Что вас беспокоит?
Нефопам и Миртацен - совместимость ?
Утром сегодня в клинике кошке ( 17 лет) сделали укол Нефопам 0,15 мл, у нас кусаная плохо заживающая рана. Так как у кошки снижен аппетит из за восполения, а кушать надо, так как пьем 2 антибиотика, я ей вечером дала Миртацен. Промежуток между Нефопам и Мирт около 12 часов. И только сейчас вспомнила, что мне как то эндокринолог писал что эти два препарата нельзя совмещать Как теперь быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В инструкции к нефопаму действительно есть предупреждение: его не рекомендуют сочетать с седативными антидепрессантами, к которым относится и миртазапин так как вместе они могут усилить угнетение центральной нервной системы, то есть у кошки выше риск стать слишком вялой, сонливой, может снизиться внимательность.
Вы дали препараты с интервалом в 12 часов. Это значительно снижает риск острого взаимодействия, вещества в организме в один момент времени почти не пересекаются.
На данный момент лучше внимательно понаблюдать за кошкой в ближайшие часы. Обратите внимание на такие признаки: сильная вялость, сонливость, затруднённое дыхание, необычная дрожь, нарушение координации. Если что-то из этого появится - обязательно сообщите лечащему.
Скорее всего, врач предложит в дальнейшем сдвигать приём этих препаратов так, чтобы между ними было больше времени (например, 16–24 часа), либо подберёт альтернативу одному из средств, чтобы не рисковать.
Спасибо за ответ!
Скажите, через какое время могут появиться настоаживпющие симптомы?
Боюсь теперь ложиться спать
Мирт дала сама, без назначения (
Он у нас всегда под рукой, так как из за хпн бывает снижение аппетита.
Нефопам был разово, так как в клинике ставили дренаж в рану
Чаще всего симптоматика проявляется в течение первых нескольких часов. Сколько уже прошло после приема Миртазапина?
Сейчас уже 4 часа
Я думаю, уже можно не волноваться. Если бы осложнения были, они уже проявились бы.
Добрый вечер
Нефопам - это не просто обезболивающее, он действует на центральную нервную систему и ингибирует обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина. Миртазапин также обладает серотонинергической активностью, увеличивая выброс серотонина и блокируя определенные рецепторы. В человеческой медицине сочетание нефопамa с другими серотонинергическими препаратами, антидепрессантами, включая миртазапин, антидепрессанты не рекомендуется из-за риска развития серотонинового синдрома. Именно об этом вас предупреждал эндокринолог.
Однако в вашей ситуации есть несколько смягчающих факторов. Во-первых, прошло уже около 12 часов. Период полувыведения нефопамa относительно короткий, и к моменту дачи миртазапина пиковые концентрации препаратов в крови уже не пересекались. Во-вторых, 0,15 мл это маленькая доза, даже если учитывать стандартную концентрацию раствора.
Поэтому сейчас в первую очередь нужно просто наблюдать за кошкой. Если с момента дачи миртазапина прошло уже несколько часов и животное ведет себя как обычно, значит, острая реакция миновала. Опасные симптомы серотонинергической токсичности - тремор, сильное беспокойство или агрессия, расширение зрачков, гипертермия, рвота, атаксия или гиперсаливация. Если ничего из этого нет, можно выдохнуть.
Спасибо за ответ!
Немного возбужлена, как всегда при Мирте, но так вроде все как обычно
Раз прошло уже 4 часа (прочитала в вашем диалоге с моей коллегой) и все спокойно, то волноваться вам уже не о чем 🐾
Здравствуйте, все совершенно верно. Данные препараты не рекомендуется применять вместе при коротких интервалах, так как они влияют на состояние питомца. Здесь следует обсудить с лечащим врачом замену препаратов на другие, более совместимые и безопасные, либо сделать интервал между приемом более 15 часов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20249 ответов
- 22 Февраля 7 ответов
- 17 Мая 13 ответов