СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы и прописать план лечения

Добрый день. Появился постоянный партнер, с которым приняли решение о ПА без презерватива. Через неделю после первого ПА появилось неприятное ощущение во влагалище. Сдала анализы. Прошу расшифровать и дать рекомендации по лечению.

39 лет
11 часов назад·Просмотров: 38·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Если у партнера нет жалоб , то ему , обычно , никакое лечение не требуется
Обнаружен так же ВПЧ 35 тип . ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Кристина, добрый день.
По  текущим  результатам  можно  предполагать  бактериальный вагиноз.

Помимо  анаэробной  флоры  имеется  присутствие  уреаплазмы.  Уреаплазма  нередко  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  вариант  лечения  лучше  рассмотреть  комплексный  -  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.

Если  есть  жалобы,  для  элиминации  уреаплазмы  и  гарднереллы  обычно,  рекомендуют  следующие  препараты,  например: 

1.  Системно:  Азитромицин или Юнидокс Солютаб

2.  Местно:  св.  Тержинан,  Нео  -  пенотран,  Клиндацин  Б  пролонг  или  Полижинакс  (по  согласованию  с  лечащим  врачом  выбрать  1  из  препаратов). 

3.  Далее  восстановление  полноценного  уровня  лактофлоры,  чтобы  не  было  места  для  размножения  условных  патогенов.  Для  этого,  в  рационе  питания  ежедневно  должен  быть  кефир,  ацидофиллин  или  биолакт.

Лечение  строго  по  согласованию  с  лечащим  врачом.

Партнёру обязательно одновременно пролечиться по результатам андрофлор,, если есть строгая взаимосвязь с половой жизнью.

По поводу ВПЧ обязательно сдать мазок на жидкостную онкоцитологию и выполнить кольпоскопию

Здравствуйте.
Можете более подробно описать свои жалобы? Нет ли зуда, жжения, неприятного запаха ? Не изменились ли выделения? Как мочеиспускание? Сам по себе дискомфорт может не означать чего-то плохого.
Мазок на флору при этом не имеет каких-то отклонений, нет признаков воспаления, никаких патологических элементов не обнаружено. По результату анализа на ИППП выявлены условно – патогенные микроорганизмы, например гарднерелла может быть « ответственной» за развитие бактериального вагиноза, то есть нарушения флоры, грубо говоря, но при этом всегда есть достаточно выраженные жалобы, само по себе её обнаружение пока что ни о чем не говорит, также как и уреплазма, она может в норме обнаруживаться и практически никогда не вызывает симптомов.
Также выявлен один из типов ВПЧ, обычно в похожих случаях рекомендуется выполнить цитологический мазок и отталкиваться от его результатов, если по его результату все в порядке, то проводятся лишь наблюдение, организм может самостоятельно избавиться от этого вируса в течение 1,5-2 лет.

Здравствуйте, Кристина! По представленным результатам мазок на флору без признаков воспаления, не выявлено инфекций передающихся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, выявленные гарднерелла и уреаплазма это условно патогенная микрофлора, которые да, при смене полового партнёра, снижении иммунитета, стрессах, может быть причиной жалоб.
В такой ситуации обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для создания условий для роста лактобактерий лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь, на время лечения половой акт с презервативом.
Мужчину без жалоб лечить не нужно.
Если после не защищенного полового акта будет рецедив, в такой ситуации рекомендуют лечение мужчине, он может быть переносчиком биопленок, обычно рекомендуют Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней внутрь, клиндамицин крем на кожу полового члена 2 раза в день 7 дней.
Выявлен вирус папилломы человека, впч не лечится, уходит из организма при хорошем иммунитете, но при выявлении ВПЧ рекомендуют мазок на онкоцитологию, в идеале жидкостную, и кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом.
Если по результатам отклонений нет контроль онкоцитологии и впч через год
Здоровья Вам!

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Кристина, здравствуйте!

По результатам обследования патологии не выявлено. Данных за острое воспаление нет.
Гарднерелла — условно-патогенный микроорганизм.
ВПЧ — вирус, имеющий отношение к состоянию шейки матки. Рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию.
Даже если у обоих партнеров нет инфекций, это разные люди со своей собственной микрофлорой. Реакция одной флоры на другую неизбежна.
Важны меры профилактики: использовать презерватив при контакте, если это не планирование беременности, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса, Эпиген интим спрей после контакта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.