендован при наличии 2х неудачных беременностей в анамнезе. К аналогам микронизированного прогестерона относят утрожестан/ипрожин/праджисан 200 мг 1-3 раза в день вагинально на ночь с первых дней задержки и до проведения первого скрининга. В некоторых случаях прием продолжается дольше.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Примите мои самые искренние соболезнования, ваша потеря это огромная боль, но важно знать, что замершая на таком сроке беременность в 80% случаев вызвана случайной хромосомной аномалией при зачатии, и вашей вины здесь нет. Тот факт, что вы быстро забеременели после отмены КОК, а эмбрион и плодное яйцо активно росли до самого конца, доказывает, что ваша репродуктивная система работает отлично. Несмотря на международные протоколы, не требующие обследования после первой потери, для вашего личного спокойствия и качественной подстраховки имеет смысл сделать главный первый шаг сдать материал на генетический анализ сразу после процедуры прерывания, чтобы точно подтвердить или исключить генетическую поломку. Если анализ покажет норму, то через 1–2 цикла вам с мужем будет достаточно сдать стандартный перечень: кровь на ТТГ (гормон щитовидной железы), гомоцистеин, исключить скрытые дефициты (ферритин, витамин D) и провериться на антифосфолипидный синдром (АФС), после чего вы обязательно сможете выносить и родить здорового малыша.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Очень сочувствую Вашей ситуации. По описанию действительно больше всего похоже на случайную хромосомную аномалию эмбриона - это причина большинства замерших беременностей в 1 триместре, и предотвратить ее, к сожалению, невозможно. После одного эпизода специальное обследование обычно не требуется. Если есть возможность, наиболее информативно выполнить генетическое исследование материала после эвакуации плодного яйца, что может подтвердить хромосомную причину. Перед следующей беременностью достаточно стандартной прегравидарной подготовки: фолиевая кислота, контроль ТТГ, при необходимости витамина Д, ферритин, отказ от курения и алкоголя, коррекция хронических заболеваний. Вероятность благополучной следующей беременности после одной замершей остается высокой.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20182 ответа
- 19 Июня 202212 ответов