Что вас беспокоит?
Ангиолипома
В ноябре 2024 года по узи ав правой почке обнаружено образование- ангиомиолипома. Повторила узи через 3 и 6 месяцев. Роста не было. Сегодня узи сделала, наблюдается увеличение. Подскажите, пожалуйста. Что делать дальше. Нужно ли сделать кт, МРТ. Или может наблюдать? Анализы мочи в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
При росте любого образования в почках требуется более точная диагностика. Метод выбора-МСКТ с внутривенным контрастированием.
Уточняется характер образования, точные размеры, локализация.
Далее консультация уролога с дисками и описанием почек для определения дальнейшей тактики ведения.
Добрый день! Можно ли сделать МРТ? Уже делала мскт по другому поводу не так давно
МРТ тоже будет информативен.
А как давно делали МСКТ? Был контраст?
Полгода назад с контрастом
Ну вообще рекомендуется интервал между исследованиями 3 месяца. Так что МСКТ в этом плане разрешен вам.
Подскажите, пожалуйста, МРТ приангиолипоме нужно также с контрастом выполнить? Пока склоняюсь к МРТ, если оно тоже эффективно. Спасибо
С контрастом. Если по МРТ тоже будут сомнения, то направят все равно на МСКТ.
Поняла Вас. Спасибо
Добрый вечер! Подскажите мскт без контраста неинформативно. Имеется узел в щитовидной железе ( увеличивается с размерах). Не повлияет контраст на узел
Без контраста неинформативно.
Наличие узла не противопоказание. Противопоказание- нарушение работы щитовидной железы на гормональном уровне.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Да по УЗИ есть небольшой рост образования. По описанию ничего тревожного нет. Возможно погрешность измерения ещё присутствует. Для самоуспокоения можно сделать КТ почек с контрастным усилением, чтобы убедиться в доброкачественности процесса.
Добрый день! Могу ли я вместо кт сделать МРТ? Будет ли оно так же информативно?
КТ предпочтительнее если нет противопоказаний
Противопоказаний нет. Может ли образование оказаться онкологией. Кт нужно делать в срочном порядке или планово обратиться можно
По описанию на онкологию не похоже. Дообследование носит плановый характер, срочности нет
Спасибо Вам большое
🤗🙌
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мскт почек с контрастным внутривенным усилением или болюсным усилением нужно сделать?
По узи имеются узлы с щитовидной железе : ти-радс-2 справа и ти- радс-3 слева. Можно ли делать контраст.
По факту это одно и то же. Современная МСКТ почек всегда выполняется как болюсное внутривенное усиление. В направлении пишут любой из этих терминов — процедура будет идентична. На выбор метода это не влияет.
Да, обычно можно. TIRADS 2 и 3 — это доброкачественные или с низким риском злокачественности узлы и не являются противопоказанием.
Здравствуйте! У меня еще возник вопрос. 15 лет назад у меня случился анафилактический шок на введение свечи индометацина. Сегодня обзвонила все частные центры, меня отказываются брать на исследование. Боятся, что в случае аллергии на смогут мне помочь. В областной больнице большущая очередь. Что мне делать в таком случае. Есть ли смысл делать кт/мрт без контраста? Наверное, это лучше узи? Несколько дней ощущаю боль в правом боку сзади в районе где заканчиваются ребра. Раньше такого не было. Может ли болеть это образование? Узи делала 5 дней назад. Заранее спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. Из описания рост незначительный. Такие колебания могут быть погрешности измерения. Тревожного из описания ничего не выявлено. Абсолютных показаний для проведения КТ нет. Предпочтение отдается КТ. Если между исследования промежуток полгода ,противопоказаний к проведению исследования нет.
В подобной ситуации я обычно также рекомендую узи контроль.
Здравствуйте! Можно сделать МРТ? Или оно не поможет в постановке точного диагноза?
Кт с контрастом дает большую дозу облучения. Я с этом году уже проходила исследование по гинекологии. Хотя понимаю, что риск ничего не делать тоже не оправдан
Оптимальнее КТ,МРТ также можно сделать.
МРТ нужно также с контрастом делать?
У меня есть еще вопрос. У меня начинается климакс: появились приливы. Может ли из/за этого увеличиваться образование? И еще вопрос; всегда делала узи на пустой мочевой пузырь ( доктор смотрела только почки), а в этот раз сказали выпить 1 л воды. Может ли из- за этого быть другие размеры образования?
Да,контраст обязателен.На фоне гормональной перестройки может быть увеличение.Но оно у Вас незначительное и не исключена погрешность измерения.Полный мочевой пузырь не влияет на измерение
Спасибо Вам большое за ответы!
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Здравствуйте! У меня еще возник вопрос. 15 лет назад у меня случился анафилактический шок на введение свечи индометацина. Сегодня обзвонила все частные центры, меня отказываются брать на исследование. Боятся, что в случае аллергии на смогут мне помочь. В областной больнице большущая очередь. Что мне делать в таком случае. Есть ли смысл делать кт/мрт без контраста? Наверное, это лучше узи? Несколько дней ощущаю боль в правом боку сзади в районе где заканчиваются ребра. Раньше такого не было. Может ли болеть это образование? Узи делала 5 дней назад. Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ описано небольшое образование правой почки, вероятнее всего ангиомиолипома раньше около 7×6 мм, сейчас 10×7×8 мм. Это очень маленький размер, и такая разница в несколько миллиметров на УЗИ может быть связана не только с реальным ростом, но и с погрешностью измерения, другим срезом.
Ангиомиолипома чаще всего доброкачественное образование. При размере около 1 см обычно не оперируют и не удаляют, а наблюдают. Опасность кровотечения появляется обычно при значительно больших размерах, чаще ближе к 4 см и более.
Что я бы рекомендовала это планово сделать КТ почек с контрастом один раз, чтобы точно подтвердить, что это именно ангиомиолипома, особенно раз по УЗИ написали увеличение. Перед контрастом креатинин крови/СКФ.
Если по МРТ/КТ подтвердится типичная маленькая ангиомиолипома, дальше достаточно наблюдения УЗИ почек через 6 месяцев, желательно у одного и того же специалиста и на одном аппарате.
Срочности сейчас нет, если нет крови в моче, сильной боли в боку, температуры и анализ мочи нормальный. Нефроптоз 1 степени сам по себе тоже обычно не является опасной находкой.
Добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ. Вы пишите, что можно сделать МРТ с контрастом. Оно тоже будет информативно.
Оно будет информативно, но лучше делать кт
Поняла. Имею отягощенный алергоанамнез: анафилактический шок на индометацин, крапивницу на витамины группы в. На йод аллергии не было, те не принимала такие лекарства. Как вы думаете, можно контраст. Как я понимаю, без контраста кт не информативно?
Без контраста неинформативно, но даже если у вас есть или будет аллергия на йод, есть контраст специальный при этом, который не вызывает аллергии
Спасибо. Буду настраиваться на кт. Очень переживаю за большую дозу лучевой нагрузки
Не переживайте, однократное исследование по показаниям не считается опасной нагрузкой
Здравствуйте! У меня еще возник вопрос. 15 лет назад у меня случился анафилактический шок на введение свечи индометацина. Сегодня обзвонила все частные центры, меня отказываются брать на исследование. Боятся, что в случае аллергии на смогут мне помочь. В областной больнице большущая очередь. Что мне делать в таком случае. Есть ли смысл делать кт/мрт без контраста? Наверное, это лучше узи? Несколько дней ощущаю боль в правом боку сзади в районе где заканчиваются ребра. Раньше такого не было. Может ли болеть это образование? Узи делала 5 дней назад. Заранее спасибо
Образование это болеть не может.
Можно спокойно подождать очереди. Без контраста нет смысла делать
Спасибо большое. Тогда буду ждать очереди
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20205 ответов
- 22 Ноября 202211 ответов
- 7 Мая 20241 ответ
- 17 Июля 202517 ответов