Что вас беспокоит?
Тошнота и дальнейший прием витамина
Здравствуйте, нахожусь на 5-6 неделе беременности , сдала анализы и оказалось, что у меня переизбыток витамина В9, хотя никогда такого не было. Начала принимать в дозировке 5мг, так как ранее, при запершей назначали такое количество. Сейчас испытываю тошноту сильную и не понимаю, это от переизбытка или из-за беременности. Дополнительно есть мутация генов, документ приложу. Еще один врач назначил клексан, другой нет и я ничего не понимаю, нужно начинать его колоть в дозировке 0.4 или нет. Уточняю здесь, так как к врачу попаду только в понедельник (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На фоне уже наступившей беременности рекомендован прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг, этого будет достаточно, несмотря на мутации в генах фолатного цикла. Это довольно распатроненная мутация на фоне беременности лучше не использовать высоких доз фолиевой кислоты.
Для назначения клексан должны быть показаний. Количество баллов 4 по таблице риска ВТЭО дает такие основания. Вы может сами посчитать свои баллы, в графе существующие факторы риска. По идет оценка риска у всех беременных при постановке на учет.
https://yandex.ru/images/search?img_url=https%3A%2F%2Flibrary.mededtech.ru%2Frest%2Fdocuments%2Fanticoagul_vte_ob%2Fimg%2F7.jpg&lr=131324&pos=0&rpt=simage&source=serp&text=таблица%20риска%20втэо%20при%20беременности
прием клексана профилактирует ваши риска тромбоза вен при беременности, если есть показания.
Я могу сейчас сама перейти с 5 мг на 400-800 верно?
И нужно фолиевую или метилфолат?
Да,все верно можете перейти на дозу 400 или 800 мкг фолиевой кислоты. Это зависит от того,какие вы принимаете витамины для беременных,напишите,пожалуйста.
Омега, витамин Д и йодомарин
В таком случае вы можете купить любую доступную вам форму фолиевой кислоты, например, Солгар фолат 400 мкг метафолин.
Большой разницы между фолиевой кислотой и метилфолатом нет, форма метилфолат просто лучше усваивается,за счет его активной формы.
Здравствуйте!
Фолиевая кислота 5 мг это 5000 мкг. Во время беременности рекомендуется прием в дозе 400 мкг. Рекомендуется сейчас принимать препарат в дозе 400мкг, в виде метилфолата, так как обнаружена мутация, которая нарушает переработку фолиевой кислоты. Показаний для назначения Клексана по данным анализам не вижу.
Спасибо, начну!
При токсикозе рекомендуется прием препарата Дуоника по 2 т на ночь
Доброе утро
По анализам у вас ничего критичного нет. Повышенный уровень фолиевой кислоты не опасен и, скорее всего, не является причиной тошноты — на таком сроке она чаще связана с самой беременностью.
Фолиевую кислоту по 5 мг сейчас можно отменить и перейти на обычную профилактическую дозу 400–800 мкг/сут или продолжить прием витаминов для беременных. Остальные анализы (ТТГ, свободный Т4, ферритин, витамин D, В12, железо) без значимых отклонений.
По поводу Клексана: выявленные у вас полиморфизмы сами по себе не являются показанием для его назначения. Опасных мутаций F2 и F5 нет, тромбодинамика также в норме. Поэтому, если других показаний (тромбозы, антифосфолипидный синдром и др.) нет, самостоятельно начинать Клексан до очного приема врача я бы не рекомендовала. На приеме в понедельник врач оценит все факторы риска и примет окончательное решение.
Здравствуйте !
Ваша тошнота на 5–6 неделе беременности это, скорее всего, классический ранний токсикоз, обусловленный резким ростом гормона ХГЧ, однако избыточный прием 5 мг фолиевой кислоты (что превышает стандартную норму в 12 раз) также может раздражать ЖКТ и усиливать дискомфорт. При мутациях в генах фолатного цикла (например, MTHFR) синтетическая фолиевая кислота в высоких дозах плохо усваивается, накапливается в крови в неизмененном виде и блокирует клеточные рецепторы, поэтому вам безопаснее временно снизить дозировку или перейти на метаболически активную форму метилфолат (400–800 мкг) после согласования с врачом. Что касается уколов «Клексана» (низкомолекулярного гепарина), решение об их назначении строго индивидуально и зависит не от самих мутаций, а от вашего акушерского анамнеза (прошлых замерших беременностей) и текущих коагулологических показателей крови. До понедельника, пока вы не попали на прием, самовольно начинать колоть «Клексан» 0.4 не нужно, так как необоснованное введение антикоагулянтов несет серьезный риск кровотечений; спокойно дождитесь консультации, а для облегчения токсикоза пейте воду небольшими глотками и принимайте пищу дробно.
Здравствуйте, Катя! На определение содержания витамина в9 в крови нет валидированных тестов, соответственно результат не может оцениваться как достоверный, и не смотря на уровень витамина в9 в крови прием фолиевой кислоты при беременности до 12 недель обязателен, но рекомендованная доза Фолиевой кислоты если нет ожирения, эпилепсии, сахарного диабета, ранее не было детей с дефектом нервной трубки, нет родственников первой линии с дефектом нервной трубки, это 400-800 мкг.
По этому фолиевую кислоту принимать, но снижать дозировку до адекватной, неразвивающаяся беременность ранее не причина для прием больших доз фолиевой кислоты.
Показания для назначения низкомолекулярных гепаринов это мутации высокого риска F2, F5, дефицит протеина с, s, антитромбина 3, антифосфолипидный синдром, тромбодинамика сейчас не считается информативным анализом, соответственно нет этих мутаций, показаний для приема Клексан нет.
Что принимает сейчас кроме фолиевой кислоты? Маточную беременность на УЗИ уже подтвердили?
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20152 ответа
- 3 Мая 20171 ответ
- 5 Июня 201718 ответов
- 1 Октября 201738 ответов