Что вас беспокоит?
Узи почек (увеличение размера)
Добрый день. Сыну 10 лет, болеет сд 1 типа с ноября 2024. Проходили стандартное узи, нашли изменения в почках, посмотрите пожалуйста. Неужели это уже нефропатия. ГГ у нас от 5,3 до 5,7 максимум. Время в целевом диапазоне всегда было выше 90%. Инсулин лантус и фиасп.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
В подобных случаях требуется консультация нефролога.
Не вижу в общем анализе мочи пункта - белок.
Можно обратиться с имеющимися результатами обследований, чтобы специалист направил на необходимое дообследование (микроальбуминурия, оценка уровня мочевины, креатинина в крови и др.).
Добрый день. 15.02.2016
143 см, 38кг. Белок почему-то пропущен, в больнице сказали что не обнаружен.
Рост и вес средние, поэтому нельзя сказать, что увеличение связано с высокорослостью, например
Но у специалиста есть спец таблицы для оценки размеров почек, по которым он сможет точнее оценить ситуацию и дать вам верные рекомендации
Развитие нефропатии при подобных показателях гликированного гемоглобина, при такой длительности диабета невозможно, так как нет условий для её развития
Спасибо, хотя бы в этом вопросе успокоили. Биохимию сегодня сдали, если можно позже прикреплю. На узи записались в другое место, возможно в поликлинике не очень хороший аппарат.
Да, конечно, прикрепите результат
Прикрепил.
Комментарий по общему анализу: нейтрофилы у него с 3 лет понижены.
Но это также может быть проявлением перенесенной вирусной инфекции.
Скорость клубочковой фильтрации нормальная.
Щелочная фосфотаза может повышаться за счет активного роста у детей, а также при дефиците витамина д.
В таком случае рекомендуется оценить его уровень в крови
Спасибо большое.
В итоге получается, что почки в порядке?
Пересдадим общую мочу и на микроальбуминурию. Стоит ли обращаться к нефрологу?
Да, стоит, необходимо понять, нужно ли далее наблюдаться.
Я не специалист в этой области, могу не знать всех особенностей наблюдения, динамику повторения анализов и подобное.
Принятый ответ
Добрый вечер. В общем анализе мочи глюкоза, высокий удельный вес. Креатинин и мочевина в норме с усетрм возраста ребёнка. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют исследование уровня микроальбуминурии и альбумин-креатининовое соотношение мочи.
Добрый вечер. Спасибо, сдадим мочу. А про увеличение размера почек и изменений в паренхиме можете подсказать? Узи мы переделаем в другом месте, т.к. делали возможно не на самом хорошем аппарате, но это будет только в конце недели.
Если ориентироваться на указанные размеры, то с учётом роста ребёнка увеличение действительно есть небольшое, но стоит повторить исследование на оборудовании экспертного класса и уже потом делать выводы. С учетом стажа заболевания для нефропатии очень рано
Доброе утро, добавил анализ. Если я правильно понимаю всё в норме?
Принятый ответ
Добрый день , ознакомилась с представленными результатами обследований .
Узи метод не является достоверно точным для описания диабетической нефропатии. Размеры почек и в прошлом году были не маленькими , в этом году еще немного выросли , но это совершенно ни о чем не говорит. Ребенок чуть выше сверстников, я так полагаю?
Для оценки нефропатии обязательно контролировать МАУ ( микроальбумин мочи ) и АКС ( альбумин-креатининовое соотноешение в моче или СБМ ( суточный белок мочи). Именно по этим анализам оценивают степень повреждения почек диабетом.
За 1 год стажа диабета очень мало вероятно развитие нефропатии .
В ОАМ - глюкоза присутствует, а значит сахара поднимаются в крови выше 10. Лучше контролируйте диету и уровень гликемии.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202415 ответов
- 10 Ноября 202423 ответа
- 19 Апреля 20259 ответов