Что вас беспокоит?
Боль в груди.
Здравствуйте,скажите пожалуйста это можно лечить или это приговор.очень хочется узнать какое лечение правильно подобрать ,кому обраг,я нахожусь в Москве не знаю кому обратиться дайте совет пожалуйста и если есть надежда в моем случии.10 дней назад на узы значительно меньше было опухоль ,вчера на момографи поставили размеры на много больше,это значить ,что огресивный опухоль у меня . Скажите пожалуйста вчера сделали биоапсию,но разве без результата биоапсии можно поставить диагноз злокачественный или нет ,врач чотко сказал что злокачественный и вторая стадия.скадите пожалуйста есть метостазы в лимфо или нет .со слов врача есть положение 1 степени в линфаузлах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным контрастной маммографии и узи молочных желез в правой молочной железе описано образование , подозрительное в отношении рака молочной железы, также в левой молочной железе образование , требующее уточнения характера .
В приложенных документах указано, что выполнялась трепан-биопсия двух узлов в правой молочной железе, также узла в левой молочной железе и правый подмышечный лимфоузел, однако в заключении указана цитологическое исследование, не гистологическое. Диагноз можно установить только гистологически!
Вам необходимо обратиться в онкологу для проведения трепан-биопсии с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием, только данная процедура может установить достоверно диагноз и уточнить биологию опухоли. Также с учетом высокий подозрений в отношении злокачественного заболевания Вам необходимо выполнить КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением .
На основании данных исследований можно говорить о стадии заболевания и тактике лечения.
Скажите пожалуйста с чем может быть связано изменения Клетки ,если вдруг дай бог гистология придет нормальная.
Или в любом случае это рак .
Риски злокачественности высокие. Единой причины развития злокачественных заболеваний неизвестно , на сегодняшний день мы знаем только о факторах, которые могут повышать риски заболеть раком : возраст, генетическая предрасположенность, репродуктивные особенности, образ жизни и прочее.
А есть риск что есть метостазы в теле.
При наличии злокачественной опухоли есть, к сожалению. Поэтому рекомендуется проведение КТ .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего хочется сказать, что исследование УЗИ и маммографию между собой нельзя сравнивать, это абсолютно два разных метода исследования.
По результатам УЗИ нельзя поставить онкологический диагноз, его можно только заподозрить и далее проводить дообследование.
По прикрепленным результатам обследований имеются образования в молочных железах более 1 см, которые требуют дообследования в виде проведения трепанбиопсии.
По описанию лимфоузлов: описывают доброкачественные ищмкнения, о чем говорит короткая ось менее 15 мм.
Для начала требуется трепанбиопсия, вы можете провести её у врача маммолога или обратиться с результатами УЗИ в онкодиспансер.
Далее по результатам гистологии будет определена дальнейшая тактика.
Здравствуйте,трепанбиопсию сделали,но я одного не могу понять на основание чего она поставила рак 2 степани.и скажите пожалуйста в линфаузлах есть шанс что нет метостазы.расщиыруцте циталогию пожалуйста,по уиталогии это злокачественный опухоль
Скажите пожалуйста по циталогию у меня злокачественный или нет
По результатами цитологии обнаружены атипичные клетки, которые могу ют быть при злокачественном процессе, но диагноз устанавливается только по результатам гистологии.
Сказать о стадии сейчас не представляется возможным, так как вы не дообследованы.
А по фото это рак?
Просто она меня сказала ,что по фото тоже пахожа на рак
Скажите пожалуйста почему на вопросы других пациентов отвечают многие врачи а у меня уже второй раз всего два врача смотрят.чем это связано,может доплатить надо?
Мы не можем оценить образование по фотографии и достоверно сказать об этиологии образования. Существуют чёткие критерии дообследование и диагноз модео установить только гистологически, а стадию устанавливают по результатам совокупности всех обследований.
Поэтому вам стоит дождаться результата трепанбиопсии, а уже после этого определяется дальнейшая тактика.
По поводу ответов: помимо консультации на платформе врачи занимаются очным приёмом, а так же некоторые находятся в зонах с перебоями связи. Поэтому не переживайте, вас проконсультируют ещё другие врачи.
А так бывает что в циталогии есть изменения а гистология отрицает.
Есть у меня шансы что гистология придет нормальная,и что для меня самый хороший ответ в циталогии будет .
Да, такое иногда бывает, что по гистологии атипию не находят.
Но её наличие в цитологии - это подозрительно.
Стадия 2 , HER2положителный метастази только в линфе , как срочно надо принимать химиотерапию , есть у меня время неделя что бы выбрать клинику выбираю Кулакова или Герцена, Кулакова могу пройтись уже понедельник на химию в Герцена минимум неделя еще надо ждать
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашим данным вероятность злокачественного образования к сожалению есть, но окончательный диагноз можно установить только после результата трепан-биопсии с гистологическим и ИГХ исследованием. По данным УЗИ, маммографии или цитологии достоверно подтвердить рак и тем более определить стадию нельзя. Сейчас по описанию лимфоузлов убедительных признаков метастазов нет, их поражение можно подтвердить только по результатам биопсии лимфоузла или после полного обследования.
В таких случаях я обычно рекомендую дождаться гистологии, затем выполнить КТ для стадирования и обратиться в специализированный онкологический центр (диспансер например). Даже если диагноз подтвердится, сегодня во многих случаях это успешно лечится.
Скажите пожалуйста что могла моего врача так испугать ,она сказала что это онко 2 стадия и есть положения лимфо 1степани или это предосторожность или есть действительно риск метостазы в лимфо,и хотела спросить о следующем есть вероятность того что у меня найдут метостазы в теле при второй стадии.
Здравствуйте опухоль Her 2 положительная, мета таза в линфе , как быстро это опухоль распространяется по телу , есть ли в мерч время выбрать клинику где пройти терапию , или уже срочно идти туда где вмп готова.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным маммографии и узи описаны образования в правой и левой молочных железах, изменения в лимфоузлах справа. Документы очень краткие, на сколько можно понять была тонкоигольная биопсия, где найдены опухолевые клетки.
Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства для дообследования. Врач онколог обычно назначает корбиопсию выявленных узловых образований в молочных делезах, пересмотр стекол цитологии (если вам брали уже биопсию), пересмотр диска маммографии, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза.
Диагноз ставят на основании получения гистологического заключения.
Если нет возможности обратиться в онкодиспансер по месту жительства, можно обратиться в Центр акушерства и гинекологии им В А Кулакова в Москве.
Скажите пожалуйста а при таких клетках и изменения есть шанс виживать.
И скажите пожалуйста может быть ещё ошибка или 💯 РМЖ.
С учетом представленных данных необходимо дообследование у онколога. Врач как раз оценит все что проведено ранее, назначит дообследование и установит точно диагноз. Вам не надо отчаиваться, надо обследоваться в профильном учреждении.
А клетки циталогии не ошибаются же
Здесь первостепенную роль играет результат гистологического исследования (после биопсии узлов молочных желез под местной анастезией с получением столбика ткани). Гистология -это более точный метод, чем цитология, он изучает не клетки, а ткань образования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию прикрепленных обследований есть значимое подозрение на злокачественный процесс. Однако пока это лишь подозрение и самый точный ответ нам даст только гистологическое исследование после выполненной биопсии. Стоит его дождаться для дальнейшего понимания ситуации.
Если подтвердится злокачественный процесс, то материал отправят на ИГХ исследование и дополнительно потребуется полное дообследование для определения стации (КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом).
На основании стадии и результатов гистологии+ИГХ онкологическим консилиумом будет предложено лечение.Шанс на доброкачественный исход есть, но по текущим данным он, к сожалению, мал.
В Москве можно проходить все этапы диагностики и лечения по месту жительства (в ближайшем ЦАОП), но если есть желание, то по форме 057/у можно обратиться в федеральные центры (например, НМИЦ онкологии Блохина).
Скажите пожалуйста у меня огресиаый вид опухаля , HER2положительный , для меня неделя решаемая или я могу себе позволить выбирать где пройди химиотерапию или лечение в целом, вчбераю между Кулакова и Герцена
Да, Вы можете обратиться в любую организацию по ОМС, где хотели бы лечиться, но надо взять направление 057/у у своего онколога
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20161 ответ
- 21 Апреля 202013 ответов
- 26 Ноября 20207 ответов
- 26 Марта 202124 ответа