СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу расшифровать анализы,и если что-то нужно добавить

Прошу расшифровать анализы.Принимаю аквадетрим -4 капли,Ферретаб комп.-1 капсула.Ярину плюс по показаниям -6 месяцев.Нужно ли еще что-то добавить?

Хр колит,хр,тонзилит
31 год
4 часа назад·Просмотров: 117·Ольга, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, здравствуйте.

К сожалению,анализы не прикрепились , проверьте пожалуйста.

Как давно принимаете препарат железа? Как переносите? Если на данный момент какие либо жалобы? Не болели накануне сдачи анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина,здравствуйте.Анализы прикрепила .Железо принимаю второй день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина,анализы прикрепила

По анализам:

1. Снижение глюкозы характерно для длительного периода голодания и не является критичным

2. Имеется повышение холестерина за счёт триглицеридов и ЛПНП + не-ЛПВП ( плохой холестерин).
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- Средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке
+
При увеличении триглицеридов прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 3- 6 мес.

При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

3. Отклонение в белковых фракциях не несёт клинической значимости при нормальном уровне белка

4. В общем анализе крови отклонение лимфоцитов и нейтрофилов только в процентном соотношении не является патологией. Важны абсолютные значения показателей.

5. Имеется небольшое снижение Т4 свободного, при этом ТТГ в пределах нормы. В таких случаях рекомендуется повторить анализ через 4 недели , при повышении консультация эндокринолога

6.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях иную дозировку витамина- по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Норма ферритина не менее 40 -60. Поэтому прием железа обоснован. Курс не менее 3-4 х месяцев с последующим контролем ферритина через месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А не может гормон давать повышение холестерина?ничего не нужно пить для его снижения?

Да, Ярины может влиять на липидный профиль. В некоторых случаях эстроген-гестагенные препараты вызывают повышение уровня общего холестерина и триглицеридов в крови.

Но важно исключить атеросклероз.

При его отсутствии коррекция проводится диетой + при повышении триглицеридов эффективна омега.

Также рекомендуется в таких случаях повторная консультация гинеколога, который назначил препарат для возможной коррекции/ замены на КОК , которые меньше влияют на липидный спектр

Добрый день, Ольга!
Для полноценного ответа на ваш вопрос, прикрепите, пожалуйста, результаты свежих исследований.
Можно обратиться за помощью в службу технической поддержки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте,прикрепила анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Не смотрели анализы?

Ознакомилась с результатами анализов. В общем анализе крови отклонений не выявлено. В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня холестерина и его фракций, что требует наблюдения. А подобных случаях рекомендуют соблюдение диеты (ограничить употребление жирной, жареной пищи, продуктов, содержащих трансжиры - майонез, маргарин, промышленная выпечка), добавить в рацион продукты, богатые омега3 (жирные сорта морской рыбы) или дополнительно начать прием омега3 в добавках 1000 мг 3 раза в сутки. Если спустя 3 мес сохранятся изменения в липидограмме, рекомендуется прием терапевта для решения вопроса о необходимости назначения препаратов для снижения уровня холестерина.

Витамин д в дозе 2000 ме рекомендуется в профилактических целях при нормальном уровне этого витамина в крови. При дефиците рекомендуется начать прием с 7000 МЕ утром натощак в течение месяца, затем перейти на 4000 МЕ (8капель) утром натощак длительно. Принимать витамин Д лучше с пищей, содержащей жиры.

Несмотря на прием ферретаб, сохраняется латентный железодефицит, дозу препарата для полноценного эффекта рекомендуется увеличить до 1 капсулы 2 раза в сутки до нормализации уровня ферритина. Затем можно вернуться к приему 1 капс в сутки

Здравствуйте!
Ферреиаб комп является комбинированным препаратом, который содержит фолиевую кислоту и железо.
Но, если отмечается выраженный железодефицит , то ферретаб комп может оказаться неэффективным, так как он содержит всего 50 мг железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте.Анализы прикрепила

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают жлезодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

При снижении т4 рекомендуют консультацию эндокринолога и выполнение УЗИ щитовидной железы.

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в относительном значении встречается при перенесённой вирусной инфекции или контакте с вирусом

Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Погрешности в питании есть ,лишний вес также .Для снижения холестерина ,ничего не нужно принимать из препаратов ?

Нет! Пока принимать ничего не рекомендуют. Обычно назначают выполнить узи брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. Если вдруг они будут обнаружены только тогда назначают статины.

При отсутствии бляшек рекомендуют коррекцию образа жизни, а именно:

🔹️Снижение избыточной массы тела(.( ИМТ 25- 29,9 кг/м² и выше)

🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю - при наличии возможности, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.

🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.

🔹️Отказ от вредных привычек- при наличии

🔹️приём дополнительно омега-3.,

Здравствуйте!
Оптимальным уровнем Ферритина считаются значения в пределах 40-60 нг/мл, поэтому значения Ферритина менее этих цифр при нормальном уровне гемоглобина, как правило, подтверждает дефицит железа. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжать прием препаратов железа.

При повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету (средиземноморскую), увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Вполне вероятно что кг оповещает язычно с приемом коков (ярина).

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме (4 капли). каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).

Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное повышение лимфоцитов, Снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений, такое может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией в том числе в бессимптомной форме. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Лейкоформула постоянно видоизменяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте,поняла.Спасибо

Рада была помочь!
Всего вам доброго!🌺

Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший/ нет признаков анемии и воспаления. Коагулограмма в норме. Есть признаки дефицита железа (снижен Ферритин), недостатка витамина Д, повышен я холестерина за счет плохого ЛПНП и триглицеридов.
Рекомендуется увеличить дозу витамина Д до 14 капель или 7000 МЕ в сутки на 2-3 месяца, затем проверить уровень витамина Д, при цифрах более 30 проложить 4 капли или 2000 МЕ в сутки длительно. Препарат железа продолжить 3-4 месяца с контролем Ферритина через 3-4 месяца.
Рекомендуется средиземноморская диета, физическая активность, исключит сладкое, легко усвояемые углеводы, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение УЗДГ бца, при наличии бляшек решается вопрос о приеме статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья ,ну сейчас для снижения холестерина ничего не нужно принимать ?возможности пока нет сделать узи

Омега3кислоты, диета и физ нагрузки - пока вы не сделали УЗДГ рекомендуется соблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Получилось записаться на узи шеи сегодня

Замечательно. Если по УЗДГ все будет хорошо, статины не нужны, холестерин снижать рекомендуется диетой, нагрузками и омега3кислотами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Если будут бляшки ,тогда что нужно принимать?га узи было место,к врачу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Шеи же нужно выполнить?правильно?а то спрашивают еще за голову

УЗДГ брахиоцеальных сосудов - то есть сосудов головы и шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Блин,а я только шеи записалась

Главное , сосудов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Скажите,это прям экстренно нужно сделать?или планово можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

То есть шеи будет достаточно в данном случае?

Планово. Не переживайте. Если вам посмотрят сосуды шеи уже хорошо. Атеросклеротические бляшки в первую очередь там появлявлчются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо Вам еще раз за такие развернутые ответы .Значит планово сделаю все

Пожалуйста!

Здравствуйте!
При значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить принимать железосодержащие препараты. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
В питании рекомендуют увеличить продукты, богатые витамином Д:
*Жирная рыба. К ней относятся скумбрия, лосось и сельдь.
*Печень трески.
*Яичный желток. Больше всего полезных веществ в яйцах домашних кур, которые получают естественное солнечное освещение.
*Грибы шиитаке. Это один из редких растительных источников витамина D2.
*Молочные продукты. Полезнее всего пить цельное молоко, так как жиры способствуют усвоению витамина

Изменения лейкоформулы в процентах не имеют диагностической ценности. Рекомендуют опираться на абсолютные значения - абсолютные значения в норме. Подобные изменения дообследлвания и лечения не требуют.

Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. УЗДГ МАГ планово
3. Нормализация веса при избытке
4. Ежедневные умеренные физические нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.