Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты анализов.
Здравствуйте. Готовлюсь к беременности и врач назначила анализы крови. Сдавала на 3 день цикла (обычно он 26-28 дней, стабильный). Жалоб никаких нет, хронических болезней тоже. В анамнезе у родственников сахарный диабет, аутоимунное заболевание щитовидной железы и гипертония. Вроде бы все анализы в пределах нормы (кроме Витамина Д, это моя давняя проблема, так как работаю из дома), но некоторые значения пограничные. Хотела бы понять насколько критичны те или иные значения. Беременеть пока не пробовала, так как в матке обнаружили полип и сейчас я готовлюсь к гистероскопии. Как раз есть время разобраться с дефицитами, если что-то не так.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Любовь, добрый день
Из отклонений только снижение уровня витамина Д. Это не является критичным для планирования беременности, конечно. Восполнять дефицит нужно начинать уже сейчас, конечно, но продолжить коррекцию состояния можно и во время наступившей беременности.
Обычно, при дефиците витамина Д рекомендуют принимать по 10 капель Вигантола ежедневно в течение 1 месяца. Далее - контроль анализа. Если уровень вновь менее 30, продолжать приём по 5000 МЕ в сутки, если больше 30, то переход на 2000 МЕ (4 капли) ежедневно постоянно.
Во время беременности максимальная дозировка - не более 4000 МЕ в сутки
Поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь! Не очень понятна рекомендация по контролю андрогенов при регулярном цикле, ожидаемо отклонений нет
Не нарушена функция щитовидной железы, ферритин и витамин д да, в дефиците.
Ферритин оптимально от 40, витамин д от 30.
Обычно рекомендуют Сорбифер 1 таблетка, или тардиферон 1 таблетка, или ферретаб 2 капсулы, через 2 часа после ужина, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до после приема железа не пить чай, кофе, молоко, принимать железо 2-3 месяца, далее контроль ферритина, витамин д 8000 ме 2 месяца, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме.
Так же на этапе планирования беременности, за 3 месяца до планирования, рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг, йода 200 мкг, вместе с партнёром, после наступления беременности партнёр может отменить.
На этапе планирования беременности рекомендуют кровь на антитела к Краснухе, кори, если нет иммунитета вакцинироваться.
Мазки (ПЦР) на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз
Сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость
Да, полип может быть механическим препятствием для наступления беременности, по этому рекомендуют гистерорезектоскопию для удаления.
Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Здоровья Вам!
Поняла, спасибо вам!
Здравствуйте, Любовь!
Действительно, первым делом важно удалить полип полости матки, так как он может мешать беременности протекать благополучно и в принципе ее наступлению. Важно дождаться результатов гистологического исследования после операции и повторить УЗИ в динамике через 3 месяца после операции чтобы исключить рецидив.
По приложенным результатам анализов значимо снижен только витамин Д, очень важно его поднять до наступления беременности, так как он влияет на течение беременности и развитие плода. Для коррекции необходимо принимать его в терапевтической дозировке - 50.000 ЕД в неделю (8 недель) либо 7.000 ЕД в день 8 недель, далее - контроль анализа обязательно.
Пограничен уровень ферритина в анализах, это не дефицит но уже может говорить о скрытом дефиците железа. При беременности есть очень большой риск анемии и возможности гипоксии у малыша, поэтому рекомендуют поднять ферритин хотя бы до 50-70 мкг/л. Для этого назначаются препараты железа (Сорбифер, Ферлатум фол, Мальтофер- самые распространенные), по одной таблетке дважды в день (не смешивать с кальцием и молочными продуктами).
Остальные показатели в пределах нормальных значений.
Важно начать прием витаминов уже сейчас. Это фолиевая кислота 400 мкг в сутки и калия йодид 200 мкг в сутки вплоть до родов и весь период грудного вскармливания.
Поняла, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья вам! Обращайтесь если возникнут еще вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20181 ответ
- 23 Сентября 20195 ответов
- 14 Декабря 20192 ответа
- 20 Декабря 20192 ответа