Что вас беспокоит?
Кровотечение или менструация?
Женщина, 40 лет. 2011 г - операция по удалению правого яичника и резекции левого, диагноз - дисгерминома 2с ст. + 4 курса химиотерапии. С тех пор менструации не регулярно, раз в 2-3-6 месяцев. В 2025 г были и приливы, но потом прошли. Последние полгода менструации стали раз 35 дней. Заметила алую кровь, хотя обычно были выделения, красные и светло-, темно-коричневые, средние и даже скудные. Предпоследняя менструация была 15 июня. Началось с коричневых выделений, потом алая кровь, потом опять коричневые. Длилось недели две, была в основном мазня. Потом неделю ничего не было и вдруг 6 июля (чрез 21 день) опять менструация. Первый день коричневые выделения, со второго ярко алые и красные. Уже шестой день. Сильные, но не полная прокладка за час-два, а где то наполовину или чуть меньше. И красный цвет, что пугает. Начиталась всякого, теперь боюсь! На что это похоже - маточное кровотечение или все таки менструация? Стоит ли бежать к врачу или подождать окончания ментруации? Пью водяной перец, пока один день, без эффекта. Последнее узи омт дела полтора года наза, все нормально было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, и учитывая ваш анамнез не нужно заниматься самолечением , сейчас необходимо выполнить узи гениталий и оценить толщину эндометрия. Очень часто подобными кровянистыми выделениями проявляют себя полипы или гиперплазия .
Если по узи подтвердится патология эндометрия , то в такой ситуации рекомендуется проведение гистероскопии - осмотра полости матки камерой и удаление утолщенного эндометрия или полипа .
Делают узи при выделениях или ждать когда закончатся?
Да , делают. Необходимости ждать, когда закончатся выделения совершенно нет.
В подобных ситуациях такой эпизод обычно рассматривают как аномальное маточное кровотечение, а не как обычную менструацию. Алый цвет означает выделение свежей крови, но сам по себе не указывает на опасную причину; настораживает длительность около двух недель и повторное кровотечение после недельного перерыва. Указанная интенсивность - примерно половина прокладки за 1-2 часа - не соответствует критерию массивного кровотечения, если нет слабости, головокружения, одышки или обморока, но требует обследования.
В подобных случаях причиной часто бывает нерегулярная овуляция на фоне снижения функции оставшейся ткани яичника или перименопаузы; недостаточно компенсированный гипотиреоз также может нарушать цикл. Одновременно обычно исключают беременность, полип, миому, гиперплазию эндометрия и другие причины кровотечения. По одному цвету крови невозможно определить рецидив дисгерминомы, но перенесённое заболевание обязательно учитывается при обследовании.
Ждать полного окончания выделений не рекомендуется - в подобных ситуациях очный осмотр обычно проводится в ближайшие 1-3 дня. На первом этапе обычно выполняются трансвагинальное УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, ферритин, ТТГ и тест на беременность, если беременность биологически возможна. При сохраняющемся или повторном кровотечении в 40 лет и длительно нерегулярных циклах может потребоваться биопсия эндометрия по результатам осмотра и УЗИ. Отсутствие эффекта от водяного перца не помогает отличить менструацию от маточного кровотечения; самостоятельно начинать гормональные или другие кровоостанавливающие препараты до выяснения причины не рекомендуется.
Добрый день
Скорее всего это нарушение менструального цикла (аномальное маточное кровотечение), В 40 лет, с учетом операции на яичниках, химиотерапии и нерегулярного цикла, такие изменения могут быть связаны со снижением функции яичников и гормональными колебаниями.
Срочно обращаться в стационар нужно, если прокладка полностью промокает менее чем за час, появляются сильная слабость, головокружение или обморок. В вашей ситуации стоит в ближайшие дни обратиться к гинекологу, не откладывая надолго. Необходимо выполнить УЗИ органов малого таза, оценить толщину эндометрия, сдать общий анализ крови. При необходимости врач порекомендует гистероскопию с биопсией эндометрия, чтобы исключить патологию эндометрия.
Водяной перец не относится к препаратам с доказанной эффективностью при маточных кровотечениях, поэтому рассчитывать на него не стоит. Пока постарайтесь не переживать, и как можно раньше запишитесь на очный прием
Анастасия, добрый день.
За маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более.
Судя по обильности, кровотечения нет, но характер менструаций не укладывается в рамки нормы.
Такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.
В ближайшие дни, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений.
Здравствуйте. Такие длительные выделения 2 недели и потом повторно начались за короткий промежуток времени это не норма , в таком случае рекомендуется выполнить узи омт , чтобы оценить состояние эндометрия и очный осмотр гинеколога на кресле .
Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть связано с проведенным оперативным лечением , после задержки выделения могут быть более обильные и длительные выделения , если ночная прокладка (5 капель ) наполняется за 1-1,5 часа полностью , то это считается кровотечением , если выделения менее обильные , то, как правило, опасности они не представляют, для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ, чтобы оценить состояние эндометрия после прекращения кровянистых выделений , для уменьшения кровопотери можно принимать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4 -5 дней и настойку водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений.
Доброе утро! Возможно, что в полости матки есть полип или гиперплазия эндометрия, которые могут давать такое нарушение цикла. Возможно, функциональная киста в оставшемся яичнике. В любом случае, сейчас необходимо сделать узи
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20182 ответа
- 3 Августа 20208 ответов
- 10 Декабря 20207 ответов