Что вас беспокоит?
Спондилоартроз, грыжа в шейном отделе, температура
06.07. заболела спина между лопаток. Думала просто перенапряглась, но боль усиливалась и 07.07. к ней добавилась температура (37-37,5). Пошла к неврологу, сделала МРТ, сдала ОАК. МРТ и заключение врача прилагаю. Нашли много чего, в том числе грыжу и клиновидную деформацию позвонков. Назначили уколы Дексалгин и Толперизон. Два дня принимаю лекарства, боль практически ушла но температура никуда не девается. После укола температура падает часов на 6-7. Невролог сказал что он не знает от чего температура, обратитесь к ревматологу. Но ближайший прием в другом городе не раньше чем через неделю. По анализу крови соэ повышена 24, срб в норме, витамин д 25, ферритин 14. Остальные показатели в норме. Где искать причину температуры, приходится пить парацетамол чтобы просто поспать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Галина,здравствуйте!
По описанию мрт нет ничего,что настораживало бы в плане ревматологии вообще. Честно говоря,не совсем понятно для чего направили к ревматологу.
Причин для температуры много,впервую очередь это инфекционный процесс,орви. Если она поднялась остро и держится несколько дней,учитывая боль в грудной клетке,в первую очередь будет необходим осмотр терапевта,выполнение рентгенографии органов грудной клетки,для исключения воспалительного процесса в носоглотке и органах грудной клетки.
Ревматолог подключается,если есть длительная лихорадка,более месяца например,припухлость в суставах,язвочки во рту или носу,выраженная сухость в глазах или во рту,высыпания на коже… если никаких больше жалоб нет,то маловероятно,что нужно искать «ревматологию».
Что то еще беспокоит? Спина болит больше в покое или при движениях? Поясничный отдел беспокоит?
Боль не в грудной клетке а в мышцах и позвоночнике на уровне грудного отдела и шейного. У меня после родов в течение уже двух лет появляется периодически сыпь на ладонях и стопах, болит и чешется, проходит сама в течение недели или двух. Врачи говорят герпес, но я не уверена. Поясница не беспокоит. Уже боли нет, но когда была больше болело в покое и по ночам
Касаемо периодической сыпи с зудом,скорее всего это дерматит и требует консультации дерматолога,когда появится.
Вряд ли сейчас есть связь температуры и боли в позвоночнике. Возможно о два разных процесса вообще .Ничего характерного для аутоиммунного процесса не описываете по жалобам.И по МРТ не выявлено никаких настораживающих изменений тоже.
В таких случаях стоит начать с очного осмотра терапевта ( посмотреть горло,провести аускультацию легких). И все же выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки скорей всего терапевт направит.
Поняла. Спасибо за ответ
На здоровье!
Еще отмечу,что такой уровень ферритина требует коррекции обязательно препаратами железа и уровень витамина Д тоже требует его приема дополнительно
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле, консультация ревматолога на данный момент не очень обоснована.
На МРТ чисто неврологические изменения, они не имеют ревматологической настороженности. А вот неясная температура требует поиск ее источника (на МРТ нет ничего, что могло бы юыть связано с температурой) есть стандартный протокол в таких случаях (направления дает терапевт): рентген органов грудной клетки , бакпосев крови и мочи, ЭХОКГ, узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаков ревматологического воспалительного заболевания нет. Описаны лишь дегенеративные изменения (грыжи, протрузии). Но это не является причиной температуры.
По анализам немного завышен маркер воспаления СОЭ, а СРБ в норме. Такое наиболее часто сопровождает ОРЗ. И это требует осмотра терапевта с аускультацией легих, осмотром зева, если нужно - рентгена легких.
Если нет припухания суставов, длительной утренней скованности в них, ночных болей в спине, то консультация ревматолога вряд ли необходима.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20182 ответа
- 11 Марта 20191 ответ
- 21 Сентября 20191 ответ