Боли в животе

Наталья Рындина5 Июля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего тошнота связана с нарушением функции органов Жкт после перенесенного лечения антибиотиками. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на клостридии дифициле ( вызывают колит, связаны с приемом антибиотиков, назначают специфическое лечение).
От тошноты - Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 1 месяц.
При дискомфорте в области кишечника - Тримедат курсом 3-4 недели.
Учитывая что раньле была язвенная болезнь, рекомендуют сдать кал на хеликобактер или дыхательный тест ( это частая причина язвен болезни).

Фатима Гаджиева5 Июля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с развитием у вас функциональной диспепсии. Это состояние, при котором нарушается моторика и чувствительность ЖКТ

В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 4-8 недель
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.

Также в таких ситуациях важно:
Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс.
Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.

В плановом порядке когда будет возможность оптимально в таких случаях сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ТТГ, т4 свободный
АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, общий белок

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Руслан Ибрагимов5 Июля

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию и по вашей истории это больше всего похоже на функциональное или поствоспалительное нарушение работы ЖКТ

То, что есть:
тошнота после еды
ощущение неполной отрыжки
боли разбросаны
по животу в разных местах
стул в целом оформленный
небольшая слизь
в анамнезе был гастрит, ФГДС и язва 12-перстной кишки, которая уже зарубцевалась

Такое сочетание чаще всего бывает при:
раздражении слизистой желудка и кишечника после антибиотиков
нарушении микрофлоры кишечника
функциональной диспепсии
иногда на фоне рефлюкса или обострения гастрита

В подобных случаях рекомендуют
Спазмолитики (например ношпа 80мг 3 р д 10 дней
Линекс две капсулы три раза в день день 10 дней(восстанавливать флору желудка)

Выполнить дыхательного тест на хеликобактер если не выполняли
общий анализ крови +соэ , срб
Кал на скрытую кровь
Фекальный кальпроктеин

Маргарита Подгорная5 Июля

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную дисперсию.

Ухудшение состояния могло спровоцировать антибиотикотерапия накануне.

Так как имеется слизь в стуле , дискомфорт во всех отделах живота, то рекомендуют оценить фекальный протектин. Он оценивает есть ли воспалительный процесс в кишечнике.

Скажите, уже какие-нибудь препараты принимаете? Есть ли облегчение?

Анна Филинская5 Июля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Недельный курс мог нарушить баланс микрофлоры кишечника (дисбиоз) или слегка раздразить слизистую желудка и кишечника. Это часто даёт тошноту, дискомфорт, изменённую реакцию на пищу и небольшое количество слизи в стуле.

Поскольку раньше была язва двенадцатиперстной кишки, сейчас она в стадии рубцевания. В процессе восстановления слизистая может быть более чувствительной, и на неё сильнее влияют разные факторы (еда, стресс, лекарства).

Есть рекомендуют дробно, небольшими порциями 4–5 раз в день. Исключить острое, жирное, жареное, газированные напитки, продукты, которые лично у вас вызывают вздутие или дискомфорт. Добавить в рацион больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые) - она помогает нормализовать работу кишечника. Пить достаточно воды.