СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скудная менструация

Здравствуйте. В январе этого года по причине нарушения цикла прошла обследование у врача: УЗИ, анализы на гормоны и витамины. По УЗИ был тонкий эндометрий, не соответствующий фазе цикла и нарушенное соотношение ФСГ и ЛГ (8.5 к 3.6), также низкий прогестерон. Витамин Д и ферритин низкие. Остальные гормоны в норме. Врач назначил пропить 4 месяца дюфастон, а также препараты железа и витамин Д. Цикл приходил через 27 дней. Сейчас первый цикл без дюфастон, и у меня на 28 день пришли месячные, но они очень скудные, водянистые, второй день только ежедневка нужна, а то и только на туалетной бумаге след розовый. Подскажите, пожалуйста, это может быть в следствие отмены препарата и цикл восстановится или нужно снова обследоваться? Можно ли пропить инозитол ? Мне 38 лет.

38 лет
4 часа назад·Просмотров: 123·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали эстрадиол на 3 день цикла? Если да, то какой его результат? Делали ли Вы контрольное узи полости матки после окончания лечения прогестероном? Просто прогестерон не наращивает эндометрий, он его только отторгает

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Эстрадиол был сдан до начала лечения Дюфастоном, он был в норме. УЗИ после окончания приема ещё не делала, ждала прихода цикла без препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хочу отметить, что менструации на дюфастон не были скудными, а были достаточно обильными, как и всегда у меня.

От беременности предохранялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, беременности нет точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я прикрепила анализы , сданные до начала приема дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прикрепила анализы до начала Дюфастона

Анализы не видны, кроме прогестерона, перезагрузите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, перезагрузила.

Гормоны в норме, но мало фолликулов в яичниках. Возможно, что есть ановуляторные циклы

Здравствуйте, Юлия. Есть ли у вас УЗИ малого таза. После отмены прогестерона цикл действительно может временно измениться. Однако скудная менструация также бывает при недостаточном нарастании эндометрия, продолжающемся гормональном дисбалансе.
Если такой характер выделений повторится в следующем цикле то скорее причина не в дюфастоне . Инозитол иногда используют при нарушениях функции репродуктивной системы. Это БАД приём в данной ситуации не навредить .
Рекомендуется провести оценку овуляции и толщины эндометрия в этом цикле.
Можете прикрепить обследования , что бы оценить насколько снижен прогестерон ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила анализы до начала приема дюфастон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хочу отметить, что менструации на дюфастон у меня были достаточно обильными, как и всю жизнь.

Не вижу результатов АМГ

и на какой день цикла сдан эстрадиол

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

АМГ 0.3 был сдан в конце 2024 года, больше не сдавала. Эстрадиол на 5-7 точно не помню

АМГ 0,3 нг/мл в 36 лет обычно соответствует очень низкому овариальному резерву, а если на УЗИ уже пишут про истощение яичников, это вместе указывает на выраженное снижение запаса фолликулов. К сожалению дюфастон не справиться с подобной ситуацией.

Здравствуйте !
Скудные и водянистые выделения в первом цикле после отмены Дюфастона это ожидаемая реакция организма, так как без искусственной гормональной поддержки ваш собственный эндометрий мог снова не успеть полноценно вырасти. Учитывая соотношение ФСГ и ЛГ (8.5 к 3.6) и возраст 38 лет, это может указывать на начальное снижение овариального резерва, поэтому паниковать не нужно, но дать организму 2–3 месяца на восстановление собственного цикла необходимо. Принимать инозитол можно и даже полезно, так как он улучшает качество яйцеклеток и поддерживает функцию яичников, однако перед его приемом и для контроля эндометрия лучше сдать анализ на АМГ (антимюллеров гормон) и повторить УЗИ малого таза на 5–7 день следующего цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Я прикрепила анализы на гормоны до начала приема препарата Дюфастон. АМГ сдавала годом ранее, он был 0.3. У меня наверное есть наследственная расположенность к ранней менопаузе, у мамы в 43 все прекратилось с её слов.

Юлия, добрый день.
В подобных случаях предполагают, что не накопилось достаточного количества эндометрия для полноценных менструаций. Такое может наблюдаться в циклах без овуляции (до 3х таких циклов в год допустимо у здоровых женщин).

Есть такое произошло впервые, то переживать и дообследоваться не стоит. Понаблюдать. Если будет повторяться ежемесячно, то прицельно оценить состояние эндометрия во вторую фазу цикла.

Здравствуйте!
С высокой вероятностью такой характер менструации это вследствие отмены Дюфастона и особенность восстановления вашего собственного цикла, а не патология.
После отмены препарата ваш организм должен запустить производство собственного прогестерона. Судя по Вашим анализам, овуляция у вас может быть неполноценной, тоесть не происходит достаточного роста доминантного фолликула. Если своя овуляция была слабой, следовательно желтое тело выработало мало прогестерона. Эндометрий не нарос достаточно. Отсюда и скудные, мажущие выделения — это отторжение тонкого, плохо подготовленного слоя. Это логично сочетается с вашим прошлым УЗИ (тонкий эндометрий).
Выполнять УЗИ в ближайшие дни не нужно. Дайте организму время в течении 1-3 месяцев.
Да, пропить Инозитол может быть рекомендовано. Ваше исходное соотношение ФСГ к ЛГ (8.5 / 3.6 ≈ 2.36) и низкий прогестерон — это частая картина при снижении чувствительности яичников или склонности к ановуляции. В 38 лет это часто связано с назревающей инсулинорезистентностью или просто возрастными изменениями яичников. Также, может быть рекомендовано выполнить анализ крови на АМГ, так как в яичниках описывается малое количество фолликулов и такой характер менструации, если он останется после восстановления, может быть вариантом нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина Викторовна, я сдавала Амг год назад, он был 0.3. У меня, наверное, генетически предрасположенность к ранней менопаузе, у мамы в 43 уже все прекратилось. Я больше переживаю, что в этом цикле нет нормальных в объеме для меня выделений. Боюсь, что может случиться кровотечение.

Делать выводы от одного только цикла после отмены Дюфастона не стоит. Необходимо дать организму как минимум 2-3 цикла для восстановления.
Нет, кровотечению неоткуда взяться. Эндометрий у вас тонкий априори

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю Вас за внимание

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина Викторовна, то есть в данный момент мне не нужно что-то делать? Сегодня 2-й день, а месячные как-будто прекратились. Не опасно ли ждать ?

Нет, ничего делать не нужно. Просто наблюдайте за выделениями

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.