СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Умеренно лифференцированная аденокарцинома ( G2)

Пациент, мужчина 74 года, проходил плановое обследование и в рамках проведения гастроскопии была взята биопсия. По результатам обнаружена умеренно дифференцированная аденокарцинома ( G2). Сейчас будет записываться к онкологу , хотелось бы уточнить порядок дальнейших действий и прогноз. А также, поделитесь , пожалуйста , мнением, если необходима операция, то где ее лучше делать? Есть возможность Екатеринбург, Москва. Можете подсказать кто специализируется на таких операциях?

Бронхиальная астма
74 года
6 Июля ·Просмотров: 143·Гульнара, Мытищи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований обнаружены атипичные злокачественные клетки в желудке.
В такой ситуации требуется обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра стеклопрепаратов и дальнейшего дообследования: КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.
По всем полученным данным будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Если процесс не распространен и по результатам обследований будет обнаружен только в желудке, то проводят диагночтическую лапароскопию для того, что бы исключить метастазы по брюшине.
Если процесс операбельный, то в любом случае на первом этапе проводится предоперационная химмотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического исследования
выявлен рак желудка.

Из дообследований рекомендуют выполнить:

- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом


Далее со всем результатами очно обращаются к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований

Далеко не всегда лечение рака желудка начинается с операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Доктор, здравствуйте! Посоветуйте, к какой центр в Москве лучше обратиться?

например, МГОБ 62 или РОНЦ Блохина

Принятый ответ

Здравствуйте! По биопсии подтверждена умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка G2. В таких случаях сначала нужно пройти дообследование - КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, при отсутствии отдаленных метастазов может потребоваться диагностическая лапароскопия. Только после определения стадии выбирают лечение, это либо операция, лекарственная терапия или их сочетание. Делать операцию лучше в крупном онкологическом центре, где регулярно выполняют операции при раке желудка. Москва один из лучших вариантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Доктор, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться центр Блохина или Герцена?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Данные за злокачественную опухоль желудка.
Необходимо пройти дообследования (для определения распространенности процесса):
- кт органов грудной клетки
- кт брюшной полости с контрастным веществом
- мрт малого таза с контрастным веществом
Далее обратиться в онкологический диспансер на консультацию онколога для решения вопроса о лечении.
Лечение можно проходить в любом крупном онкологическом диспансере.

Принятый ответ

Здравствуйте,Гульнара!

Выявлена умеренно-дифференцированная аденокарцинома желудка в области кардии с переходом на дно желудка.

Для определения стадии тактики лечения показано проведение дополнительных обследований:
1. Компьютерная томография(КТ) грудной клетки
2. КТ органов брюшной полости с контрастом
3. КТ или МРТ малого таза с контрастом.
*4.По возможности эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУС)желудка для оценки глубины прорастания опухоли и состояния регионарных (местных) лимфатических узлов.

Основным методом лечения рака желудка является хирургический. Но объём операции и необходимость химиотерапии до или после вмешательства будет определена после стадирования.

Что касается выбора лечебного учреждения-если есть возможность ,стоит обратиться в федеральные специализированные онкологические центры, например НМИЦ Блохина в Москве, Герцена . В Екатеринбурге областной онкологический диспансер.

При кардиальном раке чаще выполняется гастроэктомия- удаление желудка .

Перед началом лечения, пока проводятся диагностические мероприятия, важно подготовиться. Скорректировать анемию,восполнить дефициты белка, железа, при необходимости. Нутритивная поддержка-сбалансированное питание с достаточным количеством белка. Крайне желательно не допускать снижения массы тела и поддерживать уровень гемоглобина (в общем анализе крови) в пределах нормальных значений. Это влияет на переносимость лечения.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.