СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипоэхогенное образование по узи

Здравствуйте!Сегодня мама делала узи брюшной полости и врач-узи обнаружил гипоэхогенное образование размером 45*28 мм с неровными контурами,неоднородное.Этот же узи врач сказал что это опухоль и надо обращаться в онко…Мы все очень напуганы,разве может узист делать такие заключения без дообследований!?Подскажите пожалуйста дальнейшие действия и правда ли это сразу опухоль и все так плохо!?Прикрепляю заключение и фото

Панкреатит,Дискенезия
65 лет
1 Июля ·Просмотров: 517·Альбина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Заключение врача УЗИ - это ни в коем случае не диагноз!
Это видение структуры органов и тканей - то есть диагностическая гипотеза

По данным УЗИ описано очаговое образование в хвосте поджелудочной железы и очаги в печени
Это не диагноз, но это прямой повод для дообследования - МСКТ органов брюшной полости с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо за ответ!Про печень ничего не сказали,сказали что там ничего серьезного…Эти очаги могут быть взаимосвязаны?Скажите пожалуйста может ли это быть что-то доброкачественное или что-то типо кисты?

врач УЗИ пишет подозрение на метастазы в печени
Очень часто метод УЗИ ошибается и очаги могут оказаться доброкачественными
Объективный ответ даст КТ с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Какой ужас….Это же обычно уже последняя стадия?И неизлечимая

пока это лишь предположение по УЗИ!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

А если подтвердится…Хоть какое-то лечение может быть предложено в таких ситуациях?

да, лекарственная противоопухолевая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Разве может быть такое совпадение что сразу образование в поджелудочной и в печени и все это может быть доброкачественным?

повторюсь, что любые выводы по УЗИ преждевременны и ничего не остается кроме как набраться терпения и выполнить КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

То есть можно еще надеяться на благоприятный исход?В вашей практике было что узи ошибалось и описывало подобные заключения,которые не подтверждались?

нечасто, но было

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Я имею ввиду что именно опухоли не подтверждались,а были чем-то другим?

да, иногда это были кисты
в печени - гемангиомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Будем надеяться на лучшее,спасибо!Конечно очень страшно за маму

Удачи Вам!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо!Скажите пожалуйста,если диагноз подтвердится можно ли будет добиться хоть каких-то благоприятных исходов лечения и остановить рост?

все будет зависеть от конкретного типа опухоли
пока ничего нельзя сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Но ведь если метастазы то это уже какая-то агрессивная форма…Извините за вопросы,просто паника и неизвестность

пока нет КТ - вопросы лишь будут пораждать вопросы
Без КТ - это гадание

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте!Можете подсказать дальнейшие действия ,сделаем мрт с контрастом брюшной полости,а дальше какие действия?

здравствуйте
это зависит от находок по КТ или МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте!Сегодня мама была у врача с результатом узи ,посмотрел недолго и отложил сказал что это вообще ничего не значит и иалонформативно,что узи не видит всех точностей поджелудочной и в большинстве случаев ошибается,а очаги могут быть фиброзом от длительного приема определенных препаратов которые мама принимает очень долго ,что вид внешний хороший и паниковать не надо,что метастазы выглядят более зловеще на узи.Назначил кт и анализы,а затем при необходимости прием онколога и МРТ…Скажите пожалуйста тактика врача верная на ваш взгляд?

здравствуйте
тактика только одна - КТ с контрастом
ДО этого - все гадание

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, не переживайте, это не окончательный диагноз. Более того, узи для оценки именно поджелудочной железы мало информативный метод. Необходимо пройти дообследование, которое визуализирует ее лучше - это МСКТ брюшной полости с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо за ответ!Пока ждем МРТ накрутила я себя читая интернет до истерик…По узи у мамы очаги в печени имею ровные меткие контуры,могут это все таки быть гемангиомы,а не метастазы?Так переживаю…

Могут, для этого и показано дополнительное обследование 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Просто узист так уверенно сказала что это опухоль и метостазы,что руки просто опускаются…Насколько я понимаю это уже не поддается лечению при подтверждении или некоторые метостазы все же возможно удалять?

Врач узи не может быть в этом уверен, поскольку диагностика онкологии это многоэтапный процесс, который включает кт или МРТ, а затем проведение биопсии, только после этого диагноз подтверждается. При наличии множественных метастазов опухоль неоперабельная, назначается химиотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Но химиотерапия не дает хороших результатов на длительный срок?

Не обязательно, есть пациенты, кто годами находится в стабилизации на фоне химиотерапии, это зависит от агрессивности самой опухоли, ее ответа на терапию и состояния самого пациента, в любом случае сейчас об этом говорить преждевременно

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Сейчас состояние хорошее,нет желтушности и прочего …Конечно эти находки неожиданны и очень тревожат,но будем надеяться на лучшее и делать все что в наших силах,спасибо вам🙏

Пожалуйста, здоровья вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Можно последний вопрос,в вашей практике было что метастазы не подтверждались по МРТ?

Да, конечно было

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

И метастазы печени в некоторых случаях можно удалить?

Единичные да

Принятый ответ

Здравствуйте!

УЗИ достаточно субъективный метод диагностики, но имеющихся данных по прикрепленному протоколу достаточно, чтобы назначить дообследование - КТ брюшной полости с контрастом.

По УЗИ описано сомнительное образование в проекции хвоста поджелудочной железы и подозрение на метастатическое поражение печени. Но пока это лишь подозрение. На основании КТ будет больше понимания и можно будет спланировать дальнейшую тактику дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Какой ужас….Это же уже последняя стадия получается и неизлечимая

Если подозрение подтвердится, то речь действительно пойдет о 4 стадии. Но повторюсь, пока это лишь самые начальные подозрения, которые могут оказаться ложными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо!Очаги в печени описаны как образования с четкими ровными краями однородные это ведь могут быть гемангиомы,прочитала что для метастаз свойственна больше иная картина

Так могут выглядеть кисты, гемангиомы, очаги фиброза - что угодно. Поэтому мы и говорим о том, что УЗИ не самую точную картину дает и по КТ будет больше понимания

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

И то что врач взял в скобки mts говорит о неточности результата?

Это говорит лишь о диагностическом предположении , учитывая образование поджелудочной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

А образование в поджелудочной может оказаться доброкачественным?

Да, может

Принятый ответ

Здравствуйте! По одному УЗИ диагноз поставить нельзя. Да есть объемное образование в области хвоста поджелудочной железы, оно требует срочного дообследования. В данном случае врач УЗИ может только описать подозрительные изменения, но не подтвердить рак.

В таких случаях необходимо выполнить МСКТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Только после этого можно понять, действительно ли это опухоль, киста или другое заболевание. Очаги в печени по УЗИ также требуют подтверждения, так как они могут оказаться доброкачественными. Даже если диагноз подтвердится, это не означает, что лечение невозможно - дальнейшая тактика определяется только после КТ и при необходимости биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо за ответ…То есть может быть какое-то лечение подобрано которое замедлит процесс?

Да, конечно. В этом и смысл дообследования. Чтобы подобрать оптимальное лечение для вашего конкретного случая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Но ведь метастазы насколько я понимаю это уже очень плохо…и их не оперируют

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ и его заключению имеется образование в поджелудочной железе, а так же образования в печени, которые в обязательном порядке требуют дообследования, в виде КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием.
По УЗИ нельзя поставить онкологический диагноз, но увидеть некоторые изменения в органах, о чем и указано в протоколе.
Но очень часто бывает, что по КТ данные находки не находят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо за ответ…Будем надеяться на лучшее

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

То есть это могут быть другие какие-то образования?

Могут и не быть образования вовсе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Но разве могут быть такие совпадение что и там и там очаги?Так переживаю за маму…Если вдруг диагноз подтвердится,будет ли нам предложено какое-то лечение можно ли будет замедлить это течение?Это ведь могут быть разные виды опухолей?То что это находится в хвосте дает ли хоть какой-то благоприятный прогноз?

А настоящее время не никаких данных за наличие злокачественного процесса.
Поэтому требуется дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо,но почему диагност так уверенно пишет mts печени?И маме уверенно сказал что у нее опухоль,понадобится химия и тд…

Я не могу вам ответить на этот вопрос, почему врач так сказал.
Даже если это mts, то мы не знаем о какой именно злокачественной опухоли идёт речь соответственно нельзя сказать о лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Этот диагноз просто звучит как приговор…В некоторых случаях из оперируют ?

Я прошу прощения, но сейчас нет никаких данных о том, что это злокачественный процесс. По УЗИ диагноз не выставляют. Диагноз модео поставить после дообследования и по результатам гистологии в совокупности и только после этого определять дальнейшую тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо,значит есть шанс что МРТ не подтвердит заключение УЗИ?

Да, такой вариант возможен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.