Что вас беспокоит?
Клайра при обильных месячных в 40+
Добрый день! Врач назначил Клайру, есть сомнения, очень нужно альтернативное мнение для принятия решения . Возраст 43 рост 160 , вес 51 обильные месячные , как итог ферритин 6.2, железо 2,9, гемоглобин 101, три месяца пила ферумлек , не сработал , начала Сорбифер так как до ферумлека мне поднимал он, также Повышен холестерин. Маммография - 2. Онкоцитология в норме, узи - признаки аденомиоза, миома ( впервые в апреле на узи обнаружена). Ттг -4,5. Готова была сутки терпеть обильные месячные, но понимаю с таким ферритином и железом самочувствие плохое и нужно что то делать . Выписали Клайру. Читала что она тоже на холестерин влияет правда ли? и в возрасте 40+ насколько безопасны Коки, понимаю что решать проблему в любом случае нужно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
При отсутствии медицинских противопоказаний и в случае необходимости контрацепции, КОК вполне могут быть препаратом выбора.
Можно рассмотреть ВМК «Мирена». Месячные на ее фоне менее обильные, иногда отсутствуют.
В последующем, в случае необходимости, можно использовать ВМК «Мирена» как один из компонентов МГТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, при обильных менструациях первой линией терапии считаются внутриматочная система с Левоноргестрелом, например Мирена или Донасерт-Уно. Её преимущество в том что она действует в основном местно, ставится на длительный период пять лет, нет необходимости ежедневного приема препарата. Комбинированные оральные контрацептивы могут применяться в возрасте старше 40 лет, если для их приема нет противопоказаний, противопоказания оцениваются по критериям приемлемости врачом, который назначает данный препарат. При повышенном холестерине проводят консультацию терапевта для решения вопроса о необходимости применения препаратов для его снижения.
Яна , добрый вечер .
В принципе, Клайра в такой ситуации применима.
В ней эстроген, идентичный натуральному. Считается более мягким для женщин после 40 лет.
Хорошо контролирует цикл. На липидный профиль влияет более мягко , чем другие кок, так что проблем с холестерином быть не должно.
Ваш доктор не рассматривал вариант ЛНГ.сод. ВМС «Мирена» ? Это внутриматочная спираль . Обычно средство выбора при обильных менструциях.
Добрый день! Спираль не предлагали
Принятый ответ
Рассмотрите этот вариант . Устанавливается на 5 лет. Вызывает временную атрофию эндометрия, на ней либо месячные становятся скудными , либо вообще прекращаются . Опять -таки, это обратимо.
+ , конечно , контрацептивная функция.
Пока не решите проблему обильных менструаций, железо придется принимать неопределнно долго , да и без существенного эффекта .
Но если выбирать из препаратов - Сорбифер и Тардиферон - самые эффективные из пероральных фор.
Здравствуйте, Яна! Если миома матки не растет в полость матки, миоматозный узел не более 4 см, в такой ситуации вероятно обильная Менструация следствие Эндометриоза, и да, кроме как длительной гормонотерапии до возраста менопаузы на сегодняшний день никаких альтернатива нет.
Клайра хороший выбор, содержит диеногест, который используют для лечения Эндометриоза, эстроген в составе приближенный к натуральному, что рекомендовано в возрасте старше 40 лет для минимизации сосудистых рисков, и это единственный кок имеющий в показаниях лечение обильной Менструации.
Негативно на уровень холестерина в крови прием клайра не влияет, если есть повышение обсуждать с кардиологом прим статинов.
Если не хотите принимать кок альтернативой клайре может быть спираль гормональная в матку или дюфастон с 5 по 25 день цикла.
Варианты есть, нужно пробовать, и понимать что Вам более комфортно.
Установку спираль в матку с доктором обсуждали?
Добрый день! Спираль не предлагали
Принятый ответ
В такой ситуации если не планируете беременность, нет инфекций передающихся половым путем, частых воспалительных процессов органов малого таза, нет аномалии развития матки, обсуждать с доктором в матку гормональной спирали, Мирена или донасерт уно, действует местно в матке, значительно снижает объем Кровопотери, не требует ежедневного приема таблеток.
Спираль устанавливается на 5-8 лет, в зависимости от того усилятся ли Менструации через 5 лет
Принятый ответ
Добрый день, Яна! Клайра обычно не влияет негативно на липидный профиль. В этом плане беспокоиться на стоит. Препарат как раз подходит для вашей ситуации , как с обильными месячными на фоне аденомиоза, так и по возрасту, плюс контрацепция. Теоретически прием данного препарата вам подходит. Вопрос в том как будете переносить в плане побочных эффектов, а это понятно будет только на фоне приема.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202159 ответов
- 30 Июля 20217 ответов
- 26 Марта 20243 ответа
- 2 Августа 20255 ответов